El efecto anticariogénico del fluoruro de diamina de plata y del barniz de fluoruro de sodio

La ECC continúa convirtiéndose en un importante problema de salud bucal debido a su alta prevalencia en todo el mundo a pesar de las medidas preventivas adoptadas, incluida la promoción excesiva de la salud bucal. Si bien la restauración dental convencional ha sido ampliamente aceptada como una intervención estándar en el manejo de la ECC, los efectos traumáticos que causa pueden generar miedo dental, lo que impide que los niños reciban tratamiento dental y posteriormente genera secuelas y complicaciones de caries. Existen investigaciones bien establecidas basadas en evidencia que demuestran los beneficios de los productos a base de flúor en la prevención de la caries dental. Anteriormente, se consideraba que la prevención de caries en la CEC se debía al barniz de fluoruro de sodio (NaF). Sin embargo, una revisión sistemática encontró que el tratamiento de la caries dental con barniz de NaF al 5% es insuficiente, lo que insta a la necesidad de encontrar otra solución que sea eficaz para detener la progresión de la caries.

En los últimos años, ha habido un gran interés en el uso del fluoruro de plata diamina (SDF) como un nuevo método para la prevención de caries debido a sus efectos superiores. La utilización de SDF elimina la necesidad de perforar los dientes y posee propiedades anticariogénicas que son esenciales para frenar las lesiones de caries activas y cavitadas mediante la reconstrucción del esmalte y la dentina. Los datos existentes indican que emplear un método no invasivo de aplicación de SDF con una concentración del 38 % dos veces al año puede controlar eficazmente la ECC hasta en un 76,3 % después de un período de seguimiento de 30 meses. Se ha demostrado que la aplicación de SDF al 38 % reduce significativamente la aparición de nuevas caries en niños tratados en aproximadamente un 77 % en comparación con los niños no tratados.

Aunque se han dilucidado varios mecanismos subyacentes a los efectos antibacterianos del SDF, faltan datos sobre sus efectos sobre el pH salival y las bacterias cariogénicas, particularmente S. mutans y Lactobacillus. Aunque varios estudios in vivo han explorado el efecto del SDF sobre S. mutans y Lactobacillus, la escasez de investigaciones clínicas sigue siendo un desafío. Este estudio proporciona una mejor comprensión de los efectos del SDF sobre la modulación del pH salival y S. mutans y Lactobacillus y proporciona evidencia científica sobre el mecanismo de acción del SDF en el ambiente oral. Por lo tanto, este estudio es crucial para respaldar el uso de SDF en entornos clínicos como una alternativa al método de tratamiento convencional en el manejo de la ECC. Hasta la fecha, no hay datos clínicos sobre el uso de SDF en Malasia o la investigación del perfil bacteriano cariogénico después del tratamiento con SDF entre la población de Malasia. por lo tanto, el objetivo general de la investigación es comparar los efectos del 38% de SDF y del 5% de NaF sobre el pH salival, S. mutans y los recuentos de Lactobacillus en niños con ECC.