L'efficacité de l'entraînement à l'exercice structuré de la chaîne myofasciale après la reconstruction du ligament croisé antérieur

La chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur (ACLR) accepte les meilleurs choix, quelles conditions sont une rupture totale du LCA ou des ruptures partielles chez les patients ayant un niveau d'activité élevé. La rééducation après LCA est un élément indispensable du traitement car une lésion du LCA provoque une instabilité sévère et des modifications dégénératives précoces du genou. Bien qu'il n'existe pas de programme de rééducation standard après ACLR mais que l'on préfère aujourd'hui le concept de "réadaptation fonctionnelle" qui est structuré en fonction d'objectifs thérapeutiques, il est prévu en trois étapes: précoce, moyen terme et tardif. Une fois que les objectifs à long terme sont atteints en toute sécurité et que les individus atteignent les critères nécessaires, l'étape de retour au sport ou à l'activité est planifiée. Patients ayant une espérance de vie active, l'objectif en fin de rééducation après ACLR est de reprendre une activité ou un sport et de retrouver les performances d'avant la blessure. La plupart des individus ne parviennent pas à reprendre le sport ou l'activité après le LCA en raison de déficits de force à long terme, de changements neuromusculaires et biomécaniques, d'instabilité du genou et d'arthrose du genou en développement précoce. Ajout à cela; des changements qui affectent à la fois l'articulation du genou et la biomécanique de tout le corps se produisent même chez les personnes qui reprennent avec succès l'activité et le sport après le LCA. Bien qu'il existe des problèmes qui affectent tout le corps en dépassant un seul segment en rééducation après ACLR; il n'y a pas d'étude utilisant l'approche des exercices en chaîne myofasciale dans le traitement de ces problèmes. Les exercices de stabilisation de la hanche, du tronc ou du tronc et les entraînements neuromusculaires qui incluent plus d'un segment du corps ajoutés au programme ACLR ont des effets plus positifs sur les résultats de la réadaptation que les applications régionales. Dans ce projet, les recherches visent à étudier l'efficacité de l'entraînement structuré des exercices de la chaîne myofasciale, qui sera appliqué à la fin de la période de rééducation après l'ACLR, sur la fonctionnalité, la performance et la participation. Dans la portée du projet ; Après avoir terminé la rééducation précoce et à moyen terme après la chirurgie, les volontaires qui répondaient aux critères de transition vers la rééducation tardive ont été divisés en deux groupes ; un entraînement aux exercices des membres inférieurs sera donné au premier groupe et un entraînement aux exercices de la chaîne myofasciale sera donné au deuxième groupe. Le groupe témoin sera composé de volontaires sains. En plus du groupe témoin; Les extrémités opérées et intactes des volontaires des groupes expérimentaux seront comparées. La session de formation, dans laquelle les évaluations pré-terme et post-terme et les exercices sont enseignés, sera réalisée avec la méthode en face à face, et les sessions d'exercices en cours seront réalisées avec la méthode de télérééducation. Les mesures des résultats de recherche seront évaluées avec la force, la flexibilité, l'équilibre, l'endurance, la performance de l'activité par rapport aux mesures de temps et aux questionnaires d'auto-évaluation. Fin de ce projet; des données importantes seront obtenues dans la lutte contre les risques créés par les déficits qui perdurent après l'ACLR. Les déficits observés après l'échec du LCA empêchent les individus de revenir à leur niveau fonctionnel d'avant la blessure ; le succès souhaité ne peut pas être atteint dans le retour au travail, le retour aux sports et le retour à l'activité. En raison de cette situation qui pose un problème global, même s'il y a reprise du travail ou du sport après une blessure, des changements de branche et d'emploi peuvent être nécessaires et le niveau de performance souhaité ne peut être atteint. Chez les personnes qui ne peuvent pas reprendre leurs activités, la vie inactive augmente le risque de maladies chroniques non transmissibles ainsi que le risque accru d'arthrose. En cas de succès du projet, des informations importantes seront obtenues afin de prévenir à la fois la qualité de vie et le coût des problèmes secondaires de santé et de vie sociale associés aux lésions du LCA. Le contenu du programme sera élargi pour inclure d'autres blessures sportives en postulant à des projets de suivi pour l'enregistrement de la méthode à appliquer pour la première fois.