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L'efficacité et l'innocuité du témozolomide chez les patients atteints de MPPGL (MPPGL)

4 mai 2023 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital

L'efficacité et l'innocuité du témozolomide chez les patients atteints de phéochromocytome métastatique ou de paragangliome

Les phéochromocytomes/paragangliomes métastatiques (MPP) sont rares alors que le pronostic était sombre. Le témozolomide (TMZ) est un nouvel agent chimiothérapeutique d'alkylation orale. Le TMZ a été recommandé dans la version 1.2019 des directives du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pour le traitement des patients MPP. Cependant, les études portant sur l'efficacité du TMZ chez les patients MPP sont extrêmement limitées. La plus grande étude n'a impliqué que 15 patients jusqu'à ce jour. L'innocuité et l'efficacité du traitement TMZ chez les patients MPP doivent être vérifiées dans des études plus importantes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des patients atteints de MPP histologiquement ou radiologiquement confirmés ont été inclus. Le TMZ a été administré par voie orale à une dose quotidienne initiale de 150 mg/m2 par jour pendant 5 jours, tous les 28 jours. Chez les patients ayant une bonne tolérance au cours du premier cycle, la dose a été augmentée à 200 mg/m2 par jour pendant 5 jours, tous les 28 jours. La normétanéphrine et la métanéphrine plasmatiques (MN), l'excrétion urinaire de catécholamines sur 24 heures (24hCA) et l'énolase spécifique des neurones (NSE) ont été mesurées au départ et tous les 1 à 3 cycles. La tomodensitométrie à contraste amélioré (TDM) du thorax, de l'abdomen et du bassin a été utilisée pour évaluer les lésions cibles mesurables au départ et tous les 3 cycles. Pour les patients qui n'avaient que des métastases osseuses ou aucune lésion cible mesurable, l'efficacité du TMZ a été évaluée par le 18F-fluorodésoxyglucose (18F-FDG-PET/CT). Le critère d'évaluation principal était le taux de réponse objective (ORR) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1/PERCIST1.0. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient le taux de réponse biochimique (niveaux de catécholamines), la survie sans progression (SSP) et l'innocuité. Les enquêteurs tenteront d'explorer quels patients sont les plus adaptés au traitement par TMZ.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

62

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Patients atteints de phéochromocytomes métastatiques et de paragangliomes. Sujets avec un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2.

Espérance de vie estimée supérieure à 6 mois. Avoir une fonction organique normale telle que définie par des taux d'hémoglobine ≥ 10 g/dL, un nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 x 109/L, une numération plaquettaire ≥ 80 x 109/L, une bilirubine totale ≤ 1,5 limite supérieure institutionnelle, une aspartate aminotransférase ≤ 5 limite supérieure institutionnelle, alanine aminotransférase ≤5 limite supérieure institutionnelle et créatinine sérique <3,0 mg/dL.

Critère d'exclusion:

Ne remplissait pas les critères d'éligibilité pour la fonction d'organe. Grossesse ou allaitement. Insuffisance cardiaque congestive non contrôlée et infection grave.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Témozolomide
Le TMZ a été administré par voie orale par jour pendant 5 jours, tous les 28 jours jusqu'à progression de la maladie ou toxicités intolérables.
Le témozolomide a été administré par voie orale par jour pendant 5 jours, tous les 28 jours jusqu'à progression de la maladie ou toxicités intolérables.
Autres noms:
  • Témozolomide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: A la fin du cycle 3 (chaque cycle dure 28 jours)
Défini pour tous les patients dont la tumeur répondait aux critères de CR ou PR ou maladie stable (SD)
A la fin du cycle 3 (chaque cycle dure 28 jours)
taux de réponse objective (ORR)
Délai: A la fin du cycle 3 (chaque cycle dure 28 jours)
Défini pour tous les patients dont la tumeur répondait aux critères de réponse complète (RC) et de réponse partielle (RP)
A la fin du cycle 3 (chaque cycle dure 28 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
survie sans progression (PFS)
Délai: Au moins 1 cycle (chaque cycle est de 28 jours), jusqu'à 100 semaines, De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre le premier jour de traitement et la première progression documentée de la maladie selon les critères RECIST 1.1 et la courbe de Kaplan-Meier. Seuls les changements du plus grand diamètre (mesure unidimensionnelle) des lésions tumorales sont utilisés dans les critères RECIST.
Au moins 1 cycle (chaque cycle est de 28 jours), jusqu'à 100 semaines, De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
réponse biochimique
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
Une réponse efficace de 24hCA, MNs ou NSE signifie que la concentration a diminué de plus de 40 % par rapport à la valeur de référence ou a diminué jusqu'à la plage normale
A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
Incidence des événements indésirables
Délai: A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
Incidence des événements indésirables évaluée par les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables
A la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anli Tong, Peking Union Medical College Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2023

Première publication (Réel)

15 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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