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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07089576
- Procès original
Étude clinique pour évaluer la sécurité et l'efficacité de l'ARCEVO LSA (ARTIZEN)
Une étude clinique prospective et multicentrique pour évaluer la sécurité et l'efficacité de l'ARCEVO LSA dans la réparation ouverte des anévrismes et des dissections de l'arc aortique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Erin M Adams, MSPH
- Numéro de téléphone: 800-438-8285
- E-mail: ARTIZEN@artivion.com
Lieux d'étude
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, États-Unis, 35205
- Recrutement
- University of Alabama
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Chercheur principal:
- Kyle Eudailey, MD
-
Contact:
- Marissa Waite
- Numéro de téléphone: 205-659-5660
- E-mail: mwaite@uabmc.edu
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Recrutement
- University of Southern California
-
Chercheur principal:
- Fernando Fleischman, MD
-
Contact:
- Stephanie Varela
- Numéro de téléphone: 213-655-0998
- E-mail: stephanie.varela@med.usc.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Recrutement
- University Of Colorado Hospital
-
Chercheur principal:
- T. Brett Reece, MD
-
Contact:
- Tien Ngo
- Numéro de téléphone: 303-724-5020
- E-mail: tien.ngo@cuanschutz.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20010
- Recrutement
- MedStar Washington Health
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Chercheur principal:
- Christian Shults, MD
-
Contact:
- Katharine Mahoney
- Numéro de téléphone: 202-877-2806
- E-mail: katharine.e.mahoney@medstar.net
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32608
- Recrutement
- University of Florida-Shands
-
Contact:
- Jessica Cobb
- Numéro de téléphone: 352-273-7837
- E-mail: jessica.cobb@surgery.ufl.edu
-
Chercheur principal:
- Eric Jeng, MD
-
-
Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Recrutement
- Emory University School of Medicine
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Chercheur principal:
- Bradley Leshnower, MD
-
Contact:
- Kim Baio
- Numéro de téléphone: 404-686-3374
- E-mail: kbaio@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Recrutement
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Chercheur principal:
- Christopher Malaisrie, MD
-
Contact:
- Andrea Silverman
- Numéro de téléphone: 312-926-4000
- E-mail: andrea.silverman@nm.org
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Recrutement
- Johns Hopkins Hospital
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Chercheur principal:
- Mehrdad Ghoreishi, MD
-
Contact:
- Lisa Fornaresio
- Numéro de téléphone: 443-927-3984
- E-mail: Lisa.fornaresio@jhmi.edu
-
-
Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- Recrutement
- University of Michigan
-
Chercheur principal:
- Shinichi Fukuhara, MD
-
Contact:
- China Green
- Numéro de téléphone: 734-936-7731
- E-mail: chigreen@med.umich.edu
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10075
- Recrutement
- Northwell Health
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Chercheur principal:
- Derek Brinster, MD
-
Contact:
- Michelle Vovsha
- Numéro de téléphone: 212-434-2726
- E-mail: mvovsha@northwell.edu
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital
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Chercheur principal:
- Hiroo Takayama, MD, PhD
-
Contact:
- Amanda Alonso
- Numéro de téléphone: 212-342-0261
- E-mail: aa2974@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- Recrutement
- Cornell Medical College (Presbyterian Weill)
-
Chercheur principal:
- Christopher Lau, MD
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Contact:
- Marshagay Rodriguez
- Numéro de téléphone: 212-746-5594
- E-mail: mar4028@med.cornell.edu
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Recrutement
- Montefiore Medical Center
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Chercheur principal:
- Joseph DeRose, MD
-
Contact:
- Magdalena Mamczur-Madry
- Numéro de téléphone: 718-920-3576
- E-mail: mmamczur@montefiore.org
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic Foundation
-
Contact:
- Laurie Moennich, PhD
- Numéro de téléphone: 216-444-2106
- E-mail: moennil@ccf.org
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Chercheur principal:
- Patrick Vargo, MD, FACS
-
-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Recrutement
- Jefferson Health
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Contact:
- Meckenzie Behr
- Numéro de téléphone: 610-653-5709
- E-mail: meckenzie.behr@jefferson.edu
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Chercheur principal:
- Cecillia Chin, MD
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
- Recrutement
- Allegheny General Hospital
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Contact:
- Tracy Spirk
- Numéro de téléphone: 412-359-4025
- E-mail: Tracy.SPIRK@ahn.org
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Chercheur principal:
- Michael Halbreiner, MD
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78705
- Recrutement
- University of Texas - Austin
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Chercheur principal:
- George Arnaoutakis, MD
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Contact:
- Andrea Stapper, MBA
- Numéro de téléphone: 18734 512-324-1000
- E-mail: andrea.stapper@ascension.org
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- University of Texas, McGovern Medical Center
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Chercheur principal:
- Anthony Estrera, MD
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Contact:
- Mariano Montemayor
- Numéro de téléphone: 713-486-5194
- E-mail: Mariano.R.Montemayor@uth.tmc.edu
-
Plano, Texas, États-Unis, 75093
- Recrutement
- Baylor Scott & White
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Contact:
- Walter Cerqueira
- Numéro de téléphone: 469-814-3393
- E-mail: walter.cerqueira@bswhealth.org
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Chercheur principal:
- Bill Brinkman, MD
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98105
- Recrutement
- University of Washington / Harborview Medical Center
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Contact:
- Alex Ruiz
- Numéro de téléphone: 206-221-3883
- E-mail: aruiz06@uw.edu
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Chercheur principal:
- Chris Burke, MD
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-
Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Recrutement
- Medical College of Wisconsin
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Contact:
- Kelly Potzner
- Numéro de téléphone: 414-955-1848
- E-mail: kpotzner@mcw.edu
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Chercheur principal:
- Jorge Mascaro, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion généraux
- ≥ 18 ans ou ≤ 80 ans (homme ou femme) au moment de la chirurgie
Le patient a l'une des indications suivantes pour la chirurgie ouverte sur la base de l'angiographie par tomodensitométrie (CTA) achevée dans les 90 jours suivant le consentement éclairé:
- Dissection aiguë, subaiguë ou chronique qui implique l'arc aortique et l'aorte thoracique descendante, avec ou sans implication de l'aorte ascendante
- Anévrisme qui implique l'arc aortique et l'aorte thoracique descendante, avec ou sans implication de l'aorte ascendante
- Le patient, ou représentant légalement autorisé du patient (LAR; dans le bras secondaire uniquement), fournit un consentement éclairé écrit avant toute procédure d'étude
La chirurgie du patient se produit dans les 90 jours suivant le consentement éclairé
Critères d'inclusion anatomique
- Le diamètre aortique du site d'anastomose ARCEVO ™ LSA prévu est ≥ 21 mm
- Pour l'anévrisme avec scellage distal (c'est-à-dire la procédure à un stade à étape), le diamètre aortique à la zone d'étanchéité distale prévue se situe entre 20 et 36 mm
- Pour la dissection avec scellage distal, le diamètre aortique à la zone d'étanchéité distale prévue se situe entre 22 et 40 mm
- La branche LSA ne nécessite pas de stenting supplémentaire plus loin dans la LSA (au-delà de l'ARCEVO ™ LSA)
- La zone de scellage LSA prévue a un diamètre entre 8,5 mm et 14,0 mm avec une longueur d'au moins 10 mm
- Absence de dissection, d'anévrisme ou de sténose dans la zone d'étanchéité LSA prévue
- La position de la branche LSA prévue n'interrompt pas le flux vers aucun récipient de branche (par exemple, artère vertébrale gauche)
- Le patient n'a pas de tomodensitométrie (CT) des preuves d'une arc extrême ou d'une angulation LSA empêchant le passage sûr de l'ARCEVO ™ LSA et du système de livraison
- Angle de décollage LSA entre 15 ° et 90 °
- Pour les patients nécessitant une extension planifiée, il y a une zone de joint distale ≥ 2 cm pour le dispositif Tevar sans une aorte descendante très angulée
- Pour les patients nécessitant une prolongation planifiée, le patient a une anatomie de l'artère iliaque appropriée pour un passage sûr du système d'administration de Tevar
Critères d'exclusion généraux
- Le patient est enceinte ou prévoit de devenir enceinte au cours de l'étude; Les individus de potentiel de procréation doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception acceptables au cours de l'étude
- Le patient a une autre condition médicale (à part la maladie de l'arc) qui, de l'avis de l'investigateur, réduit l'espérance de vie du patient à <2 ans
- Le patient a un dispositif de greffe de stent aortique existant dans l'aorte descendante qui interagirait avec Arcevo ™ LSA
- Le patient a un problème médical, social ou psychologique qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait entraver la capacité du patient à revenir pour le suivi
- Le patient ne veut pas ou ne peut pas se conformer au calendrier de suivi
- Le patient est institutionnalisé en raison de l'ordre administratif ou judiciaire
- Le patient ne veut pas accepter la transfusion sanguine ou le produit sanguin
Le patient participe actuellement à une autre étude clinique interventionnelle qui comprend un traitement avec un autre produit d'enquête (par exemple, dispositif, pharmaceutique ou biologique)
Critères d'exclusion médicale
- Le patient est inapte à une réparation chirurgicale ouverte impliquant une arrestation circulatoire
- Le patient est dans un compromis hémodynamique extrême nécessitant une réanimation cardiopulmonaire (RCR) ou un soutien inotrope substantiel avant la chirurgie
- Le patient a une infection systémique active
- Le patient a une endocardite ou une infection active de l'aorte
- Le patient a une aorte librement rompue
- Le patient a des antécédents de trouble de saignement (par exemple, l'hémophilie)
- Le patient souffre d'une maladie rénale actuelle (par exemple, DFG <30 ml / min)
- Le patient a une allergie connue sur les composants ARCEVO ™ LSA et les composants du dispositif Tevar (si nécessaire) (Nitinol, polyester, platine-iridium ou polyéthylène)
- Le patient a une anaphylaxie incontrôlable au contraste iodé ou autre incapacité à obtenir des angiogrammes CT pendant le suivi
- Le patient souffre d'une malperfusion coronarienne aiguë
- Le patient souffre d'une malperfusion viscérale symptomatique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Arcevo lsa
Le bras d'étude principal sera composé de patients atteints d'un anévrisme aortique ou d'une dissection aortique chronique (n = 117). Le bras d'étude secondaire comprendra des patients atteints de dissections aortiques aiguës ou subaiguës (n = 15). |
Le système de greffe de stent hybride ARCEVO LSA est une greffe de stent aortique implantable avec une branche LSA qui est préchargée sur un système de livraison et implantée lors d'une procédure chirurgicale ouverte, ou plus spécifiquement une procédure de remplacement d'arc totale.
L'appareil est destiné à être utilisé avec une greffe chirurgicale proximale (non fournie).
Si une couverture supplémentaire est nécessaire, un dispositif de réparation aortique endovasculaire thoraculaire (TEVAR) spécifiée par le protocole peut être utilisé.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux composite de patients sans ≥ 1 événement indésirable majeur
Délai: 1 an Procédure post-index de l'implant de greffe de stent LSA
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Les principaux événements indésirables inclus dans le composite sont:
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1 an Procédure post-index de l'implant de greffe de stent LSA
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de mortalité
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'indexation
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Toutes causes de cause, cardiovasculaire, liée à l'aorte, liée à la procédure, liée à l'appareil
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'indexation
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Taux de patients avec ≥ 1 procédure aortique supplémentaire
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Toutes les procédures aortiques imprévues (endovasculaires, percutanées et ouvertes), réopérations aortiques imprévues dans le segment traité, réopérations imprévues liées aux appareils, explant d'Arcevo LSA
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Taux de patients avec ≥1 événement lié à l'appareil
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Migration de dispositif, nouvelle entrée distale induite par le stent (D-Sine), Échec de la perméabilité du stent dans le corps principal, défaillance de la perméabilité du stent dans la LSA, le problème d'intégrité de la greffe de stent compromettant le flux (c'est-à-dire la fracture du stent, le rétrécissement, le pli ou la torsion)
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Taux de patients avec des événements indésirables majeurs
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Nouvelle paraplégie permanente, nouvelle paraparésie permanente, nouvelle paraplégie temporaire, nouvelle accident vasculaire cérébral invalidante, nouvelle accident vasculaire cérébral, nouvelle attaque ischémique transitoire, rupture aortique, ischémie intestinale, hypersensibilité, infaute de myocarde, nouvelle insuffisance à la dialyse permanente, pseuaeursie, rénovation de l'apprése Blessure récurrente du nerf laryngé ou phrénique, insuffisance respiratoire (besoin de réintubation ou de dépendance du ventilateur> 48 heures), une insuffisance cardiaque sévère nécessitant un soutien circulatoire mécanique, des événements indésirables thromboemboliques
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Taux de patients présentant des événements radiographiques (déterminé par Core Lab)
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Fuite anastomotique entre l'ARCEVO ™ LSA et la greffe chirurgicale (c'est-à-dire la nouvelle entrée anastomotique de type IA (c'est-à-dire à la fin de la composante du stent LSA), le LSA occlusion, la nouvelle dissection LSA, la croissance du diamètre total maximal (les zones 2) CTA postopératoire, croissance maximale du diamètre aortique total> 1 cm à 1 cm au-delà de l'extrémité distale de l'ARCEVO ™ LSA, comparé chaque année. Dissection uniquement: Réduction vraie de la lumière (TL) par rapport à la ligne de base> 5,0 mm à une croissance maximale de diamètre aortique total (zones 2-4), fausse lumen (FL) par rapport à la ligne de base> 5,0 mm à un diamètre aortique total maximal (zones 2-4), FL Thrombosis dans le segment traité (LSA, zones 2-4), FL Thrombosis dans le segment UNTREAT (Zone 5). |
Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
|
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Taux de patients nécessitant une procédure d'extension thoracique qui éprouve une défaillance du dispositif
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Toute défaillance de l'intégrité du dispositif-extension (par exemple, l'usure ou la déchirure dans le tissu ou la rupture du fil), ce qui a entraîné un joint et une fuite de sang ou un mouvement de sang compromis du dispositif de l'appareil
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
|
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Taux de patient nécessitant une procédure d'extension thoracique avec des preuves de type IIIA EndOleak
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de procédure d'indexation
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Type IIIA EndOleak
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de procédure d'indexation
|
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Taux de patients nécessitant une procédure d'extension thoracique avec une perméabilité échouée
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Échec de la perméabilité du chevauchement de l'extension de l'appareil
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Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Taux de patients nécessitant une procédure d'extension thoracique avec ≥ 1 événements indésirables principaux primaires
Délai: 30 jours de procédure après l'extension
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Mortalité toutes causes confondues, nouvel accident vasculaire cérébral invalidante permanente, nouvelle paraplégie permanente et / ou paraparésie, réopération aortique imprévue dans le segment traité, Occlusion LSA
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30 jours de procédure après l'extension
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Taux de patients nécessitant une procédure d'extension thoracique nécessitant ≥ 1 procédure secondaire liée à la prolongation
Délai: 30 jours de procédure après l'extension
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Procédures secondaires liées à l'extension
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30 jours de procédure après l'extension
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de patients avec succès technique
Délai: À la sortie de la salle d'opération
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Livraison réussie et placement précis de l'appareil dans le site d'implantation prévu, ainsi que la récupération du système de livraison de l'appareil, et Rupture de l'appareil, y compris LSA, à la conclusion de la procédure, et Pas besoin de chirurgie imprévue ou d'urgence pour corriger un dysfonctionnement d'un appareil ou une complication liée à l'appareil |
À la sortie de la salle d'opération
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Taux de patients avec succès procédural
Délai: À la sortie de l'hôpital ou à 30 jours, selon les plus longs au moment de l'événement
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Succès technique avec l'absence des éléments suivants: La mort, Événements ischémiques défavorables majeurs, y compris les éléments suivants: Nouveau accident vasculaire cérébral invalidante, nouvelle paraplégie, nouvelle paraparésie, nouvelle ischémie liée à l'appareil (c'est-à-dire non évident au moment de la procédure d'index), événement indésirable thromboembolique lié à la procédure distale. Complications générales liées à la procédure: Nouvelle insuffisance rénale d'apparition nécessitant une dialyse, une ischémie intestinale ou des membres nécessitant une intervention chirurgicale ou une intervention, des procédures chirurgicales ou interventionnelles imprévues supplémentaires liées à l'appareil, depuis l'achèvement de la procédure d'index |
À la sortie de l'hôpital ou à 30 jours, selon les plus longs au moment de l'événement
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Taux de patients atteints de traitement
Délai: Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Succès technique avec l'absence des éléments suivants: Mortalité liée à l'aorte. Événements ischémiques défavorables majeurs, y compris les éléments suivants: Nouveau accident vasculaire cérébral invalidante, nouvelle paraplégie permanente, nouvelle paraparésie permanente, augmentation du diamètre aortique total> 1,0 cm entre l'imagerie postopératoire prévue (effectuée par annexe d'activités) dans la région traitée de l'aorte (zones 2-4), Rupture aortique, Fistule Formation (c'est-à-dire l'entraînement aorté ou aorné (Zones 2-4), perte d'intégrité de l'appareil (par exemple, fracture du stent qui pourrait affecter la fixation ou le sceau, le trou ou la déchirure du tissu de greffe, l'effondrement), un nouveau type IC Endoleak. |
Suivi à 30 jours, 6, 12, 24, 36, 48 et 60 mois de la procédure d'index
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ART2401.000-C
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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