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Efficacité de la thérapie axée sur l'activité et de la thérapie traditionnelle dans le syndrome de la douleur cervicale discopathique

Titre: Efficacité de la thérapie axée sur l'activité et de la thérapie traditionnelle dans le syndrome de la douleur cervicale discopathique

Procédures: Il vous sera demandé de remplir un formulaire contenant des questions caractérisant le groupe d'étude et plusieurs questionnaires avant de commencer le traitement, tels que: NDI, CESD-R, STAI et l'échelle NRS. Une photo de la tête et de la zone des épaules sera également prise en position debout avant et côté. Après avoir terminé le traitement de deux semaines, il vous sera de nouveau demandé de remplir des questionnaires et de poser des photos. Vous serez informé d'une visite de suivi 3 mois après la fin de la thérapie, au cours de laquelle il vous sera demandé la dernière fois pour remplir des questionnaires et poser pour une photo.

Avantages: Il n'y a aucun avantage direct pour vous, à part la participation à une thérapie plus couramment utilisée pour les syndromes de la douleur cervicale et la possibilité de discuter de votre expérience avec une douleur au cou avec un spécialiste. Les informations que nous obtenons aideront les scientifiques à mieux comprendre le problème du traitement des douleurs au cou.

Risque: Il n'y a pas de risques physiques pour vous lors de cette recherche. Toutes les informations obtenues auprès de vous seront anonymes. Votre nom et votre image ne seront pas utilisés dans cette étude ou vos rapports.

Confidentialité: Tous les dossiers de recherche seront confidentiels et appropriés. Les dossiers ne seront publiés qu'avec votre consentement ou par ordonnance du tribunal ou comme l'exige la loi. Toute publication résultant de cette recherche n'utilisera pas d'informations d'identification, telles que votre nom ou votre ressemblance.

Liberté de se retirer: la participation à l'étude est complètement volontaire et gratuite. Vous pouvez vous retirer de cette étude à tout moment sans aucune conséquence.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de l'étude était d'évaluer l'efficacité de la thérapie axée sur l'activité (thérapie N.A.P.) et de la thérapie traditionnelle pendant la douleur au cou liée au disque en termes d'intensité de la douleur, de l'invalidité, de la posture de la tête avant (FHP), de l'anxiété comme condition et niveau de niveau de niveau de dépression. Les patients étaient qualifiés sur la base d'un examen médical. Les répondants ont été divisés au hasard en deux groupes.

Les thérapies ont été réalisées par des physiothérapeutes expérimentés en coopération avec un psychologue. Le traitement dans les deux groupes comprenait 10 séances de thérapie tenues quotidiennement du lundi au vendredi sur une période de deux semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kraków, Pologne
        • Rehabilitation Clinic "Azory"

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Qualification: non traumatique, disque, chronique (symptômes qui dure plus de 3 mois) douleur cervicale d'origine mécanique, localisée dans la région cervicale avec la possibilité de rayonnement au bord supérieur de l'omoplate et de la tête (sans symptômes racinaires et neurologique et neurologique troubles), classés comme syndrome n ° 1 selon la classification du Force opérationnelle du Québec (QTF), et une condition ne nécessitant pas de chirurgie.

Critères d'exclusion:

  • Les maladies psychiatriques neurologiques, rhumatismales, urologiques et psychiatriques et participation non systématique à la thérapie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SOMME. groupe de thérapie
La thérapie axée sur l'activité (N.A.P.) est basée sur l'hypothèse que l'activité motrice affecte la plasticité du cerveau et stimule un changement positif dans sa représentation corticale. Le thérapeute utilise des techniques d'enseignement moteur, des exercices de contrôle postural et l'amélioration des fonctions respiratoires. Des exercices de respiration sont utilisés pour réduire la stimulation du système nerveux, activer le système parasympathique et relaxer le corps et l'esprit. De plus, les exercices de diaphragme affectent la stabilisation des muscles de la colonne vertébrale.

Les six exercices suivants ont été utilisés, chacun a été effectué 10 fois. Leur progression a été introduite par l'évolution des positions, ajustée individuellement aux capacités du patient.

  1. Le travail musculaire infrahyoïde excentrique pendant l'activité respiratoire et la phonation du son "L".
  2. Innervation réciproque des muscles suboccipitaux dans l'activité du regard.
  3. Stimulation du diaphragme dans l'activité de la respiration et de la phonation.
  4. Activité excentrique répétée des muscles sternocléidomastoïdes (SCM) pendant l'activité de transfert corporel.
  5. Activité excentrique répétée des muscles scalène dans l'activité de tir de couverture.
  6. Travail excentrique des muscles suboccipitaux dans l'activité de mordre une collation.
Comparateur actif: Groupe de thérapie traditionnel
En Pologne, le traitement traditionnel des douleurs au cou comprend des traitements physiques (par exemple cryothérapie ou dizaines) et exercices pour renforcer et améliorer la gamme des muscles dans la ceinture et le cou à l'épaule. La recherche montre que ces interventions offrent de bons avantages dans le traitement des douleurs au cou immédiatement après le traitement, mais il y a souvent un manque d'informations sur la façon dont ce changement est maintenu au fil du temps. Compte tenu de l'aspect psychologique de la douleur chronique, de telles actions peuvent ne pas être suffisantes pour guérir efficacement le problème.

La thérapie traditionnelle comprenait:

  1. Travail isométrique des muscles du cou.
  2. Exercices actifs auto-assistés pour les muscles de la ceinture à l'épaule.
  3. Exercices actifs en soulagement pour les muscles de la ceinture d'épaule effectués en position assise dans le plan transversal.
  4. Tens le traitement actuel effectué dans la colonne vertébrale cervicale et la ceinture d'épaule dans la position de mensonge vers l'avant.
  5. Le traitement de la cryothérapie locale avec du dioxyde de carbone.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'échelle de notation numérique (NRS)
Délai: Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
L'échelle de notation numérique (NRS), qui contient 11 niveaux d'intensité de la douleur, où 0 signifie aucune douleur et 10 signifie une douleur maximale
Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
L'indice de handicap du cou (NDI)
Délai: Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
Le questionnaire sur l'indice des handicaps du cou (NDI), qui examine le niveau d'invalidité de la NP. Un patient peut marquer entre 0 et 50 points. Un score entre 1 et 4 points indique aucune invalidité, 5 à 14 points d'invalidité légère, 15-24 points modérée d'invalidité, 25 à 34 points d'invalidité sévère et plus de 35 points d'invalidité totale.
Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
La méthode photographique pour évaluer la posture de tête vers l'avant (FHP)
Délai: Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
La méthode photographique pour évaluer FHP. Sur la base de photographies de la zone de l'épaule et de la tête prise dans les positions debout avant et latérales, deux angles ont été mesurés à l'aide du programme informatique GIMP (version 2.10.34). La caméra a été placée sur un trépied à une distance de 150 cm du patient. L'angle vertébral cranio (CVA) a été mesuré dans le plan sagittal, tandis que l'angle d'inclinaison de la tête frontale (FHT) a été mesuré dans le plan frontal. Un score plus élevé pour CVA et un score inférieur pour la FHT indiquent une amélioration de la FHP. La fiabilité de la procédure décrite est considérée comme élevée. Dans l'étude de l'auteur, des images ont été prises avec une caméra Sony DSC-W810B.
Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
L'inventaire d'anxiété des traits d'État (STAI)
Délai: Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
L'inventaire d'anxiété des traits d'État (STAI), qui examine le niveau d'anxiété compris comme un état transitoire et conditionné de la situation de l'individu et de l'anxiété comme un trait de personnalité relativement stable. Le STAI se compose de deux sous-échelles, mais seule l'échelle de mesure de l'état d'anxiété (X-1) a été utilisée dans cette étude. Chaque sous-échelle peut être notée de 20 à 80. Des valeurs élevées indiquent des niveaux d'anxiété plus élevés.
Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
Le Center for Epidemiologic Studies Depression Scale-Revised (CESD-R)
Délai: Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi
Le Center for Epidemiologic Studies Depression Scale-Revised (CESD-R). Il s'agit d'une échelle d'auto-évaluation qui examine les niveaux de dépression. Il se compose de 20 déclarations relatives à l'humeur et au comportement observés au cours des deux dernières semaines. Le score le plus bas est de 0 et le score le plus élevé est de 80. Plus les scores sont élevés, plus le niveau de dépression est élevé.
Avant la thérapie, après deux semaines de traitement et après 3 mois de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

8 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

L'article comprend des données telles que l'âge, le sexe et la durée des symptômes.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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