Studio clinico per valutare la sicurezza e l'efficacia di Arcevo LSA (ARTIZEN)
Uno studio clinico prospettico e multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di Arcevo LSA nella riparazione aperta di aneurismi e dissezioni aortici.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Erin M Adams, MSPH
- Numero di telefono: 800-438-8285
- Email: ARTIZEN@artivion.com
Luoghi di studio
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35205
- Reclutamento
- University of Alabama
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Investigatore principale:
- Kyle Eudailey, MD
-
Contatto:
- Marissa Waite
- Numero di telefono: 205-659-5660
- Email: mwaite@uabmc.edu
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-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- Reclutamento
- University of Southern California
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Investigatore principale:
- Fernando Fleischman, MD
-
Contatto:
- Stephanie Varela
- Numero di telefono: 213-655-0998
- Email: stephanie.varela@med.usc.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Reclutamento
- University of Colorado Hospital
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Investigatore principale:
- T. Brett Reece, MD
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Contatto:
- Tien Ngo
- Numero di telefono: 303-724-5020
- Email: tien.ngo@cuanschutz.edu
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Reclutamento
- MedStar Washington Health
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Investigatore principale:
- Christian Shults, MD
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Contatto:
- Katharine Mahoney
- Numero di telefono: 202-877-2806
- Email: katharine.e.mahoney@medstar.net
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Reclutamento
- Emory University School of Medicine
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Investigatore principale:
- Bradley Leshnower, MD
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Contatto:
- Kim Baio
- Numero di telefono: 404-686-3374
- Email: kbaio@emory.edu
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Reclutamento
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Investigatore principale:
- Christopher Malaisrie, MD
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Contatto:
- Andrea Silverman
- Numero di telefono: 312-926-4000
- Email: andrea.silverman@nm.org
-
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Reclutamento
- Johns Hopkins Hospital
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Investigatore principale:
- Mehrdad Ghoreishi, MD
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Contatto:
- Lisa Fornaresio
- Numero di telefono: 443-927-3984
- Email: Lisa.fornaresio@jhmi.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- Reclutamento
- University of Michigan
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Investigatore principale:
- Shinichi Fukuhara, MD
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Contatto:
- China Green
- Numero di telefono: 734-936-7731
- Email: chigreen@med.umich.edu
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10075
- Reclutamento
- Northwell Health
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Investigatore principale:
- Derek Brinster, MD
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Contatto:
- Michelle Vovsha
- Numero di telefono: 212-434-2726
- Email: mvovsha@northwell.edu
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital
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Investigatore principale:
- Hiroo Takayama, MD, PhD
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Contatto:
- Amanda Alonso
- Numero di telefono: 212-342-0261
- Email: aa2974@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Cornell Medical College (Presbyterian Weill)
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Investigatore principale:
- Christopher Lau, MD
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Contatto:
- Marshagay Rodriguez
- Numero di telefono: 212-746-5594
- Email: mar4028@med.cornell.edu
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
- Reclutamento
- Montefiore Medical Center
-
Investigatore principale:
- Joseph DeRose, MD
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Contatto:
- Magdalena Mamczur-Madry
- Numero di telefono: 718-920-3576
- Email: mmamczur@montefiore.org
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Reclutamento
- Cleveland Clinic Foundation
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Contatto:
- Laurie Moennich, PhD
- Numero di telefono: 216-444-2106
- Email: moennil@ccf.org
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Investigatore principale:
- Patrick Vargo, MD, FACS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Reclutamento
- Allegheny General Hospital
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Contatto:
- Tracy Spirk
- Numero di telefono: 412-359-4025
- Email: tracy.spirk@ahn.org
-
Investigatore principale:
- Michael Halbreiner, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Reclutamento
- University of Texas - Austin
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Investigatore principale:
- George Arnaoutakis, MD
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Contatto:
- Andrea Stapper, MBA
- Numero di telefono: 18734 512-324-1000
- Email: andrea.stapper@ascension.org
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- University of Texas, McGovern Medical Center
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Investigatore principale:
- Anthony Estrera, MD
-
Contatto:
- Mariano Montemayor
- Numero di telefono: 713-486-5194
- Email: Mariano.R.Montemayor@uth.tmc.edu
-
Plano, Texas, Stati Uniti, 75093
- Reclutamento
- Baylor Scott & White
-
Contatto:
- Walter Cerqueira
- Numero di telefono: 469-814-3393
- Email: walter.cerqueira@bswhealth.org
-
Investigatore principale:
- Bill Brinkman, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Reclutamento
- University of Washington / Harborview Medical Center
-
Contatto:
- Alex Ruiz
- Numero di telefono: 206-221-3883
- Email: aruiz06@uw.edu
-
Investigatore principale:
- Chris Burke, MD
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Reclutamento
- Medical College of Wisconsin
-
Contatto:
- Kelly Potzner
- Numero di telefono: 414-955-1848
- Email: kpotzner@mcw.edu
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Investigatore principale:
- Jorge Mascaro, MD
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione generale
- ≥18 anni di età o ≤80 anni (maschio o femmina) al momento della chirurgia
Il paziente ha una delle seguenti indicazioni per la chirurgia aperta basata sull'angiografia a tomografia computerizzata (CTA) completata entro 90 giorni dal consenso informato:
- Dissezione acuta, subacuta o cronica che coinvolge l'arco aortico e l'aorta toracica discendente, con o senza coinvolgimento dell'aorta ascendente
- Aneurisma che coinvolge l'arco aortico e l'aorta toracica discendente, con o senza coinvolgimento dell'aorta ascendente
- Il rappresentante legalmente autorizzato del paziente o del paziente (solo nel braccio secondario), fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di studio
La chirurgia del paziente si verifica entro 90 giorni dal consenso informato
Criteri di inclusione anatomica
- Il diametro aortico al sito di anastomosi Arcevo ™ LSA previsto è ≥ 21 mM
- Per l'aneurisma con sigillatura distale (cioè procedura a singolo stadio), il diametro aortico nella zona di tenuta distale prevista è compresa tra 20-36 mm
- Per la dissezione con sigillatura distale, il diametro aortico nella zona di tenuta distale prevista è compresa tra 22-40 mm
- La filiale LSA non richiede ulteriori stent in LSA (oltre l'arcevo ™ LSA)
- La zona di tenuta LSA prevista ha un diametro compreso tra 8,5 mm e 14,0 mm con una lunghezza di almeno 10 mm
- Assenza di dissezione, aneurisma o stenosi nella zona di sigillatura LSA prevista
- La posizione di ramo LSA prevista non interrompe il flusso verso alcun recipiente di ramo (ad es. Arteria vertebrale sinistra)
- Il paziente non ha prove di tomografia computerizzata (TC) di arco estremo o angolazione LSA che preclude il passaggio sicuro del sistema ARCEVO ™ LSA e di consegna
- Angolo di decollo LSA tra 15 ° e 90 °
- Per i pazienti che richiedono un'estensione pianificata, esiste una zona di tenuta distale ≥ 2 cm per il dispositivo Tevar senza un'aorta discendente gravemente angolata
- Per i pazienti che richiedono un'estensione pianificata, il paziente ha un'adeguata anatomia dell'arteria iliaca per il passaggio sicuro del sistema di rilascio di Tevar
Criteri di esclusione generale
- Il paziente è incinta o prevede di rimanere incinta nel corso dello studio; Gli individui di potenziale infantile devono concordare di utilizzare metodi di contraccezione accettabili durante lo studio
- Il paziente ha un'altra condizione medica (a parte la malattia dell'arco) che, secondo l'opinione dell'investigatore, riduce l'aspettativa di vita del paziente a <2 anni
- Il paziente ha un dispositivo a corto di stent aortico esistente nell'aorta discendente che interagisce con Arcevo ™ LSA
- Il paziente ha un problema medico, sociale o psicologico che, secondo l'opinione dell'investigatore, potrebbe impedire la capacità del paziente di tornare per il follow-up
- Il paziente non è disposto o incapace di rispettare il programma di follow-up
- Il paziente è istituzionalizzato a causa dell'ordine amministrativo o giudiziario
- Il paziente non è disposto ad accettare la trasfusione di sangue o il prodotto del sangue
Il paziente sta attualmente partecipando a un altro studio clinico interventistico che include il trattamento con un altro prodotto sperimentale (ad es. Dispositivo, farmaceutico o biologico)
Criteri di esclusione medica
- Il paziente non è idoneo per la riparazione chirurgica aperta che coinvolge l'arresto circolatorio
- Il paziente è in compromesso emodinamico estremo che richiede una rianimazione cardiopolmonare (CPR) o un sostanziale supporto inotropico prima dell'intervento chirurgico
- Il paziente ha un'infezione sistemica attiva
- Il paziente ha endocardite o infezione attiva dell'aorta
- Il paziente ha un'aorta liberamente rotta
- Il paziente ha una storia di un disturbo sanguinante (ad es. Emofilia)
- Il paziente ha una malattia renale all'attuale stadio terminale (ad es. GFR <30 ml/min)
- Il paziente ha un'allergia nota ai componenti LSA Arcevo ™ e ai componenti del dispositivo Tevar (se necessario) (nitinolo, poliestere, platino-iridium o polietilene)
- Il paziente ha anafilassi incontrollabili al contrasto iodinato o altra incapacità di ottenere angiogrammi TC durante il follow-up
- Il paziente ha malperfusione coronarica acuta
- Il paziente ha un malperfusione viscerale sintomatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Arcevo lsa
Il braccio di studio primario sarà costituito da pazienti con aneurisma aortico o dissezione aortica cronica (n = 117). Il braccio di studio secondario includerà pazienti con dissezioni aortiche acute o subacute (n = 15). |
Il sistema di innesto di stent ibrido Arcevo LSA è un innesto aertico impiantabile con ramo LSA che è precaricato su un sistema di consegna e impiantato durante una procedura chirurgica aperta o più specificamente una procedura di sostituzione dell'arco totale.
Il dispositivo è destinato all'uso con un innesto chirurgico prossimale (non fornito).
Se è necessaria una copertura aggiuntiva, è possibile utilizzare un dispositivo Tevar (Tevar) specificato protocollo specificato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso composito di pazienti liberi da ≥1 evento avverso principale ≥1
Lasso di tempo: Procedura post-indice di 1 anno dell'impianto di innesto di stent LSA
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I principali eventi avversi inclusi nel composito sono:
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Procedura post-indice di 1 anno dell'impianto di innesto di stent LSA
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di mortalità
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Per tutte le cause, correlate ai cardiovascolari, correlate all'aorta, correlata alla procedura, correlata al dispositivo
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
|
|
Tasso di pazienti con ≥1 procedura aortica aggiuntiva
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Tutte le procedure aortiche non pianificate (endovascolari, percutanee e aperte), reindizionazioni aortiche impreviste nel segmento trattato, reinclazioni impreviste sul dispositivo, Arcevo LSA Expianto
|
Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
|
|
Tasso di pazienti con evento ≥1 correlato al dispositivo
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Migrazione del dispositivo, nuova voce indotta da stent distale (D-SINE), pervietà dello stent non fallita nel corpo principale, pervietà dello stent non fallita nell'LSA, integrità degli innesto di stent emettono flusso di compromesso (cioè frattura da stent, restringimento, perforazione o torsione)
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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|
Tasso di pazienti con eventi avversi principali
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Nuova paraplegia permanente, nuova paraparesi permanente, nuova paraplegia temporanea, nuova ictus in disabilitazione, nuovo ictus non inselatante, nuovo attacco ischemico transitorio, rottura aortica, ischemia intestinale, ipersensibilità, psehoance, insufficienza renale di insorgenza nuova insorgenza. Lesioni del nervo laringeo o frenico, insufficienza respiratoria (necessità di reintubazione o dipendenza dal ventilatore> 48 ore), grave insufficienza cardiaca che richiede un supporto circolatorio meccanico, eventi avversi tromboembolici
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Tasso di pazienti con eventi radiografici (determinato da Core Lab)
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Perdita anastomotica tra Arcevo ™ LSA e innesto chirurgico (cioè tipo IA endoleak o nuova voce anastomotica distale [DANE]), tipo IC endoleak (cioè alla fine del componente dello stent LSA), LSA OCLUCUSI CTA post-operatorio, crescita massima del diametro aortico totale> 1 cm a 1 cm oltre l'estremità distale di ARCEVO ™ LSA, confrontato ogni anno. Solo dissezione: True Lumen (TL) Riduzione rispetto al basale> 5,0 mm al diametro aortico totale massimo (Zone 2-4), Falso Lumen (FL) rispetto al basale> 5,0 mm al diametro aortico totale massimo (Zones 5-4), Trombosi FL 5). |
Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
|
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Tasso di pazienti che richiedono una procedura di estensione toracica che subisce un guasto all'estensione del dispositivo
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Qualsiasi fallimento dell'integrità dell'estensione del dispositivo (ad es. Usa o strappo nel tessuto o rottura del filo) con conseguente guarnizione compromessa e perdite di sangue o movimento del dispositivo
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
|
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Tasso del paziente che richiede una procedura di estensione toracica con evidenza di endoleak di tipo IIIA
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi di procedura indice
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Tipo IIIA endoleak
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi di procedura indice
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Tasso di pazienti che richiedono una procedura di estensione toracica con pervietà fallita
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
|
Pavimenti non riusciti della sovrapposizione di estensione del dispositivo
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Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Tasso di pazienti che richiedono una procedura di estensione toracica con ≥1 eventi avversi principali primari
Lasso di tempo: Procedura post-estensione di 30 giorni
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Mortalità per tutte le cause, nuova ictus permanente invalidante, nuova paraplegia permanente e/o paraparesi, reintervento aortico imprevisto nel segmento trattato, occlusione LSA
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Procedura post-estensione di 30 giorni
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Tasso di pazienti che richiedono una procedura di estensione toracica che richiede una procedura secondaria ≥1 correlata all'estensione
Lasso di tempo: Procedura post-estensione di 30 giorni
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Procedure secondarie relative all'estensione
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Procedura post-estensione di 30 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di pazienti con successo tecnico
Lasso di tempo: All'uscita dall'operazione
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Consegna riuscita e posizionamento accurato del dispositivo nel sito di impianto previsto, nonché il recupero del sistema di consegna del dispositivo e Pervietà del dispositivo, incluso LSA, alla conclusione della procedura e Non è necessario un intervento chirurgico non previsto o di emergenza per correggere un malfunzionamento del dispositivo o complicanze correlate al dispositivo |
All'uscita dall'operazione
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Tasso di pazienti con successo procedurale
Lasso di tempo: Alle dimissioni ospedaliere o a 30 giorni, a seconda di quale sia più a lungo al momento dell'evento
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Successo tecnico con l'assenza di quanto segue: Morte, Importanti eventi ischemici avversi, inclusi i seguenti: Nuova ictus di disabilitazione, nuova paraplegia, nuova paraparesi, nuova ischemia correlata al dispositivo (cioè non evidente al momento della procedura di indice), evento avverso tromboembolico correlato alla procedura distale. Complicanze relative alla procedura generale: Nuova insufficienza renale a insorgenza che richiede dialisi, ischemia intestinale o arto che richiede un intervento o un intervento, ulteriori procedure chirurgiche o interventistiche non pianificate relative al dispositivo, dal completamento della procedura dell'indice |
Alle dimissioni ospedaliere o a 30 giorni, a seconda di quale sia più a lungo al momento dell'evento
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Tasso di pazienti con successo terapeutico
Lasso di tempo: Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Successo tecnico con l'assenza di quanto segue: Mortalità correlata all'aorta. Importanti eventi ischemici avversi, inclusi i seguenti: Nuova ictus invalidante, nuova paraplegia permanente, nuova paraparesi permanente, aumento del diametro aortico totale> 1,0 cm tra l'imaging post-operatorio programmato (eseguito per programma di attività) nella regione trattata dell'Aorta (zone 2-4), della rottura aortica dell'Aorta. (Zone 2-4), perdita di integrità del dispositivo (ad es. Frattura da stent che potrebbe influire sulla fissazione o la tenuta, il foro del tessuto dell'innesto o la lacrima, il collasso), il nuovo tipo IC Endoleak. |
Follow-up a 30 giorni, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi della procedura dell'indice
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ART2401.000-C
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