Myostéotose dans le cancer œsogastrique : impacts cliniques

Les cancers de l'œsophage et de l'estomac posent un défi important aux soignants, tant par la complexité de leur présentation que de leur traitement. Au moment du diagnostic, les patients présentent souvent une malnutrition associée à une sarcopénie, ce qui a un impact significatif sur la morbidité et la mortalité. Bien que la perte de masse musculaire ait reçu beaucoup d'attention dans le cancer, la qualité musculaire, en particulier l'accumulation de graisse dans le muscle appelée « myostéotose », peut être considérée comme un meilleur indicateur de la condition physique d'un patient et de sa capacité à se remettre des traitements contre le cancer. L’étude du microenvironnement tumoral est essentielle pour comprendre les mécanismes à l’origine de la progression de la maladie. Les adipocytes associés au cancer (CAA), composant majeur de ce microenvironnement tumoral, assurent une interface de dialogue avec la tumeur par la sécrétion de cytokines pro-inflammatoires, de métalloprotéases et la libération d'acides gras libres. Ils ont été décrits comme capables de stimuler la progression tumorale, notamment dans le cancer du sein. Cependant, leur présence dans le cancer œsogastrique et leurs liens possibles avec la myostéotose n'ont pas été décrits.