- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06129084
Une étude pour comparer les résultats des tests FGFR par des tests sanguins d'ADNct ou des tests standard de tissus tumoraux
Statut ctDNA-FGFR en tant que biomarqueur prédictif pour la thérapie ciblée FGFR
Un nouveau médicament, l'erdafitinib, est devenu disponible pour certains patients atteints d'un cancer de la vessie qui s'est propagé à d'autres organes. Pour être admissibles, les patients doivent présenter des modifications génétiques spécifiques dans leurs tumeurs. Actuellement, les médecins utilisent des échantillons de tissus tumoraux pour vérifier ces modifications génétiques, mais ces échantillons peuvent ne pas refléter avec précision l'état actuel du cancer du patient.
Dans cette étude, nous testerons le sang du patient pour ces changements génétiques en plus des échantillons de tissus tumoraux. Nous pensons que la prise de sang donnera un résultat plus précis.
Nous espérons que cette étude nous aidera à déterminer si davantage de patients peuvent bénéficier de l'erdafitinib que ceux identifiés uniquement par des tests tissulaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Récemment, le premier traitement ciblé pour les patients atteints d'un cancer urothélial métastatique (mUC) a été approuvé, à savoir l'erdafitinib. L'erdafitinib est un inhibiteur de petites molécules pan-FGFR. Environ vingt pour cent des tumeurs des patients mUC présentent des altérations qualificatives du FGFR2 ou du FGFR3. Actuellement, les tests standards utilisent des tissus tumoraux archivés. Cependant, ce type de test peut ne pas être représentatif du clone tumoral cliniquement dominant d'un patient au moment du début du traitement en raison du biais de biopsie temporelle et spatiale des tests sur les tissus d'archives.
Dans cette étude, les patients subiront des tests d'ADN tumoral circulant, en plus des tests tissulaires conventionnels, pour déterminer leur éligibilité au traitement. Nous émettons l'hypothèse que les tests sanguins d'ADNc fourniront une évaluation plus précise du statut FGFR somatique que le tissu primaire d'archives du même patient.
Les objectifs de cette étude sont :
Objectif 1 (primaire) : Évaluer la valeur diagnostique des tests ADNct par rapport à la « référence » des tests tissulaires.
Objectif 2 (secondaire) : Évaluer si l'ADNct peut être un marqueur prédictif supérieur en identifiant les altérations exploitables du FGFR qui sont actuellement manquées dans les analyses tissulaires.
Procédures:
- Les antécédents médicaux seront examinés, y compris tous les traitements anticancéreux antérieurs.
- Un échantillon de sang sera prélevé pour le test de l'ADNc au moment du dépistage des altérations du FGFR et à la progression sous traitement par l'erdafitinib. Les résultats des tests seront comparés aux tests de tissus d'archives.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 5G2
- Arthur J.E Child Comprehensive Cancer Centre
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Research Institute
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Quebec
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Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
- CHU de Quebec-Universite Laval
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les patients atteints d'un cancer de la vessie métastatique qui sont sur le point de subir des tests tissulaires pour les mutations du FGFR et qui subissent des prélèvements sanguins au cours de la prise en charge de leur maladie sont éligibles pour être inclus dans cette analyse.
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints d'un cancer de la vessie métastatique qui ne recevront pas de tissus pour un test FGFR seront exclus de cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Cancer de la vessie métastatique
Patients atteints d'un cancer de la vessie métastatique qui recevront des tissus d'archives envoyés pour des tests FGFR.
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Déterminez si le test ADNct pour le FGFR fournit les mêmes résultats que le test tissulaire standard.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer la valeur diagnostique des tests ADNc par rapport aux tests tissulaires standard
Délai: Pour l'objectif principal, un seul échantillon de sang est prélevé au moment du dépistage de l'éligibilité au traitement.
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Les enquêteurs évalueront l'ADNc en tant que test de diagnostic par rapport à l'étalon-or de facto en matière de tests tissulaires.
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Pour l'objectif principal, un seul échantillon de sang est prélevé au moment du dépistage de l'éligibilité au traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer si l'ADNct peut être un marqueur prédictif supérieur en identifiant les mutations exploitables du FGFR qui sont actuellement manquées dans les analyses tissulaires
Délai: Pour cet objectif secondaire, un seul échantillon de sang est prélevé au moment du dépistage de l'éligibilité au traitement.
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Pour quantifier la valeur supplémentaire des tests ADNc, les enquêteurs calculeront le pourcentage de patients éligibles sur la base des tests ADNc parmi les patients inéligibles ou « négatifs » aux tests conventionnels.
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Pour cet objectif secondaire, un seul échantillon de sang est prélevé au moment du dépistage de l'éligibilité au traitement.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Bernhard Eigl, British Columbia Cancer Agency
- Chaise d'étude: Alexander Wyatt, Vancouver Prostate Centre
Publications et liens utiles
Publications générales
- Loriot Y, Necchi A, Park SH, Garcia-Donas J, Huddart R, Burgess E, Fleming M, Rezazadeh A, Mellado B, Varlamov S, Joshi M, Duran I, Tagawa ST, Zakharia Y, Zhong B, Stuyckens K, Santiago-Walker A, De Porre P, O'Hagan A, Avadhani A, Siefker-Radtke AO; BLC2001 Study Group. Erdafitinib in Locally Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Jul 25;381(4):338-348. doi: 10.1056/NEJMoa1817323.
- Knowles MA, Hurst CD. Molecular biology of bladder cancer: new insights into pathogenesis and clinical diversity. Nat Rev Cancer. 2015 Jan;15(1):25-41. doi: 10.1038/nrc3817.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs urologiques
- Carcinome
- Maladies de la vessie urinaire
- Tumeurs de la vessie urinaire
- Carcinome à cellules transitionnelles
Autres numéros d'identification d'étude
- ctDNA FGFR
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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