- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06803264
Effektiviteten av aktivitetsorienterad terapi och traditionell terapi i livmoderhalscopatiskt smärtsyndrom
Titel: Effektivitet av aktivitetsorienterad terapi och traditionell terapi i livmoderhalsdiskopatiskt smärtsyndrom
Förfaranden: Du kommer att bli ombedd att fylla i ett formulär som innehåller frågor som kännetecknar studiegruppen och flera frågeformulär innan du påbörjar behandlingen, till exempel: NDI, CESD-R, STAI och NRS-skalan. Ett foto av huvud- och axelområdet kommer också att tas i en stående position. Efter att ha slutfört den två veckors behandlingen kommer du att bli ombedd att fylla i frågeformulär och posera för foton. Du kommer att bli informerad om ett uppföljningsbesök tre månader efter terapiens slut, under vilken du kommer att bli ombedd för sista gången för att fylla i frågeformulär och posera för ett foto.
Fördelar: Det finns inga direkta fördelar för dig annat än att delta i en terapi som oftast används för livmoderhalsyndrom och möjligheten att diskutera din upplevelse med nacksmärta med en specialist. Informationen vi får hjälper forskare att bättre förstå problemet med att behandla nacksmärta.
Risk: Det finns inga fysiska risker för dig när du bedriver denna forskning. All information som erhållits från dig kommer att vara anonym. Ditt namn och bild kommer inte att användas i denna studie eller rapporter.
Konfidentialitet: Alla forskningsregister kommer att vara konfidentiella och på lämpligt sätt. Poster kommer endast att publiceras med ditt samtycke eller genom domstolsbeslut eller enligt lag. Varje publikation som härrör från denna forskning kommer inte att använda identifierande information, till exempel ditt namn eller likhet.
Frihet att välja bort: Deltagande i studien är helt frivilligt och gratis. Du kan när som helst dra sig ur denna studie utan några konsekvenser.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med studien var att utvärdera effektiviteten hos den aktivitetsorienterade terapin (N.A.P.-terapi) och traditionell terapi under skivrelaterad nacksmärta i termer av smärtintensitet, funktionshinder, framåthuvudhållning (FHP), ångest som ett tillstånd och nivå för depression. Patienterna kvalificerades baserat på en medicinsk undersökning. Respondenterna delades slumpmässigt i två grupper.
Terapierna utfördes av erfarna fysioterapeuter i samarbete med en psykolog. Behandling i båda grupperna inkluderade 10 terapisessioner som hölls dagligen från måndag till fredag under en två veckors period.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kraków, Polen
- Rehabilitation Clinic "Azory"
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Kvalificering: Icke-traumatisk, skivliknande, kronisk (symtom som varar mer än 3 månader) Cervikal smärta av mekaniskt ursprung, lokaliserat i livmoderhalsområdet med möjlighet till strålning till den övre kanten av scapulan och huvudet (utan rotsymtom och neurologiskt Störningar), klassificerade som syndrom nr 1 enligt klassificeringen av Quebec Task Force (QTF) och ett tillstånd som inte kräver operation.
Uteslutningskriterier:
- Komorbid avancerade neurologiska, reumatiska, urologiska, psykiatriska sjukdomar och osystematiska deltagande i terapi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: N.a.p. terapikrupp
Aktivitetsorienterad terapi (N.A.P.) är baserad på antagandet att motorisk aktivitet påverkar hjärnans plasticitet och den stimulerar en positiv förändring i dess kortikala representation.
Terapeuten använder motoriska undervisningstekniker, posturala kontrollövningar och förbättring av andningsfunktioner.
Andningsövningar används för att minska nervsystemets stimulering, aktivera det parasympatiska systemet och koppla av kroppen och sinnet.
Dessutom påverkar membranövningar stabiliseringen av ryggraden.
|
Följande sex övningar användes, som var och en utfördes 10 gånger. Deras progression introducerades genom att ändra positioner, individuellt anpassade till patientens kapacitet.
|
|
Aktiv komparator: Traditionell terapikrupp
I Polen inkluderar traditionell behandling av nacksmärta fysiska behandlingar (t.ex.
kryoterapi eller tiotals) och övningar för att stärka och förbättra muskelområdet i axelbandet och nacken.
Forskning visar att dessa ingripanden ger goda fördelar vid behandling av nacksmärta omedelbart efter terapi, men det saknas ofta information om hur denna förändring upprätthålls över tid.
Med tanke på den psykologiska aspekten av kronisk smärta kanske sådana åtgärder inte är tillräckliga för att effektivt bota problemet.
|
Traditionell terapi inkluderade:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Den numeriska betygsskalan (NRS)
Tidsram: Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
Den numeriska betygsskalan (NRS), som innehåller 11 nivåer av smärtintensitet, där 0 betyder ingen smärta och 10 betyder maximal smärta
|
Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
|
Neck Disability Index (NDI)
Tidsram: Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
NACH DIDIBILT INDEX (NDI) frågeformulär, som undersöker nivån på funktionshinder från NP.
En patient kan göra poäng mellan 0 och 50 poäng.
En poäng mellan 1-4 poäng indikerar ingen funktionshinder, 5-14 poäng mild funktionshinder, 15-24 poäng måttlig funktionshinder, 25-34 poäng allvarlig funktionshinder och över 35 poäng total funktionshinder.
|
Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
|
Den fotografiska metoden för att utvärdera framåthuvudhållning (FHP)
Tidsram: Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
Den fotografiska metoden för att bedöma FHP.
Baserat på fotografier av axelområdet och huvudet tagna i de framåt och laterala stående positionerna mättes två vinklar med hjälp av datorprogrammet GIMP (version 2.10.34).
Kameran placerades på ett stativ på ett avstånd av 150 cm från patienten.
Cranio ryggradsvinkel (CVA) mättes i det sagittala planet, medan frontalhuvudets lutningsvinkel (FHT) mättes i frontalplanet.
En högre poäng för CVA och en lägre poäng för FHT indikerar förbättring av FHP.
Tillförlitligheten för det beskrivna förfarandet är betygsatt som hög.
I författarens studie togs bilder med en Sony DSC-W810B-kamera.
|
Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
|
State-Trait Angst Inventory (STAI)
Tidsram: Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
State-Trait Axiety Inventory (STAI), som undersöker nivån på ångest som förstås som ett övergående och situationellt konditionerat tillstånd av individen och ångest som ett relativt stabilt personlighetsdrag.
STAI består av två underskalor, men endast skalan för att mäta ångeststat (X-1) användes i denna studie.
Varje underskala kan göras från 20 till 80. Höga värden indikerar högre ångestnivåer.
|
Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale Revised (CESD-R)
Tidsram: Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale Revised (CESD-R).
Detta är en självrapportskala som undersöker nivåer av depression.
Det består av 20 uttalanden som rör humör och beteende som observerats under de senaste två veckorna.
Den lägsta poängen är 0 och den högsta poängen är 80.
Ju högre poäng, desto högre nivå av depression.
|
Före terapi, efter två veckors behandling och efter 3 månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Schuch FB, Vancampfort D, Richards J, Rosenbaum S, Ward PB, Stubbs B. Exercise as a treatment for depression: A meta-analysis adjusting for publication bias. J Psychiatr Res. 2016 Jun;77:42-51. doi: 10.1016/j.jpsychires.2016.02.023. Epub 2016 Mar 4.
- Cohen SP. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo Clin Proc. 2015 Feb;90(2):284-99. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008.
- Cohen SP, Hooten WM. Advances in the diagnosis and management of neck pain. BMJ. 2017 Aug 14;358:j3221. doi: 10.1136/bmj.j3221.
- Nitayarak H, Charntaraviroj P. Effects of scapular stabilization exercises on posture and muscle imbalances in women with upper crossed syndrome: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(6):1031-1040. doi: 10.3233/BMR-200088.
- Szczygiel E, Fudacz N, Golec J, Golec E. The impact of the position of the head on the functioning of the human body: a systematic review. Int J Occup Med Environ Health. 2020 Sep 17;33(5):559-568. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01585. Epub 2020 Jul 23.
- Jerath R, Beveridge C. Respiratory Rhythm, Autonomic Modulation, and the Spectrum of Emotions: The Future of Emotion Recognition and Modulation. Front Psychol. 2020 Aug 14;11:1980. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01980. eCollection 2020.
- Maric V, Ramanathan D, Mishra J. Respiratory regulation & interactions with neuro-cognitive circuitry. Neurosci Biobehav Rev. 2020 May;112:95-106. doi: 10.1016/j.neubiorev.2020.02.001. Epub 2020 Feb 3.
- Elman I, Borsook D. Common Brain Mechanisms of Chronic Pain and Addiction. Neuron. 2016 Jan 6;89(1):11-36. doi: 10.1016/j.neuron.2015.11.027.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 40/KBL/OIL/2020
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .