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Essai UPURS pour la gestion centrée sur le patient des calculs obstructifs symptomatiques (UPURS)

15 janvier 2025 mis à jour par: University of California, San Francisco

Essai d'urétéroscopie initiale vs différée (UPURS) pour la gestion centrée sur le patient des calculs obstructifs symptomatiques

Un essai contrôlé randomisé prospectif, sans insu, étudiant la prise en charge des calculs urétéraux symptomatiques. Cette étude comparera l'urétéroscopie initiale à l'observation et à l'intervention différée pour les patients se présentant aux urgences avec un calcul urétéral symptomatique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La prise en charge des calculs urétéraux symptomatiques est variable aux États-Unis en raison d'un manque de directives claires et centrées sur le patient. Pour les patients qui ne répondent pas aux critères de pose d'un stent en urgence, la décision de recommander un traitement définitif initial (urétéroscopie, ESWL) ou une thérapie d'expulsion médicale est influencée par des facteurs tels que le milieu de pratique, le statut d'assurance et le jour de la semaine. Cela a entraîné des disparités en matière de santé et des retards dans les soins qui affectent de manière disproportionnée les populations de patients vulnérables.

Pour les patients se présentant au service des urgences avec un calcul urétéral symptomatique, les investigateurs répartiront au hasard le groupe A : urétéroscopie initiale ou le groupe B : intervention et observation retardées. Les deux bras sont considérés comme la norme de soins pour les patients présentant le diagnostic ci-dessus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143
        • Recrutement
        • University of California, San Francisco
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Se présenter au service des urgences (ED)
  • Adulte (> 18 ans)
  • Calcul urétéral ≥ 5 mm diagnostiqué par tomodensitométrie
  • Présence de symptômes (douleurs, nausées, vomissements, hématurie)

Critère d'exclusion:

  • Indication stricte du stent
  • Charge de calculs ne se prêtant pas à l'urétéroscopie (URS)
  • Analyse d'urine sale (UA) ou culture d'urine positive (UCx)
  • Rein de greffe
  • Présence de conduit
  • Comorbidités non optimisées pour la chirurgie
  • Forte préférence pour la chirurgie ou l'observation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A (urétéroscopie initiale)
Urétéroscopie initiale
Aucune intervention: Groupe B (Observation/urétéroscopie retardée)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur
Délai: 3 mois
Mesurez sur une échelle de 1 à 10, zéro indiquant l'absence de douleur et 10 indiquant la pire douleur.
3 mois
Score d'anxiété
Délai: 3 mois
Mesuré sur une échelle de 1 à 10, le score varie de 0 à 10, zéro indiquant l'absence d'anxiété et 10 indiquant la pire anxiété.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la visite à l'hôpital
Délai: 3 mois
Mesuré en nombre de jours
3 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours de travail perdus
Délai: 3 mois
Mesuré en nombre de jours
3 mois
Visites à l'hôpital
Délai: 3 mois
Mesurer en nombre de fois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Chi, MD, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2023

Première publication (Réel)

6 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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