氟化二胺银和氟化钠清漆的防龋作用

尽管采取了包括过度口腔健康促进在内的预防措施，但由于其在全球范围内的高患病率，ECC 仍然成为一个重大的口腔健康问题。 虽然传统的牙齿修复已被广泛接受为治疗 ECC 的标准干预措施，但其造成的创伤性影响可能会导致牙科恐惧，从而阻止儿童接受牙科治疗，从而导致龋齿后遗症和并发症。 有充分的循证研究证明含氟产品在预防龋齿方面的益处。 此前，ECC 中的防龋作用被广泛认为是氟化钠 (NaF) 漆的作用。 然而，一项系统综述发现，用 5% NaF 清漆治疗龋齿是不够的，因此需要寻找另一种有效阻止龋齿进展的解决方案。

近年来，氟化二胺银（SDF）作为一种预防龋齿的新方法因其优越的效果而引起了人们的极大兴趣。 SDF 的使用消除了牙齿钻孔的必要性，并且它具有防龋特性，这对于通过重建牙釉质和牙本质来抑制活动性和空化龋损至关重要。 现有数据表明，采用非侵入性方法，每年两次使用浓度为38%的SDF，经过30个月的随访，可以有效控制ECC，效果高达76.3%。 经证明，应用38% SDF可显着降低治疗儿童新龋发生率，与未治疗儿童相比，新龋发生率降低约77%。

尽管 SDF 抗菌作用的各种机制已被阐明，但仍缺乏其对唾液 pH 值和致龋菌（特别是变形链球菌和乳酸菌）影响的数据。 尽管一些体内研究已经探讨了 SDF 对变形链球菌和乳酸菌的影响，但临床研究的缺乏仍然是一个挑战。 这项研究更好地了解了 SDF 对唾液 pH 值以及变形链球菌和乳酸菌的调节作用，并为 SDF 在口腔环境中的作用机制提供了科学证据。 因此，这项研究对于支持在临床环境中使用 SDF 作为治疗 ECC 的传统治疗方法的替代方案至关重要。 迄今为止，还没有关于在马来西亚使用 SDF 的临床数据，也没有在马来西亚人群中进行 SDF 治疗后致龋细菌分析的调查。 因此，总体研究目标是比较 38% SDF 和 5% NaF 对 ECC 儿童唾液 pH 值、变形链球菌和乳酸菌计数的影响。