- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07089576
- Juicio original
Estudio clínico para evaluar la seguridad y la efectividad de Arcevo LSA (ARTIZEN)
Un estudio clínico prospectivo de múltiples centros para evaluar la seguridad y la efectividad de Arcevo LSA en la reparación abierta de aneurismas y disecciones de arco aórtico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Erin M Adams, MSPH
- Número de teléfono: 800-438-8285
- Correo electrónico: ARTIZEN@artivion.com
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35205
- Reclutamiento
- University of Alabama
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Investigador principal:
- Kyle Eudailey, MD
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Contacto:
- Marissa Waite
- Número de teléfono: 205-659-5660
- Correo electrónico: mwaite@uabmc.edu
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Reclutamiento
- University of Southern California
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Investigador principal:
- Fernando Fleischman, MD
-
Contacto:
- Stephanie Varela
- Número de teléfono: 213-655-0998
- Correo electrónico: stephanie.varela@med.usc.edu
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Reclutamiento
- University Of Colorado Hospital
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Investigador principal:
- T. Brett Reece, MD
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Contacto:
- Tien Ngo
- Número de teléfono: 303-724-5020
- Correo electrónico: tien.ngo@cuanschutz.edu
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Reclutamiento
- MedStar Washington Health
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Investigador principal:
- Christian Shults, MD
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Contacto:
- Katharine Mahoney
- Número de teléfono: 202-877-2806
- Correo electrónico: katharine.e.mahoney@medstar.net
-
-
Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
- Reclutamiento
- University of Florida-Shands
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Contacto:
- Jessica Cobb
- Número de teléfono: 352-273-7837
- Correo electrónico: jessica.cobb@surgery.ufl.edu
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Investigador principal:
- Eric Jeng, MD
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Reclutamiento
- Emory University School of Medicine
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Investigador principal:
- Bradley Leshnower, MD
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Contacto:
- Kim Baio
- Número de teléfono: 404-686-3374
- Correo electrónico: kbaio@emory.edu
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-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Reclutamiento
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Investigador principal:
- Christopher Malaisrie, MD
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Contacto:
- Andrea Silverman
- Número de teléfono: 312-926-4000
- Correo electrónico: andrea.silverman@nm.org
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Reclutamiento
- Johns Hopkins Hospital
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Investigador principal:
- Mehrdad Ghoreishi, MD
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Contacto:
- Lisa Fornaresio
- Número de teléfono: 443-927-3984
- Correo electrónico: Lisa.fornaresio@jhmi.edu
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-
Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- Reclutamiento
- University of Michigan
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Investigador principal:
- Shinichi Fukuhara, MD
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Contacto:
- China Green
- Número de teléfono: 734-936-7731
- Correo electrónico: chigreen@med.umich.edu
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10075
- Reclutamiento
- Northwell Health
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Investigador principal:
- Derek Brinster, MD
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Contacto:
- Michelle Vovsha
- Número de teléfono: 212-434-2726
- Correo electrónico: mvovsha@northwell.edu
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Reclutamiento
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital
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Investigador principal:
- Hiroo Takayama, MD, PhD
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Contacto:
- Amanda Alonso
- Número de teléfono: 212-342-0261
- Correo electrónico: aa2974@cumc.columbia.edu
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Reclutamiento
- Cornell Medical College (Presbyterian Weill)
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Investigador principal:
- Christopher Lau, MD
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Contacto:
- Marshagay Rodriguez
- Número de teléfono: 212-746-5594
- Correo electrónico: mar4028@med.cornell.edu
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Reclutamiento
- Montefiore Medical Center
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Investigador principal:
- Joseph DeRose, MD
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Contacto:
- Magdalena Mamczur-Madry
- Número de teléfono: 718-920-3576
- Correo electrónico: mmamczur@montefiore.org
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Reclutamiento
- Cleveland Clinic Foundation
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Contacto:
- Laurie Moennich, PhD
- Número de teléfono: 216-444-2106
- Correo electrónico: moennil@ccf.org
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Investigador principal:
- Patrick Vargo, MD, FACS
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Reclutamiento
- Jefferson Health
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Contacto:
- Meckenzie Behr
- Número de teléfono: 610-653-5709
- Correo electrónico: meckenzie.behr@jefferson.edu
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Investigador principal:
- Cecillia Chin, MD
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
- Reclutamiento
- Allegheny General Hospital
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Contacto:
- Tracy Spirk
- Número de teléfono: 412-359-4025
- Correo electrónico: Tracy.SPIRK@ahn.org
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Investigador principal:
- Michael Halbreiner, MD
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Reclutamiento
- University of Texas - Austin
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Investigador principal:
- George Arnaoutakis, MD
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Contacto:
- Andrea Stapper, MBA
- Número de teléfono: 18734 512-324-1000
- Correo electrónico: andrea.stapper@ascension.org
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Reclutamiento
- University of Texas, McGovern Medical Center
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Investigador principal:
- Anthony Estrera, MD
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Contacto:
- Mariano Montemayor
- Número de teléfono: 713-486-5194
- Correo electrónico: Mariano.R.Montemayor@uth.tmc.edu
-
Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
- Reclutamiento
- Baylor Scott & White
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Contacto:
- Walter Cerqueira
- Número de teléfono: 469-814-3393
- Correo electrónico: walter.cerqueira@bswhealth.org
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Investigador principal:
- Bill Brinkman, MD
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-
Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Reclutamiento
- University of Washington / Harborview Medical Center
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Contacto:
- Alex Ruiz
- Número de teléfono: 206-221-3883
- Correo electrónico: aruiz06@uw.edu
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Investigador principal:
- Chris Burke, MD
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Reclutamiento
- Medical College of Wisconsin
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Contacto:
- Kelly Potzner
- Número de teléfono: 414-955-1848
- Correo electrónico: kpotzner@mcw.edu
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Investigador principal:
- Jorge Mascaro, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión general
- ≥18 años de edad o ≤80 años de edad (hombre o mujer) al momento de la cirugía
El paciente tiene una de las siguientes indicaciones para la cirugía abierta basada en la angiografía de tomografía computarizada (CTA) completada dentro de los 90 días posteriores al consentimiento informado:
- Disección aguda, subaguda o crónica que involucra el arco aórtico y la aorta torácica descendente, con o sin participación de la aorta ascendente
- Aneurisma que involucra el arco aórtico y la aorta torácica descendente, con o sin participación de la aorta ascendente
- El representante legalmente autorizado del paciente, o el paciente, (LAR; solo en el brazo secundario) proporciona un consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento de estudio
La cirugía del paciente ocurre dentro de los 90 días posteriores al consentimiento informado
Criterios de inclusión anatómica
- El diámetro aórtico en el sitio de anastomosis Arcevo ™ LSA previsto es ≥ 21 mm
- Para el aneurisma con sellado distal (es decir, procedimiento de una sola etapa), el diámetro aórtico en la zona de sellado distal prevista es de entre 20 y 36 mm
- Para la disección con sellado distal, el diámetro aórtico en la zona de sellado distal prevista es de entre 22 y 40 mm
- La rama LSA no requiere stent adicional en el LSA (más allá del Arcevo ™ LSA)
- La zona de sellado LSA prevista tiene un diámetro entre 8.5 mm y 14.0 mm con una longitud de al menos 10 mm
- Ausencia de disección, aneurisma o estenosis en la zona de sellado LSA prevista
- La posición de rama LSA prevista no interrumpe el flujo a ningún vaso de rama (por ejemplo, arteria vertebral izquierda)
- El paciente no tiene evidencia de tomografía computarizada (CT) de arco extremo o angulación de LSA que excluye el paso seguro del sistema de entrega Arcevo ™ y de entrega
- Ángulo de despegue de LSA entre 15 ° y 90 °
- Para los pacientes que requieren una extensión planificada, hay una zona de sello distal ≥ 2 cm para el dispositivo TeVar sin una aorta descendente severamente angulada
- Para los pacientes que requieren una extensión planificada, el paciente tiene una anatomía de la arteria ilíaca adecuada para el paso seguro del sistema de administración de TeVar
Criterios de exclusión general
- La paciente está embarazada o planea quedar embarazada durante el curso del estudio; Las personas con potencial de hijos deben aceptar utilizar métodos de anticoncepción aceptables durante el estudio
- El paciente tiene otra afección médica (aparte de la enfermedad del arco) que, en opinión del investigador, reduce la esperanza de vida del paciente a <2 años
- El paciente tiene un dispositivo de injerto de stent aórtico existente en la aorta descendente que interactuaría con Arcevo ™ LSA
- El paciente tiene un problema médico, social o psicológico que, en opinión del investigador, podría impedir la capacidad del paciente para regresar para el seguimiento
- El paciente no está dispuesto o no puede cumplir con el horario de seguimiento
- El paciente está institucionalizado debido a la orden administrativa o judicial
- El paciente no está dispuesto a aceptar la transfusión de sangre o el producto sanguíneo
Actualmente, el paciente participa en otro estudio clínico intervencionista que incluye el tratamiento con otro producto de investigación (por ejemplo, dispositivo, farmacéutico o biológico)
Criterios de exclusión médica
- El paciente no es apto para la reparación quirúrgica abierta que implica un paro circulatorio
- El paciente está en un compromiso hemodinámico extremo que requiere reanimación cardiopulmonar (RCP) o apoyo inotrópico sustancial antes de la cirugía
- El paciente tiene una infección sistémica activa
- El paciente tiene endocarditis o infección activa de la aorta
- El paciente tiene una aorta libremente rota
- El paciente tiene antecedentes de un trastorno hemorrágico (por ejemplo, hemofilia)
- El paciente tiene enfermedad renal actual en etapa terminal (por ejemplo, GFR <30 ml/min)
- El paciente tiene una alergia conocida a los componentes Arcevo ™ LSA y los componentes del dispositivo TeVar (si es necesario) (nitinol, poliéster, platino-iridio o polietileno)
- El paciente tiene una anafilaxia incontrolable al contraste yodado u otra incapacidad para obtener angiogramas de TC durante el seguimiento
- El paciente tiene malperfusión coronaria aguda
- El paciente tiene malperfusión visceral sintomática
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Arcevo lsa
El brazo de estudio primario consistirá en pacientes con un aneurisma aórtico o disección aórtica crónica (n = 117). El brazo de estudio secundario incluirá pacientes con disecciones aórticas agudas o subagudas (n = 15). |
El sistema de injerto de stent híbrido ArcEvo LSA es un injerto de stent aórtico implantable con rama LSA que se precisa en un sistema de entrega e implantado durante un procedimiento quirúrgico abierto, o más específicamente un procedimiento total de reemplazo de arco.
El dispositivo está destinado a su uso con un injerto quirúrgico proximal (no se suministra).
Si se necesita cobertura adicional, se puede usar un dispositivo de reparación aórtica endovascular torácica especificada (TEVAR) de protocolo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa compuesta de pacientes libres de ≥1 evento adverso principal
Periodo de tiempo: Procedimiento de 1 año posterior al índice del implante de injerto de stent LSA
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Los principales eventos adversos incluidos en el compuesto son:
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Procedimiento de 1 año posterior al índice del implante de injerto de stent LSA
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de mortalidad
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Por todas las causas, relacionadas con la cardiovascular, relacionada con la aorta, relacionada con el procedimiento, relacionado con el dispositivo
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
|
|
Tasa de pacientes con ≥1 procedimiento aórtico adicional
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Todos los procedimientos aórticos no planificados (endovasculares, percutáneos y abiertos), reoperaciones aórticas imprevistas en el segmento tratado, reoperaciones imprevistas relacionadas con el dispositivo, Arcevo LSA Explant
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
|
|
Tasa de pacientes con ≥1 evento relacionado con el dispositivo
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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La migración del dispositivo, la nueva entrada inducida por el stent distal (D-SINE), la permeabilidad fallida del stent en el cuerpo principal, la permeabilidad fallida del stent en la LSA, el problema de integridad del injerto de stent comprometiendo el flujo (es decir, fractura de stent, estrechamiento, torcedura o giro)
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Tasa de pacientes con eventos adversos importantes
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Nueva paraplejia permanente, nueva paraparesis permanente, nueva paraplejia temporal, nuevo accidente cerebrovascular incapacitante, nuevo accidente cerebrovascular no desactivado, nuevo ataque isquémico transitorio, ruptura aórtica, isquemia intestinal, hipersensibilidad, infarto de miocardio, nuevo inicio de insuficiencia renal que requiere diedsis temporal, nueva falla renal permanente que requiere dialización permanente, PSEUDOUREUSIUSISISISISISISISISSIS, PSEUROS, PSEUSISUSIS, PSEUSISIS, PSEURES, PSEURES, PSEUSIS, PSEUSIS, PSEUSIS, PSEUSIS PSSEUSI Lesión laríngea o frénica recurrente, insuficiencia respiratoria (necesidad de reinbación o dependencia del ventilador> 48 horas), insuficiencia cardíaca grave que requiere apoyo circulatorio mecánico, eventos adversos tromboembólicos
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Tasa de pacientes con eventos radiográficos (determinados por Core Lab)
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Anastomotic Leak between Arcevo™ LSA and surgical graft (i.e., Type Ia Endoleak or Distal anastomotic new entry [DANE]), Type Ic Endoleak (i.e. at the end of the LSA stent component), LSA occlusion, New LSA dissection, Maximal total aortic diameter growth >1 cm in the treated segment (Zones 2-4) compared to first post-operative CTA, crecimiento máximo de diámetro aórtico total> 1 cm a 1 cm más allá del extremo distal de Arcevo ™ LSA, comparado anualmente. Disección solamente: Reducción de la luz verdadera (TL) en comparación con la línea de base> 5.0 mm al diámetro aórtico total máximo (zonas 2-4), crecimiento de la luz falsa (FL) en comparación con la línea de base> 5.0 mm en el diámetro aórtico total máximo (zonas 2-4), trombosis FL en el segmento (LSA, zonas 2-4), TROMOSIS NO ESEGURA (Zona 5). |
Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Tasa de pacientes que requieren un procedimiento de extensión torácica que experimenta falla de extensión de dispositivo
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Cualquier falla de la integridad de la extensión de dispositivo (por ejemplo, desgaste o rotura en la rotura de tela o alambre) que da como resultado un sello comprometido y una fuga de sangre o movimiento del dispositivo
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Tasa de paciente que requiere un procedimiento de extensión torácica con evidencia de endoleak tipo IIIA
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses de procedimiento de índice
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Tipo IIIA Endoleak
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses de procedimiento de índice
|
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Tasa de pacientes que requieren procedimiento de extensión torácica con permeabilidad fallida
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
|
Permeabilidad fallida de la superposición de extensión del dispositivo
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Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Tasa de pacientes que requieren procedimiento de extensión torácica con ≥1 eventos adversos principales primarios
Periodo de tiempo: Procedimiento de 30 días después de la extensión
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Mortalidad por todas las causas, nuevo accidente cerebrovascular incapacitante permanente, nueva paraplegia permanente y/o paraaparesis, reoperación aórtica inesperada en el segmento tratado, Oclusión de LSA
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Procedimiento de 30 días después de la extensión
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Tasa de pacientes que requieren procedimiento de extensión torácica que requiere ≥1 procedimiento secundario relacionado con la extensión
Periodo de tiempo: Procedimiento de 30 días después de la extensión
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Procedimientos secundarios relacionados con la extensión
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Procedimiento de 30 días después de la extensión
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de pacientes con éxito técnico
Periodo de tiempo: Al salir de la sala de operaciones
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Entrega exitosa y colocación precisa del dispositivo en el sitio de implantación previsto, así como la recuperación del sistema de entrega de dispositivos, y Permeabilidad del dispositivo, incluido LSA, al concluir el procedimiento, y No hay necesidad de cirugía imprevista o de emergencia para corregir un mal funcionamiento del dispositivo o complicación relacionada con el dispositivo |
Al salir de la sala de operaciones
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Tasa de pacientes con éxito procesal
Periodo de tiempo: En el alta hospitalaria o a los 30 días, lo que sea más largo en el momento del evento
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Éxito técnico con la ausencia de lo siguiente: Muerte, Principales eventos isquémicos adversos, incluidos los siguientes: Nuevo accidente cerebrovascular desactivante, nueva paraplejia, nueva paraparesis, nueva isquemia relacionada con el dispositivo (es decir, no evidente al momento del procedimiento de índice), evento adverso tromboembólico relacionado con el procedimiento distal. Complicaciones generales relacionadas con el procedimiento: Nueva insuficiencia renal de inicio que requiere isquemia de diálisis, intestino o extremidad que requiere cirugía o intervención, procedimientos quirúrgicos o intervencionistas adicionales no planificados relacionados con el dispositivo, desde la finalización del procedimiento de índice |
En el alta hospitalaria o a los 30 días, lo que sea más largo en el momento del evento
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Tasa de pacientes con éxito del tratamiento
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Éxito técnico con la ausencia de lo siguiente: Mortalidad relacionada con la aorta. Principales eventos isquémicos adversos, incluidos los siguientes: New disabling stroke, New permanent paraplegia, New permanent paraparesis, Increase in total aortic diameter > 1.0 cm between scheduled post-operative imaging (performed per schedule of activities) in the treated region of the aorta (Zones 2-4), Aortic rupture, Fistula formation (i.e., aortobronchial or aortoenteric), Device-related occlusion of the aortic arch (Zonas 2-4), pérdida de integridad del dispositivo (por ejemplo, fractura de stent que podría afectar la fijación o el sello, el orificio o la rotura de la tela del injerto, el colapso), el nuevo tipo IC Endoleak. |
Seguimiento a los 30 días, 6, 12, 24, 36, 48 y 60 meses del procedimiento de índice
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Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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