Réalité virtuelle dans le traitement du dysfonctionnement du plancher pelvien chez les femmes atteintes de sclérose en plaques

Expérimental: Thérapie par réalité virtuelle

Il y aura le placement de lunettes de réalité virtuelle qui indiqueront au patient quand contracter le plancher pelvien.

Autre: Réalité virtuelle

Les participants reçoivent un traitement de réalité virtuelle, 8 semaines de traitement/ 2 fois par semaine

Expérimental: Neuromodulation du tibial postérieur

On place une électrode externe à 5 centimètres (cm) au-dessus de la malléole médiale et 1 cm en arrière du tibia et une autre électrode sur la face médiale du pied, en dessous de la malléole. Le type de courant électrique utilisé sera rectangulaire, biphasique, avec une durée d'impulsion de 220 Ps et une fréquence de 10 Hz. Pour éviter l'accoutumance au courant, une phase de stimulation de 20 s avec une phase de repos de 4 s. L’intensité du courant sera inframotrice, juste en dessous du seuil de contraction du muscle court fléchisseur des orteils.

Autre: Neuromodulation du nerf tibial postérieur

Les participants reçoivent une neuromodulation du nerf tibial postérieur8 semaines de traitement/2 fois par semaine/30 minutes

Expérimental: Entraînement musculaire du plancher pelvien

Les patients effectueront un entraînement musculaire du plancher pelvien. Avant d'effectuer ce traitement à domicile, une séance aura lieu avec un physiothérapeute expert en plancher pelvien qui expliquera sa mise en œuvre aux participants de ce groupe.

Autre: Entraînement des muscles du plancher pelvien

Les participants reçoivent un entraînement des muscles du plancher pelvien 5 fois par jour pendant 9 semaines

Force du plancher pelvien

Force du plancher pelvien à l'aide d'un périnéomètre, appareil de mesure de la force du plancher pelvien, auquel est adapté un spéculum. mesurer la force en newtons

Questionnaire australien du plancher pelvien :

L'APFQ est un instrument composé de 42 questions réparties dans 4 domaines (vessie, intestin, fonction sexuelle et prolapsus des organes pelviens). questions pertinentes et multipliées par 10 ; ainsi, les scores vont de 0 à 10 pour chaque domaine, soit un score total maximum de 40

Qualité de vie de la sclérose en plaques-54 (MSQOL-54) :

L'instrument dispose d'échelles de Likert et d'éléments à choix multiples. Il n’existe pas de score global unique pour MSQOL-54. Deux scores récapitulatifs – santé physique et santé mentale – peuvent être dérivés d’une combinaison pondérée de scores d’échelle (les scores d’échelle vont de 0 à 100 et un score d’échelle plus élevé indique une qualité de vie améliorée). L'instrument dispose d'échelles de Likert et d'éléments à choix multiples. Il n’existe pas de score global unique pour MSQOL-54. Deux scores récapitulatifs – santé physique et santé mentale – peuvent être dérivés d’une combinaison pondérée de scores d’échelle (les scores d’échelle vont de 0 à 100 et un score d’échelle plus élevé indique une qualité de vie améliorée).

Euroqol

Il s'agit d'un instrument générique et standardisé développé pour décrire et évaluer la qualité de vie liée à la santé. Le système descriptif contient cinq dimensions de la santé (mobilité, soins personnels, activités de la vie quotidienne, douleur/inconfort et anxiété/dépression) et chacune d'entre elles comporte trois niveaux de gravité (aucun problème, quelques problèmes ou problèmes modérés et grave). problèmes). Dans cette partie du questionnaire, l'individu doit marquer le niveau de gravité correspondant à son état de santé dans chacune des dimensions, en se référant au jour même où il a rempli le questionnaire. Dans chaque dimension de l'EQ-5D, les niveaux de gravité sont codés comme 1 si l'option de réponse est « Je n'ai aucun problème » ; avec un 2 si l'option de réponse est « problèmes légers ou modérés » ; et avec un 3 si la réponse est « beaucoup de problèmes ». Un score plus élevé signifie un résultat pire.

SF12

Ce questionnaire contient 12 items qui évaluent 8 aspects de la HRQoL : dimension physique, dimension mentale, fonction physique, rôle physique, douleur corporelle, état de santé général, vitalité, rôle émotionnel, fonction sociale et santé mentale. Les options de réponse SF-12 v2 forment des échelles de type Likert qui évaluent l'intensité ou la fréquence. Le nombre d'options de réponse varie entre trois et six, selon l'item, et chaque question reçoit une valeur qui est ensuite transformée en une échelle de 0 à 100.