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Mesure des performances et de la sécurité de la membrane RTR+ dans la régénération tissulaire guidée (GTR) dans les procédures chirurgicales dentaires (ObsR+)

14 juin 2024 mis à jour par: Septodont

Enquête clinique prospective, nationale, multicentrique et observationnelle sur la membrane R.T.R.+ utilisée dans la régénération tissulaire guidée (GTR) dans les procédures chirurgicales dentaires

Le but de cette étude observationnelle est de mesurer en pratique réelle les performances et la sécurité de RTR+Membrane, une membrane dentaire synthétique pour la régénération tissulaire guidée en chirurgie parodontale ou implantaire dentaire. La principale question à laquelle elle vise à répondre est de mesurer la cicatrisation postopératoire plusieurs mois après l'intervention chirurgicale. Les participants seront suivis après leur chirurgie dentaire via un examen clinique et des images radiologiques et photographiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants sont tous les patients adultes ayant subi l'un des 3 traitements dentaires suivants à effectuer avec RTR+Membrane :

  • préservation de l'alvéole post-extraction,
  • augmentation de la crête alvéolaire,
  • Régénération tissulaire guidée (GTR) lors de la pose immédiate de l'implant.

Puisqu'il s'agit d'une étude de preuves réelles dans la pratique actuelle, les patients seront suivis lors de leur chirurgie et de leurs suivis. Vous trouverez ci-dessous la liste des visites et le type de données collectées.

  • V1 - Chirurgie : Démographie, Antécédents médicaux et traitements concomitants, Informations cliniques/techniques (extraction dentaire, chirurgie, utilisation de membranes et de matériaux de greffe), Examen clinique, Photographie, Rayons X ou Tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT)
  • V2 - Suivi précoce (incluant retrait des sutures, si nécessaire) : Examen Clinique, Questionnaire, Photographie
  • V2bis - Suivi précoce : Examen Clinique, Photographie
  • V3 - Suivi tardif : Examen Clinique, Photographie, Radiographies ou CBCT, Questionnaire

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Nantes, France, 44000
        • Recrutement
        • Hospital University of Nantes
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Alain Hoornaert, DDS
      • Nantes, France, 44000
        • Recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Alain Hoornaert
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Alain Hoornaert, DDS
      • Nantes, France, 44000
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Samer Saloum-Rouxel
        • Contact:
          • Samer Saloum-Rouxel, DDS
      • Nantes, France, 44000
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Xavier Struillou
        • Contact:
          • Xavier Struillou, DDS
      • Nozay, France, 44170
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Edouard Lanoiselée
        • Contact:
          • Edouard Lanoiselée, DDS
      • Olonne-sur-Mer, France, 85340
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Aurélien Fruchet
        • Contact:
          • Aurélien Fruchet, DDS
      • Orvault, France, 44700
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Nicolas Strube
        • Contact:
          • Nicolas Strube, DDS
      • Orvault, France, 44700
        • Pas encore de recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Romain Besnier
        • Contact:
          • Romain Besnier, DDS
      • Orée d'Anjou, France, 49530
        • Recrutement
        • Private dental practice office of Dr. Hélène Le Hécho
        • Contact:
          • Hélène Le Hécho, DDS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients éligibles sont tous les patients adultes, hommes et femmes, ayant subi l'un des 3 traitements dentaires suivants à effectuer avec le dispositif d'étude :

  • préservation de l'alvéole post-extractionnelle*,
  • augmentation de la crête alvéolaire*,
  • Régénération tissulaire guidée (GTR) lors de la pose immédiate de l'implant.

Le traitement dentaire à l’étude pour un patient pourrait être lié à :

  • 1 alvéole alvéolaire correspondant à 1 seule dent ;
  • 1 implant à poser en remplacement d'1 dent ;
  • plusieurs alvéoles contiguës ;
  • Soit, plusieurs implants contigus à poser. Les traitements dentaires effectués simultanément dans des zones dentaires non contiguës ne seront pas pris en compte pour cette étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Patient adulte, homme ou femme
  • Patient avec l'un des 3 traitements dentaires suivants à effectuer avec le dispositif d'étude : préservation de l'alvéole post-extraction, augmentation de la crête alvéolaire ou régénération tissulaire guidée (GTR) lors de la pose immédiate de l'implant.
  • Patient affilié ou bénéficiaire d'un système de sécurité sociale.
  • Le patient a signé son formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou allaitement
  • Infection tissulaire active au site de l'implant
  • Plusieurs traitements dentaires effectués simultanément dans des zones dentaires non contiguës
  • Gros fumeur (>10 cigarettes / jour)
  • Patient recevant une corticothérapie au long cours, des médicaments anti-rejet, des bisphosphonates, une radiothérapie ou une chimiothérapie de la tête et du cou
  • Patient présentant des infections chroniques (telles que l'ostéomyélite) au site chirurgical
  • Patient présentant des troubles métaboliques mal contrôlés (tels que diabète, ostéomalacie, troubles thyroïdiens)
  • Patient atteint d'une maladie auto-immune
  • Patient sous tutelle, personne vulnérable, personne privée de liberté ou incapable de remplir le questionnaire de manière autonome

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de préservation des alvéoles post-extraction
Les 30 patients éligibles sont des patients adultes, hommes et femmes, bénéficiant du traitement dentaire suivant à effectuer avec le dispositif d'étude : Préservation de l'alvéole post-extractionnelle (non effectuée concomitamment à la pose de l'implant).
  • Visite 1 : Une chirurgie parodontale ou implantaire dentaire est réalisée dans le but de préserver le volume osseux alvéolaire après extraction
  • Visite 2 (10 jours ± 4 jours) - Suivi post-opératoire précoce
  • V2bis (1 mois +/- 1 semaine) - Suivi post-opératoire précoce
  • Visite 3 (5 mois ± 1 mois) - Suivi post-opératoire tardif
Groupe d'augmentation de la crête alvéolaire
Les 30 patients éligibles sont des patients adultes, hommes et femmes, bénéficiant du traitement dentaire suivant à effectuer avec le dispositif d'étude : Augmentation de la crête alvéolaire (non effectuée concomitamment à la pose de l'implant).
  • Visite 1 : Une chirurgie parodontale ou implantaire est réalisée visant à la reconstruction de la crête alvéolaire
  • Visite 2 (10 jours ± 4 jours) - Suivi post-opératoire précoce
  • Visite 3 (5 mois ± 1 mois) - Suivi post-opératoire tardif
Groupe de régénération tissulaire guidée (GTR) pendant la pose immédiate de l'implant
Les 30 patients éligibles sont des patients adultes, hommes et femmes, ayant subi le traitement dentaire suivant à effectuer avec le dispositif d'étude : Régénération tissulaire guidée (GTR) pendant la pose immédiate de l'implant.
  • Visite 1 : Une chirurgie parodontale ou implantaire dentaire est réalisée dans le but de couvrir les défauts osseux lors de la pose immédiate de l'implant.
  • Visite 2 (10 jours ± 4 jours) - Suivi post-opératoire précoce
  • Visite 3 (3 mois ± 1 mois) - Suivi post-opératoire tardif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cicatrisation postopératoire des plaies mesurée par l'indice de cicatrisation précoce
Délai: Jusqu'à 6 mois

Pour tous les groupes

L’indice de cicatrisation précoce (EHI) présente les scores suivants, du meilleur au pire :

(EHI) 1 : fermeture complète du lambeau sans ligne de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 2 : fermeture complète du lambeau avec une fine ligne de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 3 : fermeture complète du lambeau avec caillot de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 4 : fermeture incomplète du lambeau avec nécrose partielle du tissu interproximal. (EHI) 5 : fermeture incomplète du lambeau avec nécrose complète du tissu interproximal.

L'EHI est évalué lors de la visite 3 (suivi postopératoire tardif) pour le critère de jugement principal.

Jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Cicatrisation postopératoire des plaies mesurée par l'indice de cicatrisation précoce
Délai: jusqu'à 14 jours

Pour tous les groupes

L’indice de cicatrisation précoce (EHI) présente les scores suivants, du meilleur au pire :

(EHI) 1 : fermeture complète du lambeau sans ligne de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 2 : fermeture complète du lambeau avec une fine ligne de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 3 : fermeture complète du lambeau avec caillot de fibrine dans la zone interproximale. (EHI) 4 : fermeture incomplète du lambeau avec nécrose partielle du tissu interproximal. (EHI) 5 : fermeture incomplète du lambeau avec nécrose complète du tissu interproximal.

L'EHI est évalué lors de la visite 2 pour cette mesure de résultat secondaire.

jusqu'à 14 jours
Cicatrisation postopératoire des plaies mesurée par le score de cicatrisation précoce
Délai: jusqu'à 14 jours

Pour tous les groupes

Le score de cicatrisation précoce des plaies est compris entre 0 (pire) et 10 (meilleur).

L'EHS est évalué lors de la visite 2 pour cette mesure de résultat secondaire.

jusqu'à 14 jours
Examen clinique postopératoire
Délai: Jusqu'à 6 mois

Pour tous les groupes

Il s'agit d'un résultat secondaire descriptif mesuré par l'investigateur via le rapport de la présence ou de l'absence de :

  • douleur,
  • inconfort,
  • inflammation,
  • hématome, rougeur,
  • gonflement/suppuration,
  • exposition membranaire,
  • déhiscence.

L'évaluation se fait lors de la visite 2, de la visite 2Bis et de la visite 3.

Jusqu'à 6 mois
Nombre d'effets indésirables du dispositif (au moins éventuellement) liés au dispositif à l'étude
Délai: Jusqu'à 6 mois
Pour tous les groupes
Jusqu'à 6 mois
Qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire mesurée par le profil d'impact sur la santé bucco-dentaire (éléments OHIP-5)
Délai: Jusqu'à 6 mois

Pour tous les groupes

Les cinq éléments de l'OHIP sont les suivants : difficulté à mâcher des aliments ; Douleur douloureuse dans la bouche ; Je me sentais mal à l'aise face à l'apparence des dents ; Moins de saveur dans la nourriture ; et, Difficulté à accomplir les tâches habituelles.

Le score va de 0 (le meilleur) à 20 (le pire). L'évaluation se fait à la visite 2 et à la visite 3.

Jusqu'à 6 mois
Mesures radiologiques sur CBCT
Délai: Jusqu'à 6 mois

Uniquement pour le sous-groupe de préservation de l'alvéole post-extraction et pour le sous-groupe d'augmentation de la crête alvéolaire

L'efficacité du traitement est mesurée via les mesures suivantes sur CBCT :

A. Modifications osseuses de la largeur mésiodistale de la crête alvéolaire

B. Modifications osseuses de la hauteur de la crête alvéolaire

C. Modifications osseuses de la dimension vestibulolinguale de la crête alvéolaire.

Ces changements sont évalués de la ligne de base à la visite 3.

Jusqu'à 6 mois
Mesures radiologiques sur radios rétro-alvéolaires
Délai: jusqu'à 4 mois

Uniquement pour la régénération tissulaire guidée (GTR) pendant le sous-groupe de pose immédiate de l'implant.

L’efficacité du traitement est mesurée via les mesures suivantes :

A. Situation verticale distale du plateau osseux par rapport à l'implant par radiographie rétroalvéolaire

B. Situation verticale mésiale du plateau osseux par rapport à l'implant par radiographie rétroalvéolaire

C. Valeur du couple d'insertion (Ncm)

Ces changements sont évalués de la ligne de base à la visite 3.

jusqu'à 4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alain Hoornaert, DDS, University Hospital of Nantes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 juin 2024

Première publication (Réel)

21 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juin 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RTR+ 2023-01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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