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Stage de Neurochirurgie Hybride VR-Live : Renforcer la Présence Neurochirurgicale & les Décisions

11 décembre 2025 mis à jour par: Zhigang Lan, West China Hospital

Amélioration de la présence clinique et de la prise de décision dans les stages de neurochirurgie : un modèle hybride intégrant la réalité virtuelle et les rencontres diffusées en direct

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé était de déterminer si un programme de télémédecine hybride combinant une simulation en réalité virtuelle (VR) avec des cas neurochirurgicaux diffusés en direct de manière interactive améliore l'intentionnalité neurochirurgicale et la prise de décision clinique chez les étudiants en médecine de quatrième année dont les stages cliniques ont été perturbés par la COVID-19. Il a également évalué les compétences techniques, les connaissances théoriques et l'expérience des étudiants. Les principales questions auxquelles il visait à répondre étaient :

Le modèle hybride de 4 semaines (VR + cas en direct) produit-il des gains plus importants en matière d'intentionnalité neurochirurgicale et de prise de décision que les vidéos en ligne et les lectures traditionnelles ? Le modèle hybride améliore-t-il les performances des compétences techniques en VR et la satisfaction des étudiants sans nuire aux connaissances théoriques ? Les chercheurs ont randomisé 112 étudiants 1:1 entre l'intervention hybride (15 h de neuroanatomie/procédures en VR + 20 h de chirurgies/visites en soins intensifs diffusées en direct + Q&A en temps réel) et un groupe témoin de durée équivalente (vidéos préenregistrées, lectures de manuels, forums asynchrones).

Les participants des deux groupes :

Ont complété 40 heures de contenu à distance sur 4 semaines Ont été testés au début et à la fin du cours sur l'intentionnalité (échelle de Zwisch modifiée), la prise de décision (SCT spécifique à la neurochirurgie), les connaissances (QCM de 50 items) et les mesures de compétence en VR Ont participé à des groupes de discussion et évalué leur satisfaction sur une échelle de Likert en 5 points

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

112

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine
        • West China Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Étudiants en quatrième année de médecine affectés à la rotation clinique en neurochirurgie
  2. Capables de participer pleinement à l'apprentissage à distance (connexion internet stable et ordinateur compatible avec un casque de réalité virtuelle)
  3. Ont fourni un consentement éclairé écrit

Critères d'exclusion :

  1. Avaient déjà terminé un stage optionnel en neurochirurgie auparavant
  2. Manquaient d'un accès internet fiable ou du matériel nécessaire pour la réalité virtuelle/la diffusion en direct
  3. Ont refusé de consentir ou étaient incapables de terminer le programme de 4 semaines

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
  1. Simulation VR (15 heures) : Modules personnalisés sur la plateforme NeuroVR (validée pour l'enseignement en neurochirurgie) :

    • Neuroanatomie (5 heures) : Modèles 3D interactifs du cortex cérébral, du tronc cérébral, des nerfs crâniens et de la moelle épinière (avec superpositions vasculaires/méningées).
    • Compétences procédurales (10 heures) : Bases de la craniotomie, ventriculostomie, ponction lombaire et décompression rachidienne - avec retour en temps réel sur la manipulation des instruments et la précision anatomique.
  2. Interventions neurochirurgicales diffusées en direct (20 heures) : 18 cas divers (résection de tumeur cérébrale [n=6], fusion vertébrale [n=5], clippage d'anévrisme [n=3], chirurgie de l'épilepsie [n=4]) via Zoom for Healthcare conforme HIPAA. Chaque session comprenait :

    • Briefing préopératoire (repères anatomiques, objectifs chirurgicaux).
    • Commentaires d'experts peropératoires (neurochirurgien + neuroanesthésiste).
    • Questions-réponses en temps réel (axées sur la prise de décision neurocritique : par exemple, "Comment ajustez-vous la résection pour la cartographie du cortex éloquent ?").
  3. Rondes de soins neurocritiques diffusées en direct (5 heures) : Semaine
Aucune intervention: Groupe témoin
  • Vidéos neurochirurgicales préenregistrées (20 heures) : Types de cas correspondants de la bibliothèque de ressources de formation et d'éducation en neurochirurgie (NETR), avec voix off mais sans interactivité.
  • Lectures de manuels/revues (15 heures) : Chapitres de Neurochirurgie : Le guide essentiel et articles du Journal de formation en neurochirurgie (alignés sur le contenu des cas).
  • Discussions de cas asynchrones (5 heures) : Forums textuels sur le LMS de l'institution, modérés par le corps enseignant (délai de réponse de 48 heures).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intentionnalité neurochirurgicale
Délai: 4 semaines
Intentionnalité Neurochirurgicale : Les scores post-intervention du groupe d'intervention ont été comparés aux témoins, plus le score est élevé, meilleur est le résultat
4 semaines
Score de prise de décision clinique
Délai: 4 semaines

Échelle de score pour la prise de décision clinique : 24-120 points (échelle de Likert à 5 points, 24 items)

Niveaux :

24-48 = faible 49-84 = modéré 85-120 = élevé Plus le score est élevé, meilleur est le résultat

4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Connaissances théoriques
Délai: 4 semaines
Celles-ci comprenaient des connaissances théoriques avec un examen à choix multiples (QCM) de 50 questions sur la neuroanatomie, la pathologie et les indications chirurgicales, plus le score est élevé, meilleur est le résultat.
4 semaines
Score de performance des compétences techniques
Délai: 4 semaines
Performance des compétences techniques avec les indicateurs de maîtrise de la VR tels que le temps de réalisation, la précision anatomique et le taux d'erreur d'instrument de l'outil d'évaluation intégré de NeuroVR. Plus le score est élevé, meilleur est le résultat
4 semaines
Score d'expérience étudiant
Délai: 4 semaines
Expérience des étudiants utilisant des groupes de discussion semi-structurés tels que 6 groupes de 8 à 10 étudiants/groupe et des journaux réflexifs, analysés via l'analyse thématique de Braun & Clarke ; et satisfaction utilisant une échelle de Likert à 12 items (1=très insatisfait à 5=très satisfait) mesurant la pertinence du programme, l'engagement et le développement des compétences. Plus le score est élevé, meilleur est le résultat
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2025

Première publication (Réel)

26 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • WestChinaH-HX-2025-03

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Protocole

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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