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Lavage péritonéal sur l'incidence de la fistule pancréatique et des complications associées après une pancréatoduodénectomie

L'effet du lavage péritonéal sur l'incidence de la fistule pancréatique et des complications associées après une pancréatoduodénectomie chez des patients présentant différents scores de risque de fistule pancréatique

En tant que l'une des stratégies possibles pour prévenir la fistule pancréatique, le lavage péritonéal est encore largement utilisé dans la pratique clinique, mais il manque davantage de preuves d'une médecine fondée sur des preuves et de recommandations de lignes directrices. Certains cliniciens pensent que le rinçage de routine après une pancréatoduodénectomie gaspille les ressources médicales et a un impact négatif sur le confort des patients.

Dans cette étude, les chercheurs ont conçu un essai contrôlé prospectif multicentrique pour comparer les effets du lavage péritonéal et du drainage naturel sur l'incidence de la fistule pancréatique et des complications associées après une pancréatoduodénectomie. Etudier les indications du lavage péritonéal.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

260

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310009
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le diagnostic préopératoire était des tumeurs de la tête pancréatique, du canal cholédoque inférieur, de l'ampoule et du duodénum ;
  2. Patients atteints de tumeurs résécables évaluées par examen d'imagerie et patients qui envisagent de subir une pancréatoduodénectomie ;
  3. Les sujets ont donné leur consentement éclairé, ont compris et étaient disposés à coopérer avec le protocole d'essai, et ont signé les documents pertinents.

Critère d'exclusion:

  1. Compliqué de graves complications hépatiques, rénales, cardiaques, cérébrales, pulmonaires et d'autres organes ;
  2. Changements peropératoires dans les méthodes chirurgicales, tels que les patients présentant une dissémination tumorale et uniquement une ouverture et une fermeture abdominales ; Ou il doit être réséqué en combinaison avec d'autres organes;
  3. Les patients et leurs familles ne comprennent pas le plan de mise en œuvre du traitement de cette étude ;
  4. Défaut de compléter le suivi ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: risque faible et moyen (a-FRS) lavage
système alternatif de score de risque de fistule pancréatique,a-FRS Groupe à faible risque (0~5%), groupe à risque moyen (>5%~20%), lavage
Rinçage abdominal continu avec une solution saline normale
Aucune intervention: risque faible et moyen (a-FRS) pas de lavage
système alternatif de score de risque de fistule pancréatique,a-FRS Groupe à faible risque (0~5%), groupe à risque moyen (>5%~20%), pas de lavage
Expérimental: risque élevé (a-FRS) lavage
système alternatif de score de risque de fistule pancréatique,a-FRS groupe à haut risque (>20 %) lavage
Rinçage abdominal continu avec une solution saline normale
Aucune intervention: risque élevé (a-FRS) pas de lavage
système alternatif de score de risque de fistule pancréatique , a-FRS groupe à haut risque (> 20%) pas de lavage

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fistule pancréatique post-opératoire (FOP)
Délai: 30 jours post-opératoire
Présence d'amylase > 3 fois la limite supérieure de la normale dans les drains chirurgicaux
30 jours post-opératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fistule biliaire
Délai: 90 jours post-opératoire
Sortie de bile des drains sur ou par POD 3, la fuite pancreaticojéjunostomie doit être exclue
90 jours post-opératoire
Hémorragie post-pancréatectomie
Délai: 90 jours post-opératoire
Selon la définition de l'International Study Group for Pancreatic Surgery (ISGPS), taux de grade A, B et C
90 jours post-opératoire
Mortalité
Délai: 90 jours post-opératoire
Décès lié à la morbidité chirurgicale
90 jours post-opératoire
Vidange gastrique retardée
Délai: 90 jours post-opératoire
Selon la définition de l'ISGPS, les taux de grade A, B et C
90 jours post-opératoire
Abcès abdominal ou infection
Délai: 90 jours post-opératoire
Collecte > 5 cm de taille, contenant des bulles de gaz, déterminant les signes systémiques d'infection
90 jours post-opératoire
Fistule gastrojéjunale/duodénojéjunale
Délai: 90 jours post-opératoire
Fistule de gastro/duodénojéjunostomie
90 jours post-opératoire
Infection de la plaie
Délai: 90 jours post-opératoire
Infection incisionnelle superficielle et profonde du site chirurgical
90 jours post-opératoire
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 1 an post opératoire
calculé du jour de l'intervention au jour de la sortie en additionnant les jours après une éventuelle réadmission
1 an post opératoire
Réopération
Délai: 90 jours post-opératoire
Nécessité d'une nouvelle intervention chirurgicale en raison d'une morbidité sévère
90 jours post-opératoire
Réadmission
Délai: 30 jours post-opératoire
Nouvelle admission dans les 30 jours suivant la sortie de l'hôpital
30 jours post-opératoire
durée du tube de drainage
Délai: 90 jours post-opératoire
Temps de rétention du tube de drainage abdominal
90 jours post-opératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mai 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2022

Première publication (Réel)

20 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2023

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • zyeyPDlavage

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Lavage péritonéal

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