Physiothérapie sur la douleur médiale non structurelle du coude
20 novembre 2023 mis à jour par: Timothy Uhl
Effet de l'approche de physiothérapie d'interdépendance régionale sur la douleur médiale non structurelle du coude
Cette étude étudie l'effet de l'utilisation d'une approche d'interdépendance régionale de la gestion de la douleur non structurelle au coude avec la thérapie physique.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients potentiels seront référés pour une thérapie physique avec une douleur au nerf du coude résultant d'une lésion non structurelle. Nous pensons qu'en abordant la posture et la mobilité de la colonne vertébrale et du tronc, nous pouvons soulager la douleur au coude associée à une compression nerveuse grâce à la thérapie physique.
Les patients seront soumis à un programme d'exercices par étapes pour retrouver la mobilité de la colonne vertébrale et renforcer la musculature centrale proximale et la musculature scapulaire. La thérapie manuelle pour faciliter la mobilité sera incorporée. Les patients subiront une thérapie physique standard par un thérapeute non aveugle jusqu'à la résolution des symptômes.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
22
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Tim L Uhl, PhD
- Numéro de téléphone: 859-218-0858
- E-mail: tluhl2@uky.edu
Lieux d'étude
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40509
- Bluegrass Orthopaedics
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
15 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Le patient présente une douleur au coude qui n'est pas exacerbée par une résistance à la flexion, à l'extension, à la supination ou à la pronation du poignet.
- Le patient présente une douleur au coude qui n'est pas exacerbée par la flexion ou l'extension passive du poignet.
- Le patient présente trois des quatre signes radiculaires cervicaux positifs
- Le patient présente une paresthésie périphérique
Critère d'exclusion:
- Le patient rapporte des antécédents chirurgicaux impliquant le coude.
- Le patient a une IRM positive pour les déficits structurels du membre supérieur.
- Le patient signale lui-même un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde ou d'autres maladies systémiques neurologiques telles que la maladie de Parkinson, un accident vasculaire cérébral, la sclérose en plaques ou des affections similaires
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention régionale d'interdépendance pour le quart supérieur
Le physiothérapeute effectuera des interventions sur l'ensemble du membre supérieur et de la colonne vertébrale pour traiter la douleur au coude.
L'intervention de physiothérapie comprendra une thérapie manuelle et un massage des tissus mous de l'épaule, de la colonne cervicale et de la colonne thoracique.
Les participants se verront prescrire des exercices spécifiques en utilisant une approche progressive.
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Un physiothérapeute agréé fournira une thérapie manuelle pour aider à restaurer la mobilité vertébrale et scapulaire. En association avec cela, les patients se verront prescrire des exercices à domicile en utilisant une approche progressive. Phase 1 pour gagner en mobilité du rachis et motricité scapulaire Phase 2 pour gagner en mobilité des épaules pour renforcer la musculature scapulaire et vertébrale Phase 3 renforcement des épaules avec bras de levier longs. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'amplitude des mouvements cervicaux en extension
Délai: Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Mesure inclinométrique de l'extension cervicale
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Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Changement du score de résultat du patient Focus On Therapeutic Outcome (FOTO)
Délai: Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Auto-évaluation par le patient du niveau de fonction perçu.
Les scores vont de 0 = fonction basse à 100 = fonction haute.
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Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Modification de la force du muscle scapulaire inférieur du trapèze
Délai: Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Mesurer objectivement avec un dynamomètre portatif pour la rétraction scapulaire
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Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'amplitude de mouvement de la flexion du coude dans la position de tension du nerf cubital
Délai: Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Mesure goniométrique à l'aide d'un goniomètre en plastique standard avec le patient placé en position de tension nerveuse qui biaise la tension sur le nerf cubital.
La position standard du test de tension des membres supérieurs décrite par Magee' Orthopaedic Physical Assessment 7th edition.
L'angle de flexion du coude qui reproduit les symptômes sera enregistré.
Les valeurs iront de 0 à 150 degrés avec un nombre plus élevé indiquant moins de symptômes.
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Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Modification de l'amplitude de mouvement de l'extension du coude dans la position de tension nerveuse médiane
Délai: Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Mesure goniométrique à l'aide d'un goniomètre en plastique standard avec le patient placé en position de tension nerveuse qui biaise la tension sur le nerf médian.
La position standard du test de tension des membres supérieurs décrite par Magee' Orthopaedic Physical Assessment 7th edition.
L'angle d'extension du coude qui reproduit les symptômes sera enregistré.
Les valeurs iront de 0 à 150 degrés avec un nombre inférieur indiquant moins de symptômes.
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Au départ et toutes les 5 visites jusqu'à la sortie, qui est estimée à 3 mois en moyenne
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tim L Uhl, PhD, University of Kentucky
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Sueki DG, Cleland JA, Wainner RS. A regional interdependence model of musculoskeletal dysfunction: research, mechanisms, and clinical implications. J Man Manip Ther. 2013 May;21(2):90-102. doi: 10.1179/2042618612Y.0000000027.
- Wickstrom BM, Oakley PA, Harrison DE. Non-surgical relief of cervical radiculopathy through reduction of forward head posture and restoration of cervical lordosis: a case report. J Phys Ther Sci. 2017 Aug;29(8):1472-1474. doi: 10.1589/jpts.29.1472. Epub 2017 Aug 10.
- Day JM, Willoughby J, Pitts DG, McCallum M, Foister R, Uhl TL. Outcomes following the conservative management of patients with non-radicular peripheral neuropathic pain. J Hand Ther. 2014 Jul-Sep;27(3):192-9; quiz 200. doi: 10.1016/j.jht.2014.02.003. Epub 2014 Feb 27.
- Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Reliability and diagnostic accuracy of the clinical examination and patient self-report measures for cervical radiculopathy. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jan 1;28(1):52-62. doi: 10.1097/00007632-200301010-00014.
- Nee RJ, Jull GA, Vicenzino B, Coppieters MW. The validity of upper-limb neurodynamic tests for detecting peripheral neuropathic pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 May;42(5):413-24. doi: 10.2519/jospt.2012.3988. Epub 2012 Mar 8.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 octobre 2022
Achèvement primaire (Réel)
30 août 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
30 août 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
11 août 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
12 septembre 2022
Première publication (Réel)
13 septembre 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
22 novembre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 novembre 2023
Dernière vérification
1 novembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 60696
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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