Stratégies pour augmenter la cétose : la cétone a conféré une résilience contre la restriction du sommeil (STAK-Sleep)

On estime que seulement 1 soldat de la composante active de l'armée américaine sur 3 obtient l'objectif = 7 heures de sommeil les jours de service, et environ 14% ont un trouble du sommeil. Un sommeil insuffisant a des effets profonds sur les performances humaines, notamment des déficits de la mémoire de travail, de la créativité, de la pensée innovante, de la planification stratégique, des troubles de l'humeur, des manques d'attention et de vigilance et des performances physiques altérées. Dans une étude classique dose-réponse sur le sommeil réalisée au Walter Reed Army Institute of Research, il a été démontré que la limitation du sommeil à 3 heures par nuit pendant 7 jours entraînait une détérioration constante d'une tâche de vigilance psychomotrice tout au long de la semaine de restriction du sommeil. Il a été démontré que la restriction de sommeil sur 3 jours affecte négativement les performances de tir de précision, y compris un temps beaucoup plus long pour prendre des décisions, une mauvaise identification des amis par rapport aux ennemis et la conviction que les performances ne changent pas avec le temps. La restriction du sommeil à court terme est liée à une altération du métabolisme du glucose et à une diminution de la sensibilité à l'insuline du corps entier, et augmente le risque de développer un DT2. Le personnel militaire a peu de bonnes options pour contrer les dommages physiques et cognitifs attribués au manque de sommeil. Les combattants se tournent de plus en plus vers la caféine et les boissons énergisantes contenant du sucre pour lutter contre la perte de sommeil et la fatigue, en particulier pendant le déploiement. Au mieux, ces contre-mesures nutritionnelles procurent un gain de performance transitoire et peuvent déclencher une hypoglycémie « de rebond » qui exacerbe les inconvénients de la performance qui peuvent augmenter le risque d'obésité et de problèmes connexes. La cétose pourrait améliorer la tolérance à la restriction du sommeil et aux anomalies du sommeil par de multiples mécanismes. Nous avons rapporté qu'un KD de 1 an améliorait la qualité du sommeil et la proportion de personnes classées comme mauvais dormeurs. Les cétones sont un carburant cérébral préféré qui peut améliorer la fonction neurocognitive. La capacité à métaboliser un substrat dérivé de lipides (cétones) capable de soutenir les demandes énergétiques élevées du cerveau pendant les périodes d'accès limité aux glucides était une adaptation centrale de l'évolution humaine, qui est également associée à une protection remarquable contre les signes indésirables de l'hypoglycémie. À l'extrémité inférieure de la cétose nutritionnelle (0,5 mM), environ 5 % du métabolisme énergétique du cerveau entier est fourni par les cétones. À des concentrations de cétone de 1,5 mM (typiques des KD), les cétones fournissent près de 20 % ; à l'extrémité supérieure de la cétose nutritionnelle 4-5 mM [réalisable avec les esters cétoniques (KE)], la moitié des besoins énergétiques du cerveau sont satisfaits par les cétones. Il est important de noter que dans les situations où le métabolisme du glucose cérébral est altéré, l'absorption et l'utilisation des cétones restent entièrement intactes, ce qui suggère une hiérarchie d'importance accordée aux cétones en tant que carburant préféré pour le cerveau humain.