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Évaluation prospective à long terme de la valve Sapien 3 Ultra Resilia (RESOUND-EU)

Performance de valve de la valve Sapien 3 Ultra Resilia: un registre potentiel avec une analyse de l'échocardiographie centrale

Évaluation des résultats cliniques et des performances de la valve de la valve Sapien 3 Ultra Resilia (S3UR) sur 10 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le remplacement de la valve aortique transcathéter (TAVR) est devenu le traitement de l'étalon-or pour les patients âgés à risque modéré à élevé présentant une sténose aortique symptomatique sévère. Sur la base des résultats d'essais randomisés, y compris des patients à faible risque, ce traitement a été progressivement appliqué aux patients plus jeunes (dans les années 60 et 70) avec un faible fardeau de coloridité. L'espérance de vie dans ce groupe devrait s'étendre au-delà de 5 ans de l'intervention dans la grande majorité des patients et au-delà de 10 ans dans une proportion élevée. Ainsi, la question de la durabilité de la valve est devenue l'un des aspects les plus importants du domaine TAVR ces dernières années. À ce jour, les taux de défaillance de la valve bioprothétique à 8 à 10 ans après le TAVR ont été systématiquement <10% dans toutes les études, mais certaines études ont montré un certain degré de dégénérescence structurelle de la valve dans près d'un tiers des patients à 8 ans de suivi. Cette dégénérescence subclinique de la valve avant le point de repère de suivi à 10 ans représenterait l'étape initiale du processus de défaillance de la valve bioprothétique, et une autre dégénérescence de la valve conduisant à des symptômes cliniques est susceptible de se produire dans une proportion significative de ces cas. Ainsi, l'objectif de ce stufy est d'évaluer l'hémodynamique de la valve de la valve Sapien 3 Ultra Resilia (S3UR) sur une période de longue date.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • North Rhine-Westphalia
      • Bad Oeynhausen, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 32545
        • Recrutement
        • Heart and Diabetes Center North Rhine-Westphalia
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

  • Âge> 80 ans
  • Maladie pulmonaire sévère (FEV1 <50% prédit ou besoin d'oxygène à domicile)
  • Dysfonctionnement rénal sévère (EGFR <30 ml / min / 1,73 m2)
  • Fragilité (échelle de fragilité clinique> 4)
  • Maladie coronarienne sévère (score de syntaxe> 32)
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 30%
  • Régurgitation mitrate à sévère à sévère
  • Régurgitation tricuspide sévère
  • Pression systolique pulmonaire> 60 mmHg
  • STS-PROM> 5%
  • Toute maladie menant à une espérance de vie <5 ans

La description

Critères d'inclusion:

  1. Les patients atteints de sténose aortique sévère subissant un TAVI transfémoral avec une valve S3UR
  2. Implantation réussie de la valve S3UR
  3. Les succes techniques définis par VARC-3 sont définis comme:

    • Liberté de la mortalité
    • Accès réussi, livraison de l'appareil et récupération du système de livraison
    • Positionnement correct d'une seule valve cardiaque prothétique dans le bon emplacement anatomique
    • Liberté de la chirurgie ou de l'intervention liée à l'appareil (hors stimulateur cardiaque permanent) ou à une complication structurelle vasculaire ou d'accès ou d'accès majeur, ou cardiaque

Critères d'exclusion:

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients TAVI
Patients adultes atteints de sténose aortique sévère subissant un TAVI transfémoral sur leur valve native avec une valve S3UR
Procédure TAVI transfémorale élective avec une valve S3UR.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité précoce
Délai: 1 à 3 mois
Sécurité précoce Acc. à varc-3
1 à 3 mois
Succès de l'appareil
Délai: 1 à 3 mois
Succès de l'appareil ACC. à varc-3
1 à 3 mois
Panne de soupape bioprothétique
Délai: 3-5 ans
Panne de la valve bioprothétique (définie comme mortalité liée à la valve ou réopérations / réintervention de la valve aortique ou détérioration de la valve hémodynamique de stade 3 (VARC-3)))
3-5 ans
Panne de soupape bioprothétique
Délai: 9-10 ans
Panne de la valve bioprosthétique (définie comme mortalité liée à la valve ou réopération / réintervention de la valve aortique ou détérioration de la valve hémodynamique de stade 3 (VARC-3)))
9-10 ans
Détérioration de la valve structurelle
Délai: 9-10 ans
Détérioration de la valve structurelle ≥ Stade 2 (VARC-3)
9-10 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performance de valve hémodynamique
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
  • Régurgitation prothèse de la valve, y compris la régurgitation paravalvulaire
  • Gradient transvalvulaire moyen
  • Gradient transvalval maximum
  • Zone d'orifice efficace
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Panne de soupape bioprothétique
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans 9-10 ans)
Panne de la valve bioprosthétique Acc. à varc-3
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans 9-10 ans)
Dysfonctionnement de la valve bioprothétique
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
BVD ACC. à varc-3
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Résultats du patient signalé
Délai: 1-3 mois, 1 + 3 ans de suivi par rapport à BL
Les patients ont signalé des résultats à l'aide du questionnaire TASQ et du questionnaire EQ-5D
1-3 mois, 1 + 3 ans de suivi par rapport à BL
Taux d'incidence cumulé BVD ou BVF
Délai: Jusqu'à 10 ans
Le taux d'incidence cumulé (pour 100 patients-années) de dysfonctionnement de la valve bioprosthétique (stade 2 ou 3) ou une défaillance de la valve bioprothétique jusqu'à 10 ans de suivi
Jusqu'à 10 ans
Événements cliniques
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Événements cliniques (mortalité, accident vasculaire cérébral, saignement de type 2-4, réhospitalisation cardiaque, insuffisance cardiaque réhospitalisation)
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Stade 2 et 3 de la détérioration de la valve hémodynamique (VARC-3)
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
HVD stade 2 et 3 selon les critères VARC-3 (HVD modéré et sévère).
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction rénale globale
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Fonction rénale évaluée par les valeurs de laboratoire: EGFR en ML / min / 1,73m2; créatinine en mg / dl ou micromol / L; Albumine-Créatinine-Ratio en Mg / G; calcium sérique en mg / dl ou millimol / L; phosphate sérique dans Mg / DL ou Millimol / L; PTH intact dans PMOL / L, PG / ML ou NG / L; Hb en g / l, g / dl, millimol / L
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Statut lipidique global
Délai: Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)
Statut lipidique évalué par les valeurs de laboratoire: cholestérol total en mg / dl, millimol / l ou micromol / L; LDL dans Millimol / L ou Micromol / L; HDL Millimol / L ou Micromol / L; triglycérides dans Mg / DL, Millimol / L ou Micromol / L; Dernier HbA1c en%; LP (A) en mg / dl ou nmol / L
Tous les suivis (1-3 mois, 1 an, 3-5 ans, 6-8 ans, 9-10 ans)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tanja Rudolph, Prof., Heart and Diabetes Center North Rhine-Westphalia University Hospital of the Ruhr University Bochum
  • Chercheur principal: Michael Joner, Prof, German Heart Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 mai 2037

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2037

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2025

Première publication (Réel)

1 mai 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Aucune donnée individuelle des participants (IPD) ne sera fragment

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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