Fortolkning af respiratorisk oscillometri i voksenastma og KOL: en Delphi-undersøgelse

Studieprocedurer:

Delphi-undersøgelsen vil bestå af fire runder, en brainstorming-runde og tre runder for at forsøge at opnå konsensus.

En række anonyme spørgeskemaer vil blive administreret til et panel af eksperter og respiratoriske specialister, der er fortrolige med oscillometritestning.

Fase 1: Brainstorming for at udvikle spørgeskemaundersøgelser.

Det indledende brainstorming-spørgeskema vil blive udviklet af styregruppen baseret på den offentliggjorte litteratur og klinisk praksis. Brainstorming-spørgeskemaet vil blive rundsendt til en udvalgt gruppe af respiratoriske specialister, som er kendte eksperter i respiratorisk oscillometri til forfining og testning.

Ekspertpanelet vil bestå af cirka 10 respiratoriske specialister, som har udgivet artikler om respiratorisk oscillometri. Dette brainstorming-spørgeskema vil være åbent og vil give alle respondenter mulighed for at foreslå nye udsagn samt justere de foreslåede udsagn, der skal evalueres af deres jævnaldrende.

Resultaterne af brainstormingrunden vil blive gennemgået af styregruppen for at færdiggøre spørgeskemaet til den første runde af Delphi-undersøgelsen.

Fase to: Forsøg på at opnå konsensus.

For at opnå konsensus vil der blive gennemført tre iterative runder (runde 1-3). I hver runde vil et spørgeskema bestående af udsagn og spørgsmål vedrørende respiratorisk oscillometri blive sendt til alle deltagere i Delphi-undersøgelsen elektronisk ved hjælp af SurveyLet, en online undersøgelsesplatform, der anvender Delphi-teknikken.

Det indledende spørgeskema til brug i runde 1, vil være undersøgelsen udviklet i brainstormingrunden.

Der vil være en række erklæringstyper, der bruges til at fastslå konsensus, herunder:

• Enighed med udsagn rangeret ved hjælp af en seks-punkts skala (Meget enig', ''Mederelt enig', Lidt enig', 'Lidt uenig', 'Meget uenig', ''Mederelt uenig').
• Enighed om vigtighed/klinisk nytte af forskellige oscillometriparametre ved hjælp af en rangeringsproces.
• Enighed om at definere værdier (cut-offs) for klinisk relevante ændringer for de forskellige oscillometriparametre.

Deltagerne vil blive opfordret til at give fritekstkommentarer efter hvert udsagn eller spørgsmål, og disse kommentarer vil blive gennemgået af styregruppen for at afgøre, om spørgeskemaet skal revideres inden næste undersøgelsesrunde.

Spørgsmål og udsagn vil blive gentaget i efterfølgende runder, indtil det foruddefinerede niveau af konsensus er nået, eller det maksimale antal runder er opnået (begrænset til maksimalt 3 runder).

Samlede resultater for hvert udsagn eller spørgsmål, herunder fordeling af resultater og konsensusstatus, vil blive givet til deltagerne efter hver runde for at lette informerede beslutninger i efterfølgende runder.

Deltagerne vil få 4 uger til at gennemføre hver runde af Delphi-undersøgelsen. Under en Delphi-undersøgelse kan deltagere med en minoritetsopfattelse blive modløse og droppe ud af undersøgelsen, hvilket potentielt kan resultere i en overvurdering af konsensus.

Ved starten af ​​undersøgelsen vil deltagerne blive sendt en e-mail med et krypteret personligt sikkert link (til undersøgelsens spørgeskema). Dette sikre link betyder, at hver deltager kun kan se deres egne data og de samlede data, der deles i undersøgelsesrunde 2 og 3. Ingen undersøgelsesdeltagere eller de ledende efterforskere kan se de individuelle svar fra nogen anden deltager. Adgang til efterfølgende studierunder sker også via det krypterede sikre link eller via deltagerlogin på SurveyLet platformen.

I denne undersøgelse opnås konsensus, når ≥ 70 % af deltagerne giver det samme svar på ethvert spørgsmål eller udsagn.

For spørgsmål og udsagn, der vurderes ved hjælp af en 6-punkts aftaleskala, opnås konsensus, når ≥ 70 % af deltagerne enten:

• 'Stærkt enig' eller ''Enig moderat'
• 'Enig enig' eller ''Lidt uenig'
• 'Meget uenig' eller ''Mederelt uenig'

For spørgsmål og udsagn, der vurderes ved hjælp af en rangeringsproces, opnås konsensus, når ≥ 70 % af deltagerne giver den rangordning.

For spørgsmål og udsagn, der vurderes ud fra en defineret værdi, opnås konsensus, når ≥ 70 % af deltagerne giver samme værdi.