Interprétation de l'oscillométrie respiratoire dans l'asthme et la BPCO chez l'adulte : une étude Delphi

Modalités d'étude :

L'étude Delphi comprendra quatre tours, un tour de brainstorming et trois tours pour tenter d'obtenir un consensus.

Une série de questionnaires anonymes sera administrée à un panel d'experts et de spécialistes respiratoires familiers avec les tests d'oscillométrie.

Première phase : réflexion pour élaborer un questionnaire d'enquête.

Le questionnaire de brainstorming initial sera élaboré par le comité directeur, sur la base de la littérature publiée et de la pratique clinique. Le questionnaire de brainstorming sera distribué à un groupe sélectionné de spécialistes respiratoires qui sont des experts reconnus en oscillométrie respiratoire pour affinement et tests.

Le groupe d'experts comprendra environ 10 spécialistes respiratoires qui ont publié des articles sur l'oscillométrie respiratoire. Ce questionnaire de brainstorming sera de nature ouverte et permettra à tous les répondants de proposer de nouvelles affirmations ainsi que d'ajuster les affirmations proposées qui seront évaluées par leurs pairs.

Les résultats du cycle de réflexion seront examinés par le comité directeur pour finaliser le questionnaire du premier cycle de l'étude Delphi.

Deuxième phase : tenter de parvenir à un consensus.

Pour obtenir un consensus, trois tours itératifs (tours 1 à 3) seront entrepris. À chaque tour, un questionnaire comprenant des déclarations et des questions concernant l'oscilométrie respiratoire sera envoyé à tous les participants à l'étude Delphi par voie électronique à l'aide de SurveyLet, une plateforme d'enquête en ligne utilisant la technique Delphi.

Le questionnaire initial à utiliser lors du premier tour sera l'enquête développée lors du cycle de réflexion.

Il existe une gamme de types de déclarations utilisés pour déterminer le consensus, notamment :

• Accord avec les énoncés classés sur une échelle de six points (Fortement d'accord », « Moyennement d'accord », « Légèrement d'accord », « Légèrement en désaccord », « Fortement en désaccord », « Modérément en désaccord »).
• Accord sur l'importance/l'utilité clinique de divers paramètres d'oscillomètre à l'aide d'un processus de classement.
• Accord sur la définition de valeurs (seuils) pour les changements cliniquement pertinents pour les différents paramètres d'oscillomètre.

Les participants seront encouragés à fournir des commentaires en texte libre après chaque déclaration ou question et ces commentaires seront examinés par le comité directeur pour déterminer si le questionnaire doit être révisé avant le prochain cycle d'enquête.

Les questions et déclarations seront répétées lors des tours suivants jusqu'à ce que le niveau de consensus prédéfini soit atteint ou que le nombre maximum de tours soit atteint (limité à un maximum de 3 tours).

Les résultats agrégés pour chaque déclaration ou question, y compris la distribution des résultats et l'état du consensus, seront fournis aux participants après chaque tour afin de faciliter des décisions éclairées lors des tours suivants.

Les participants disposeront de 4 semaines pour terminer chaque cycle de l'étude Delphi. Au cours d'une étude Delphi, les participants ayant une opinion minoritaire peuvent se décourager et abandonner l'étude, ce qui peut entraîner une surestimation du consensus.

Au début de l'étude, les participants recevront un e-mail avec un lien sécurisé personnalisé crypté (vers le questionnaire de l'étude). Ce lien sécurisé signifie que chaque participant ne peut consulter que ses propres données et les données agrégées partagées lors des cycles d'étude 2 et 3. Aucun participant à l'étude ni les enquêteurs principaux ne peuvent voir les réponses individuelles des autres participants. L'accès aux cycles d'études ultérieurs se fait également via le lien sécurisé crypté ou via la connexion du participant à la plateforme SurveyLet.

Dans cette étude, un consensus est atteint lorsque ≥ 70 % des participants donnent la même réponse à une question ou une affirmation.

Pour les questions et les affirmations évaluées à l’aide d’une échelle d’accord en 6 points, un consensus est atteint lorsque ≥ 70 % des participants :

• « Tout à fait d'accord » ou « Plutôt d'accord »
• « Plutôt d'accord » ou « Plutôt en désaccord »
• « Fortement en désaccord » ou « Modérément en désaccord »

Pour les questions et déclarations évaluées à l’aide d’un processus de classement, un consensus est atteint lorsque ≥ 70 % des participants donnent ce classement.

Pour les questions et affirmations évaluées à l’aide d’une valeur définie, un consensus est atteint lorsque ≥ 70 % des participants donnent la même valeur.