L'effet anticariogène du fluorure d'argent diamine et du vernis au fluorure de sodium

La CPE continue de devenir un problème de santé bucco-dentaire important en raison de sa forte prévalence dans le monde entier, malgré les mesures préventives prises, notamment une promotion excessive de la santé bucco-dentaire. Bien que la restauration dentaire conventionnelle ait été largement acceptée comme une intervention standard dans la gestion de la CPE, les effets traumatisants qu'elle provoque peuvent conduire à une peur dentaire, qui empêche les enfants de recevoir un traitement dentaire et entraîne par la suite des séquelles et des complications carieuses. Il existe des recherches fondées sur des preuves bien établies prouvant les avantages des produits à base de fluor dans la prévention des caries dentaires. Auparavant, la prévention des caries dans la CPE était largement considérée comme due au vernis au fluorure de sodium (NaF). Cependant, une revue systématique a révélé que le traitement des caries dentaires avec du vernis NaF à 5 % est insuffisant, soulignant la nécessité de trouver une autre solution efficace pour stopper la progression des caries.

Ces dernières années, l’utilisation du fluorure d’argent diamine (SDF) a suscité un grand intérêt comme nouvelle méthode de prévention des caries en raison de ses effets supérieurs. L'utilisation du SDF élimine la nécessité de forer les dents et possède des propriétés anticariogènes essentielles pour freiner les lésions carieuses actives et cavitaires en reconstruisant l'émail et la dentine. Les données existantes indiquent que l'utilisation d'une méthode non invasive d'application de SDF avec une concentration de 38 % deux fois par an peut gérer efficacement la CPE jusqu'à 76,3 % après une période de suivi de 30 mois. Il a été démontré que l'application de 38 % de SDF réduit considérablement l'apparition de nouvelles caries chez les enfants traités d'environ 77 % par rapport aux enfants non traités.

Bien que divers mécanismes sous-jacents aux effets antibactériens du SDF aient été élucidés, les données sur ses effets sur le pH salivaire et les bactéries cariogènes, en particulier S. mutans et Lactobacillus, font défaut. Bien que plusieurs études in vivo aient exploré l'effet du SDF sur S. mutans et Lactobacillus, la rareté des investigations cliniques reste un défi. Cette étude permet de mieux comprendre les effets du SDF sur la modulation du pH salivaire et de S. mutans et Lactobacillus et fournit des preuves scientifiques sur le mécanisme d'action du SDF dans l'environnement oral. Par conséquent, cette étude est cruciale pour soutenir l'utilisation du SDF en milieu clinique comme alternative à la méthode conventionnelle de traitement dans la gestion de la CPE. À ce jour, il n'existe aucune donnée clinique concernant l'utilisation du SDF en Malaisie ou l'enquête sur le profilage bactérien cariogène après un traitement au SDF parmi la population malaisienne. par conséquent, l'objectif général de la recherche est de comparer les effets de 38 % de SDF et de 5 % de NaF sur le pH salivaire, S. mutans et le nombre de Lactobacillus chez les enfants atteints de CPE.