- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06807294
Test de faisabilité d'un programme de tai-chi pour le traitement de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (TCT)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai pilote prospectif randomisé et contrôlé par liste d'attente pour examiner l'aptitude du programme virtuel du Tai Chi chez les survivants du cancer avec CIPN. Le Tai Chi est une pratique corps-esprit qui implique des mouvements corporels doux, de la méditation et des techniques de respiration. Il s'est avéré efficace pour améliorer le contrôle de l'équilibre et soulager les douleurs musculo-squelettiques.
Cette étude attribue au hasard des survivants du cancer avec CIPN avec des difficultés d'équilibre auto-perçues à l'un des deux groupes: groupe Tai Chi du groupe A contre le groupe d'attente du groupe B. La randomisation signifie qu'un participant est placé dans un groupe d'étude par hasard.
Les procédures d'étude de recherche, notamment le dépistage de l'admissibilité, les questionnaires et les tests sensoriels et fonctionnels.
La participation à cette étude devrait durer jusqu'à 12 semaines.
Il est prévu qu'environ 21 personnes participent à cette étude de recherche.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ting Bao, MD
- Numéro de téléphone: 857-215-2844
- E-mail: ting_bao@dfci.harvard.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Natalie Viyaran
- E-mail: natalie_viyaran@dfci.harvard.edu
Lieux d'étude
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Recrutement
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Contact:
- Ting Bao, MD
- Numéro de téléphone: 857-215-2844
- E-mail: ting_bao@dfci.harvard.edu
-
Chercheur principal:
- Ting Bao, MD
-
Contact:
- Peter Wayne, PhD
- Numéro de téléphone: 617-732-6271
- E-mail: pwayne@bwh.harvard.edu
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge> 18 ans
- Survivants du cancer sans signe de maladie (cancer);
- La chimiothérapie neurotoxique terminée, c'est-à-dire les agents de platine, les taxanes, les alcaloïdes Vinca et le bortézomib, au moins trois mois avant l'inscription;
- Un diagnostic de CIPN basé sur les antécédents des symptômes, la perte de réflexes de tendon profonds ou la présence d'une douleur, d'un engourdissement ou d'une paresthésie symétrique;
- Réponse "oui" à la question suivante: "Avez-vous l'impression que votre équilibre est affecté de vivre CIPN?" "Avez-vous peur de tomber à la suite de votre CIPN?";
- Sur un régime stable (pas de changement au cours des trois derniers mois) si la prise d'anti-neuropathie ou d'autres médicaments contre la douleur; et
- ECOG Performance Status Scale Score ≤ 2
- Disposé à adhérer à toutes les procédures liées à l'étude, y compris la randomisation au groupe de tai-chi ou de liste d'attente, deux visites en personne distinctes au DFCI et au Centre d'Osher dans les 2 semaines suivant l'inscription, et des visites en personne distinctes au DFCI et au Centre d'Osher à la semaine 12, et aucun nouveau médicament contre la douleur n'est autorisé tout au long de la période d'étude.
Remarque: Les participants recevant un traitement endocrinien ou un traitement ciblé / anticorps (des exemples comprenant le trastuzumab, le perturzumab, l'immunothérapie) seront éligibles.
Critères d'exclusion:
-Patifiants qui ont reçu une thérapie physique ou un entraînement au tai-chi, en particulier pour CIPN, au cours des trois derniers mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A : Groupe de traitement par Tai Chi
14 participants randomisés réaliseront :
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Programme virtuel de Tai Chi de 12 semaines avec instructeur Tai Chi expérimenté.
Les séances seront menées via la plate-forme de téléconférence conforme à Hippa, Zoom.
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Aucune intervention: Bras B : Groupe témoin sur liste d'attente
7 participants randomisés effectueront :
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'inscription pour le programme Tai Chi
Délai: 6 mois
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L'intervention est considérée comme faisable si 21 participants sont inscrits dans les 6 premiers mois de la période d'étude.
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6 mois
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Taux d'achèvement de l'évaluation
Délai: 12 semaines
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L'intervention est considérée comme faisable si 75% de tous les participants évaluables, 16 sur 21, réalisent les évaluations biobehaviorales pendant la période d'intervention.
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12 semaines
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Taux d'achèvement de la session
Délai: 12 semaines
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L'intervention est considérée comme faisable si 62% des participants à la branche d'intervention, 9 sur 14, assistent au moins 80% ou 20 des 24 séances en ligne.
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12 semaines
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Acceptabilité du score de mesure d'intervention (AIM)
Délai: 12 semaines
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Évalué par l'acceptabilité de la mesure d'intervention (AIM), une mesure à 4 éléments évaluée sur une échelle de Likert à 5 points avec des réponses allant de "complètement en désaccord" à "complètement d'accord".
Une plage totale des scores est de 4 à 20 avec un score plus élevé indiquant une plus grande acceptabilité.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de consentement (ARM A)
Délai: Jusqu'à 6 mois (en fonction de la durée totale de l'exercice)
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Défini comme la proportion de participants inscrits parmi ceux éligibles à la saisie de l'étude.
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Jusqu'à 6 mois (en fonction de la durée totale de l'exercice)
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Taux de consentement (ARM B)
Délai: Jusqu'à 6 mois (en fonction de la durée totale de l'exercice)
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Défini comme la proportion de participants inscrits parmi ceux éligibles à la saisie de l'étude.
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Jusqu'à 6 mois (en fonction de la durée totale de l'exercice)
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Changement de l'échelle de l'équilibre de Berg (BBS) de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Évalué par le BBS, un outil de 14 éléments pour mesurer la capacité d'équilibre des participants.
Chaque tâche est notée sur une échelle de 0 à 4 avec une plage totale de scores de 0 à 56.
Un score plus élevé indique un meilleur équilibre.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement de l'échelle de l'équilibre de Berg (BBS) de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Évalué par le BBS, un outil de 14 éléments pour mesurer la capacité d'équilibre des participants.
Chaque tâche est notée sur une échelle de 0 à 4 avec une plage totale de scores de 0 à 56.
Un score plus élevé indique un meilleur équilibre.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement du taux de chute de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Défini comme le nombre de chutes qui se produisent pendant la période d'intervention.
Une chute est une descente imprévue au sol avec ou sans blessure selon la définition nationale de la base de données des indicateurs de qualité infirmière (NDNQI).
Les chutes incluses sont 1) celles qui se produisent sur une surface où les soignants et les cliniciens ne s'attendent pas à trouver un participant, et 2) les chutes sans assistance ou aidées, et 3) les chutes de la mise en œuvre d'un lit bas.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement du taux de chute de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Défini comme le nombre de chutes qui se sont produites pendant la période d'intervention.
Une chute est une descente imprévue au sol avec ou sans blessure selon la définition nationale de la base de données des indicateurs de qualité infirmière (NDNQI).
Les chutes incluses sont 1) celles qui se produisent sur une surface où les soignants et les cliniciens ne s'attendent pas à trouver un participant, et 2) les chutes sans assistance ou aidées, et 3) les chutes de la mise en œuvre d'un lit bas.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement du nombre de blessures liées à la chute de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Tel que défini par les définitions du NDNQI pour les blessures liées à la chute.
Les blessures seront enregistrées par le participant au journal de maison fourni et seront résumés de manière descriptive.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement du nombre de blessures liées à la chute de la ligne de base à 12 semaines (bras B)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Tel que défini par les définitions du NDNQI pour les blessures liées à la chute.
Les blessures seront enregistrées par le participant au journal de maison fourni et seront résumés de manière descriptive.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement du test chronométré et go) de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par le test de remorqueur.
Les participants sont invités à se lever d'une chaise, à marcher trois mètres le plus rapidement et en toute sécurité possible, à se retourner, à revenir en arrière et à s'asseoir.
Le test est chronométré en quelques secondes, avec un temps plus long indiquant de pires performances.
Neuf secondes est le seuil pour un risque élevé de chutes.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement de test de remorqueur de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par le test de remorqueur.
Les participants sont invités à se lever d'une chaise, à marcher trois mètres le plus rapidement et en toute sécurité possible, à se retourner, à revenir en arrière et à s'asseoir.
Le test est chronométré en quelques secondes, avec un temps plus long indiquant de pires performances.
Neuf secondes est le seuil pour un risque élevé de chutes.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement de bref inventaire de la douleur pour (BPI-SF) Score de la ligne de base à 12 semaines (ARM A)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par la mesure BPI-SF, 9 éléments de la gravité de la douleur et de la douleur dans les 24 heures précédant les administrations du questionnaire.
Une échelle de notation numérique simple de 0 à 10 est utilisée pour la notation des articles, et un score total est la moyenne des cotes des articles.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande intensité de la douleur et une plus grande interférence avec la fonction.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement du score BPI-SF de la ligne de base à 12 semaines (bras B)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par la mesure BPI-SF, 9 éléments de la gravité de la douleur et de la douleur dans les 24 heures précédant les administrations du questionnaire.
Une échelle de notation numérique simple de 0 à 10 est utilisée pour la notation des articles, et un score total est la moyenne des cotes des articles.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande intensité de la douleur et une plus grande interférence avec la fonction.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement du score de sous-échelle de neurotoxicité (NTX) de la ligne de base à 12 semaines (bras A)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par la sous-échelle NTX du questionnaire sur l'évaluation fonctionnelle de l'évaluation du cancer / gynecologic oncology Group (FACT / GOG).
La sous-échelle NTX est une mesure des symptômes de 11 éléments dans les 7 jours précédant l'administration du questionnaire.
Les réponses sont évaluées sur une échelle de Likert en 5 points allant de 0 "pas du tout" à 4 "très" avec une plage totale de scores de 0 à 44.
Des scores plus élevés représentent un fonctionnement plus élevé et des symptômes de CIPN moins graves.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement du score de sous-échelle de neurotoxicité (NTX) de la ligne de base à 12 semaines (bras B)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Évalué par la sous-échelle NTX du questionnaire sur l'évaluation fonctionnelle de l'évaluation du cancer / gynecologic oncology Group (FACT / GOG).
La sous-échelle NTX est une mesure des symptômes de 11 éléments dans les 7 jours précédant l'administration du questionnaire.
Les réponses sont évaluées sur une échelle de Likert en 5 points allant de 0 "pas du tout" à 4 "très" avec une plage totale de scores de 0 à 44.
Des scores plus élevés représentent un fonctionnement plus élevé et des symptômes de CIPN moins graves.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement de la valeur de seuil tactile de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Ceci sera mesuré à l'aide d'un ensemble de 20 monofilaments von Frey.
Les yeux des participants fermés et en commençant par le plus petit filament, le coordinateur de recherche clinique (CRC) touchera le site de test à un angle à 90 degrés par rapport à la surface du site jusqu'à ce que le filament se penche pour une seconde de la seconde.
Le CRC continuera cela avec la taille du filament ascendant dans l'ordre jusqu'à ce que le participant rapporte une sensation tactile à l'emplacement de test.
La force à laquelle le toucher est perçu sera enregistrée comme le seuil tactile.
Le seuil tactile sera évalué au dorsum de l'articulation interphalangienne de droite et de gros orteils gauche.
La valeur sera enregistrée comme la moyenne de trois lectures.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement de la valeur de seuil tactile de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Ceci sera mesuré à l'aide d'un ensemble de 20 monofilaments von Frey.
Les yeux des participants fermés et en commençant par le plus petit filament, le coordinateur de recherche clinique (CRC) touchera le site de test à un angle à 90 degrés par rapport à la surface du site jusqu'à ce que le filament se penche pour une seconde de la seconde.
Le CRC continuera cela avec la taille du filament ascendant dans l'ordre jusqu'à ce que le participant rapporte une sensation tactile à l'emplacement de test.
La force à laquelle le toucher est perçu sera enregistrée comme le seuil tactile.
Le seuil tactile sera évalué au dorsum de l'articulation interphalangienne de droite et de gros orteils gauche.
La valeur sera enregistrée comme la moyenne de trois lectures.
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Ligne de base et 12 semaines
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Changement de valeur de seuil de vibration de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Ceci sera évalué à l'aide d'un biothéiomètre portable et l'amplitude des vibrations sera progressivement augmentée (1 volt / seconde) jusqu'à ce que la sensation de vibration soit d'abord perçue par le participant.
La moyenne de trois seuils de perception à l'articulation interphalangienne dorsale du gros orteil dominant sera enregistrée comme le seuil de vibration.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement de valeur de seuil de vibration de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Ceci sera évalué à l'aide d'un biothéiomètre portable et l'amplitude des vibrations sera progressivement augmentée (1 volt / seconde) jusqu'à ce que la sensation de vibration soit d'abord perçue par le participant.
La moyenne de trois seuils de perception à l'articulation interphalangienne dorsale du gros orteil dominant sera enregistrée comme le seuil de vibration.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement dans l'échelle d'efficacité des chutes courtes - International (FES-I) de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par le court FES-I, une mesure des préoccupations concernant les chutes au cours des activités quotidiennes.
Les réponses sont évaluées sur une échelle de 4 points allant de 1 "pas du tout concerné" à 4 "très concerné" par une plage totale de scores de 7 à 28.
Un score plus élevé représente une plus grande préoccupation des participants.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement dans l'échelle d'efficacité des chutes courtes - International (FES-I) de la ligne de base à 12 semaines (bras B)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Évalué par le court FES-I, une mesure des préoccupations concernant les chutes au cours des activités quotidiennes.
Les réponses sont évaluées sur une échelle de 4 points allant de 1 "pas du tout concerné" à 4 "très concerné" par une plage totale de scores de 7 à 28.
Un score plus élevé représente une plus grande préoccupation des participants.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement du test de portée fonctionnelle de la ligne de base à 12 semaines (bras a)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Le test FRT est utilisé pour quantifier la capacité d'équilibre.
Un participant est invité à fléchir le bras d'essai vers l'avant à 90 degrés et à avancer autant que possible avant de faire un pas.
La portée est déterminée par l'excursion totale du troisième métacarpal du point de départ (avec l'ordinateur de poche dans un poing) jusqu'au point juste avant la perte de l'équilibre.
Le score final est la moyenne de trois mesures.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement du test de portée fonctionnelle de la ligne de base à 12 semaines (bras b)
Délai: Ligne de base à 12 semaines
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Le test FRT est utilisé pour quantifier la capacité d'équilibre.
Un participant est invité à fléchir le bras d'essai vers l'avant à 90 degrés et à avancer autant que possible avant de faire un pas.
La portée est déterminée par l'excursion totale du troisième métacarpal du point de départ (avec l'ordinateur de poche dans un poing) jusqu'au point juste avant la perte de l'équilibre.
Le score final est la moyenne de trois mesures.
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Ligne de base à 12 semaines
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Changement des facteurs d'équilibre, de force, de santé de la démarche et de mobilité de la ligne de base à 12 semaines (Bras A)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Évalué par l'échelle d'équilibre de Berg (BBS), l'incidence des chutes, les blessures liées aux chutes, le test de portée fonctionnelle (FRT) pour mesurer l'équilibre dynamique et la flexibilité musculaire (des scores plus bas indiquant un risque de chute plus élevé), le test de posture sur une jambe (SLS) pour évaluer l'équilibre statique les yeux ouverts et fermés (des valeurs anormales indiquant une altération de l'équilibre), le test Timed Up and Go (TUG), le test de lever de chaise en 30 secondes (30CS) pour évaluer la performance motrice (avec des scores TUG plus bas et des scores 30CS plus élevés reflétant un meilleur équilibre fonctionnel, une meilleure force et endurance), et la mesure de la vitesse de marche sur un couloir de 8 mètres dans trois conditions (marche normale, vitesse rapide et double tâche cognitive) au départ et après 12 semaines d'entraînement au Tai Chi.
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Ligne de base et 12 semaines
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Évolution des facteurs d'équilibre, de force, de santé de la démarche et de mobilité entre la ligne de base et 12 semaines (Bras B)
Délai: Ligne de base et 12 semaines
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Évaluée par l'échelle d'équilibre de Berg (BBS), l'incidence des chutes, les blessures liées aux chutes, le test d'atteinte fonctionnelle (FRT) pour mesurer l'équilibre dynamique et la flexibilité musculaire (des scores plus bas indiquant un risque de chute plus élevé), le test de la posture unipodale (SLS) pour évaluer l'équilibre statique les yeux ouverts et fermés (des valeurs anormales indiquant une altération de l'équilibre), le test Timed Up and Go (TUG), le test de la chaise de 30 secondes (30CS) pour évaluer la performance motrice (avec des scores TUG plus bas et des scores 30CS plus élevés reflétant un meilleur équilibre fonctionnel, une meilleure force et une meilleure endurance), et la mesure de la vitesse de marche sur un couloir de 8 mètres dans trois conditions (marche normale, vitesse rapide et double tâche cognitive) au départ et après 12 semaines d'entraînement au Tai Chi.
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Ligne de base et 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ting Bao, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publications et liens utiles
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Début de l'étude (Réel)
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Achèvement de l'étude (Estimé)
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- 24-399
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- SÈVE
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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