- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06803264
Effektivitet af aktivitetsorienteret terapi og traditionel terapi i cervikal discopatisk smertsyndrom
Titel: Effektivitet af aktivitetsorienteret terapi og traditionel terapi i cervikal discopatisk smertesyndrom
Procedurer: Du bliver bedt om at udfylde en formular, der indeholder spørgsmål, der karakteriserer studiegruppen og flere spørgeskemaer, inden du starter behandling, såsom: NDI, CESD-R, STAI og NRS-skalaen. Et foto af hovedområdet og skulderområdet vil også blive taget i en front- og side stående position. Efter at have afsluttet den to ugers behandling, bliver du igen bedt om at udfylde spørgeskemaer og posere for fotos. Du vil blive informeret om et opfølgende besøg 3 måneder efter afslutningen af terapien, hvor du bliver bedt om sidste gang til at udfylde spørgeskemaer og posere for et foto.
Fordele: Der er ingen direkte fordele for dig andre end at deltage i en terapi, der mere almindeligt bruges til livmoderhalssyndromer og muligheden for at diskutere din oplevelse med nakkesmerter med en specialist. De oplysninger, vi får, vil hjælpe forskere med bedre at forstå problemet med at behandle nakkesmerter.
Risiko: Der er ingen fysiske risici for dig, mens du udfører denne forskning. Alle oplysninger, der er opnået fra dig, vil være anonym. Dit navn og billede vil ikke blive brugt i denne undersøgelse eller rapporter.
Fortrolighed: Alle forskningsregistre vil være fortrolige og passende sikret. Registreringer offentliggøres kun med dit samtykke eller efter retsafgørelse eller som krævet i loven. Enhver publikation, der følger af denne forskning, vil ikke bruge identificerende oplysninger, såsom dit navn eller lighed.
Frihed til at fravælge: Deltagelse i undersøgelsen er helt frivillig og gratis. Du kan til enhver tid trække dig tilbage fra denne undersøgelse uden konsekvenser.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen var at evaluere effektiviteten af aktivitetsorienteret terapi (N.A.P.-terapi) og traditionel terapi under diskrelateret nakkesmerter med hensyn til smerteintensitet, handicap, fremad hovedposition (FHP), angst som en tilstand og niveau af depression. Patienter var kvalificerede på baggrund af en medicinsk undersøgelse. Respondenterne blev tilfældigt opdelt i to grupper.
Terapierne blev udført af erfarne fysioterapeuter i samarbejde med en psykolog. Behandling i begge grupper omfattede 10 terapisessioner, der blev afholdt dagligt fra mandag til fredag over en periode på to uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kraków, Polen
- Rehabilitation Clinic "Azory"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvalificering: Ikke-traumatisk, disklignende, kronisk (symptomer, der varer mere end 3 måneder) livmoderhalssmerter af mekanisk oprindelse, lokaliseret i livmoderhalsregionen med mulighed for stråling til den øverste kant af scapula og hoved (uden rodsymptomer og neurologisk Forstyrrelser), klassificeret som syndrom nr. 1 i henhold til Quebec Task Force (QTF) klassificering og en tilstand, der ikke kræver operation.
Ekskluderingskriterier:
- Comorbide avancerede neurologiske, reumatiske, urologiske, psykiatriske sygdomme og usystematisk deltagelse i terapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LUR. Terapegruppe
Aktivitetsorienteret terapi (N.A.P.) er baseret på antagelsen om, at motorisk aktivitet påvirker hjernens plasticitet, og det stimulerer en positiv ændring i dens kortikale repræsentation.
Terapeuten bruger motorisk undervisningsteknikker, postural kontroløvelser og forbedring af åndedrætsfunktioner.
Åndedrætsøvelser bruges til at reducere stimulering af nervesystemet, aktivere det parasympatiske system og slappe af kroppen og sindet.
Derudover påvirker membranøvelser stabiliseringen af rygsøjlen.
|
De følgende seks øvelser blev brugt, som hver blev udført 10 gange. Deres progression blev introduceret ved at ændre positioner, individuelt justeret til patientens evner.
|
|
Aktiv komparator: Traditionel terapi -gruppe
I Polen inkluderer traditionel behandling af nakkesmerter fysiske behandlinger (f.eks.
kryoterapi eller titalls) og øvelser for at styrke og forbedre række muskler i skulderbåndet og nakken.
Forskning viser, at disse interventioner giver gode fordele ved behandlingen af nakkesmerter umiddelbart efter terapi, men der er ofte en mangel på information om, hvordan denne ændring opretholdes over tid.
I betragtning af det psykologiske aspekt af kronisk smerte er sådanne handlinger muligvis ikke tilstrækkelige til effektivt at helbrede problemet.
|
Traditionel terapi inkluderet:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS), der indeholder 11 niveauer af smerteintensitet, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder maksimal smerte
|
Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
|
Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Spørgeskemaet Neck Disability Index (NDI), der undersøger niveauet for handicap fra NP.
En patient kan score mellem 0 og 50 point.
En score mellem 1-4 point indikerer ingen handicap, 5-14 point mild handicap, 15-24 point moderat handicap, 25-34 point alvorligt handicap og over 35 point total handicap.
|
Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
|
Den fotografiske metode til vurdering af fremadrettet hovedholdning (FHP)
Tidsramme: Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Den fotografiske metode til vurdering af FHP.
Baseret på fotografier af skulderområdet og hovedet taget i de forreste og laterale stående positioner blev der målt to vinkler ved hjælp af computerprogrammet GIMP (version 2.10.34).
Kameraet blev anbragt på et stativ i en afstand af 150 cm fra patienten.
Cranio Vertebral Angle (CVA) blev målt i det sagittale plan, mens frontal hældningsvinkel (FHT) blev målt i frontplanet.
En højere score for CVA og en lavere score for FHT indikerer forbedring i FHP.
Pålideligheden af den beskrevne procedure er bedømt som høj.
I forfatterens undersøgelse blev der taget billeder med et Sony DSC-W810B-kamera.
|
Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
|
State-Trait Angst Inventory (STAI)
Tidsramme: Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Stat-trækangstinventaret (STAI), der undersøger niveauet for angst, der er forstået som en kortvarig og situationelt betinget tilstand af individet og angst som en relativt stabil personlighedstræk.
STAI består af to underskalaer, men kun skalaen til måling af angsttilstand (X-1) blev anvendt i denne undersøgelse.
Hver underskala kan scores fra 20 til 80. Høje værdier indikerer højere niveauer af angst.
|
Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale Revised (CESD-R)
Tidsramme: Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale Revised (CESD-R).
Dette er en selvrapporteringsskala, der undersøger niveauer af depression.
Det består af 20 udsagn vedrørende humør og adfærd observeret i de sidste to uger.
Den laveste score er 0 og den højeste score er 80.
Jo højere score, jo højere er niveauet for depression.
|
Før terapi, efter to ugers behandling og efter 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schuch FB, Vancampfort D, Richards J, Rosenbaum S, Ward PB, Stubbs B. Exercise as a treatment for depression: A meta-analysis adjusting for publication bias. J Psychiatr Res. 2016 Jun;77:42-51. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.02.023. Epub 2016 Mar 4.
- Cohen SP. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo Clin Proc. 2015 Feb;90(2):284-99. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008.
- Cohen SP, Hooten WM. Advances in the diagnosis and management of neck pain. BMJ. 2017 Aug 14;358:j3221. doi: 10.1136/bmj.j3221.
- Nitayarak H, Charntaraviroj P. Effects of scapular stabilization exercises on posture and muscle imbalances in women with upper crossed syndrome: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(6):1031-1040. doi: 10.3233/BMR-200088.
- Szczygiel E, Fudacz N, Golec J, Golec E. The impact of the position of the head on the functioning of the human body: a systematic review. Int J Occup Med Environ Health. 2020 Sep 17;33(5):559-568. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01585. Epub 2020 Jul 23.
- Jerath R, Beveridge C. Respiratory Rhythm, Autonomic Modulation, and the Spectrum of Emotions: The Future of Emotion Recognition and Modulation. Front Psychol. 2020 Aug 14;11:1980. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01980. eCollection 2020.
- Maric V, Ramanathan D, Mishra J. Respiratory regulation & interactions with neuro-cognitive circuitry. Neurosci Biobehav Rev. 2020 May;112:95-106. doi: 10.1016/j.neubiorev.2020.02.001. Epub 2020 Feb 3.
- Elman I, Borsook D. Common Brain Mechanisms of Chronic Pain and Addiction. Neuron. 2016 Jan 6;89(1):11-36. doi: 10.1016/j.neuron.2015.11.027.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 40/KBL/OIL/2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aktivitetsorienteret terapi (N.A.P.)
-
University of PennsylvaniaTrukket tilbageSkizofreni | Skizoaffektiv lidelseForenede Stater
-
University Hospital in KrakowAktiv, ikke rekrutterendePersonlighedsforstyrrelser | Psykiske lidelser | Neurotiske lidelserPolen