Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Cartographie de l'impact longitudinal et multidimensionnel de la SEP en relation avec des variables indicatives de la réserve neurologique (Resilience)

8 mai 2024 mis à jour par: Marie D'hooghe, National MS Center Melsbroek
Certains patients atteints de SEP accumulent rapidement des déficits neurologiques, tandis que d’autres restent en bonne santé pendant des décennies. Même si les associations avec l’âge, le sexe, les comportements liés à la santé, les comorbidités et les déterminants sociaux de la santé sont largement reconnues, l’hétérogénéité clinique de la SEP est mal comprise et il manque des variables ayant une valeur pronostique robuste. Des données récentes suggèrent le rôle clé de la résilience du système nerveux central, confortant potentiellement le concept de réserve neurologique dans la SEP.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La première phase de l'étude se déroulera au National MS Center Melsbroek (NMSC). Toutes les données de la base de données EDMUS, une base de données centrale unique au NMSC, seront exportées et vérifiées (quantité, qualité) dans le but d'aboutir à une structure de données MS bien organisée. Ce registre MS sera complété par des données de volume (intracrânien, canal rachidien) chez un sous-ensemble de patients. Comme un nombre important de patients atteints de SEP sont suivis à long terme dans le centre de SEP, les enquêteurs s'attendent à disposer de données longitudinales bien au-delà d'une durée de maladie de 10 ans au moins pour une partie des patients. Suite à la phase d'exportation et de nettoyage des données, les enquêteurs arriveront aux statistiques descriptives de base. Cela nous permet d'avoir un aperçu de toutes les données et de déterminer les variables de base ou covariables les plus appropriées ainsi que de définir les variables de résultat les plus appropriées. Une analyse de régression multivariée sera utilisée pour prédire la valeur des variables de résultat sur la base des variables indépendantes dont les valeurs sont connues. Compte tenu de la pertinence de l'âge et de la durée de la maladie dans le contexte du handicap et de la progression de la SEP, une analyse du temps jusqu'à l'événement sera effectuée, avec comme résultat le temps nécessaire pour atteindre les jalons irréversibles du handicap ambulatoire.

En cas d'associations, la deuxième phase de l'étude sera lancée pour une analyse plus approfondie au sein du groupe de recherche AIMS, VUB. Au sein du groupe AIMS, VUB, le potentiel de résultats faussement positifs sera abordé en utilisant des approches plus sophistiquées (divisation des cohortes en cohortes exploratoires et découvertes, ou validation croisée).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

2600

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Vlaams-Brabant
      • Melsbroek, Vlaams-Brabant, Belgique, 1820
        • Nationaal Multiple Sclerose Centrum Melsbroek

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de sclérose en plaques suivis au Centre National MS Belgique

La description

Critère d'intégration:

le diagnostic de SEP doit être basé sur des critères diagnostiques valables au moment de la saisie des données et confirmés lors du suivi

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic de neuromyélite optique, AQ4 positif ou MOG positif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
EDSS
Délai: 2 ans

L'EDSS va de 0 à 10 par incréments de 0,5 unité qui représentent des niveaux d'invalidité plus élevés. Dans la partie inférieure de son intervalle, le score EDSS reflète principalement le résultat de l'examen effectué par un neurologue, principalement une mesure de la déficience de huit systèmes fonctionnels (FS). Dans la partie médiane de sa fourchette, le score EDSS est avant tout une mesure de la capacité de marche. À l’extrémité supérieure, la fonction des membres supérieurs et bulbaire ainsi que la capacité à accomplir les activités de la vie quotidienne déterminent le score. L'EDSS est considérée comme une échelle ordinale. Les estimations ponctuelles de la tendance centrale doivent être présentées sous forme de valeurs médianes et les mesures de dispersion sous forme d'intervalles interquartiles (Uitdehaag B, 2014).

Selon Havardova et al, MSJ 2017, les groupes de gravité de la maladie suivants peuvent être distingués :

Léger EDSS 0-3 Modéré EDSS 4-6,5 Sévère EDSS 7-9

2 ans
Tests fonctionnels
Délai: 2 ans
Les tests fonctionnels des membres supérieurs (9-HPT) et des membres inférieurs (25FWT) sont mesurés en secondes. Des scores plus élevés indiquent une fonction pire. Une variation de 20 % des scores est considérée comme une valeur seuil raisonnable pour détecter de manière fiable un changement cliniquement significatif.
2 ans
Tests cognitifs
Délai: 2 ans
Les tests de dépistage cognitif comprennent le PASAT (jusqu'en 2015) et le SDMT (depuis 2015). Les résultats correspondent au nombre de réponses correctes dans un délai déterminé. Des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction. Les tests étaient généralement effectués sur une base annuelle pour limiter les effets d'apprentissage.
2 ans
Le score analogique EQ-Visual (EQ-VAS)
Délai: 2 ans

L'EQ-Visual Analog Score (EQ-VAS) enregistre l'état de santé auto-évalué du patient sur une échelle visuelle analogique verticale, une sorte de « thermomètre » dont les paramètres sont étiquetés « La meilleure santé que vous puissiez imaginer » (point final 100 en haut). ) et « La pire santé que vous puissiez imaginer » (point final 0 en bas). Il est demandé au patient de tracer une ligne entre la case « Votre état de santé aujourd'hui » et le point approprié sur l'échelle du « thermomètre ». L'EVA peut être utilisée comme mesure quantitative de l'état de santé qui reflète le propre jugement du patient.

La version EQ-5D à 5 niveaux (EQ-5D-5L) a été introduite par le groupe EuroQol en 2009 pour améliorer la sensibilité de l'instrument et réduire les effets de plafond, par rapport à l'EQ-5D-3L. Cinq questions évaluant cinq domaines (mobilité, soins personnels, activité habituelle, douleur/inconfort, anxiété/dépression) sont incluses. Une seule valeur d'index peut être générée.

2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2024

Première publication (Réel)

13 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner