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Prácticas Híbridas de Neurocirugía VR-Live: Impulsando la Presencia y Decisiones Neuroquirúrgicas

11 de diciembre de 2025 actualizado por: Zhigang Lan, West China Hospital

Mejora de la Presencia Clínica y la Toma de Decisiones en las Guardias de Neurocirugía: Un Modelo Híbrido que Integra Realidad Virtual y Encuentros Transmitidos en Vivo

El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado fue determinar si un currículo híbrido de telemedicina que combina simulación de realidad virtual (RV) con casos neuroquirúrgicos transmitidos en vivo e interactivos mejora la intencionalidad neuroquirúrgica y la toma de decisiones clínicas en estudiantes de medicina de cuarto año cuyas rotaciones clínicas se vieron interrumpidas por la COVID-19. También evaluó las habilidades técnicas, el conocimiento teórico y la experiencia de los estudiantes. Las principales preguntas que pretendía responder fueron:

¿Produce el modelo híbrido de 4 semanas (RV + casos en vivo) mayores ganancias en intencionalidad neuroquirúrgica y toma de decisiones que los videos y lecturas en línea tradicionales? ¿Mejora el modelo híbrido el rendimiento de las habilidades técnicas en RV y la satisfacción de los estudiantes sin perjudicar el conocimiento teórico? Los investigadores aleatorizaron a 112 estudiantes 1:1 a la intervención híbrida (15 h de neuroanatomía/procedimientos en RV + 20 h de cirugías/rondas en UCI transmitidas en vivo + preguntas y respuestas en tiempo real) o a un grupo de control con tiempo equivalente (videos pregrabados, lecturas de libros de texto, foros asincrónicos).

Los participantes en ambos grupos:

Completaron 40 horas de contenido remoto durante 4 semanas Fueron evaluados al inicio y después del curso en intencionalidad (escala de Zwisch modificada), toma de decisiones (SCT específico de neurocirugía), conocimiento mediante 50 ítems de MCQ y métricas de competencia en RV Participaron en grupos focales y calificaron la satisfacción en una escala Likert de 5 puntos

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

112

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Porcelana
        • West China Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Estudiantes de medicina de cuarto año asignados a la rotación de prácticas de neurocirugía
  2. Capaces de participar plenamente en el aprendizaje a distancia (internet estable y ordenador compatible con gafas de realidad virtual)
  3. Proporcionaron consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

  1. Ya habían completado una asignatura optativa previa de neurocirugía
  2. Carecían de acceso a internet fiable o del hardware necesario para la realidad virtual/transmisión en directo
  3. Rechazaron dar su consentimiento o no pudieron completar el plan de estudios de 4 semanas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención
  1. Simulación de Realidad Virtual (15 horas): Módulos personalizados en la Plataforma NeuroVR (validada para educación neuroquirúrgica):

    • Neuroanatomía (5 horas): Modelos interactivos 3D de la corteza cerebral, tronco encefálico, nervios craneales y médula espinal (con superposiciones vasculares/meníngeas).
    • Habilidades procedimentales (10 horas): Conceptos básicos de craneotomía, ventriculostomía, punción lumbar y descompresión espinal, con retroalimentación en tiempo real sobre el manejo de instrumentos y la precisión anatómica.
  2. Procedimientos Neuroquirúrgicos Transmitidos en Vivo (20 horas): 18 casos diversos (resección de tumor cerebral [n=6], fusión espinal [n=5], clipaje de aneurisma [n=3], cirugía de epilepsia [n=4]) a través de Zoom for Healthcare compatible con HIPAA. Cada sesión incluyó:

    • Breve previo al procedimiento (puntos de referencia anatómicos, objetivos quirúrgicos).
    • Comentario experto intraoperatorio (neurocirujano + neuroanestesiólogo).
    • Preguntas y respuestas en tiempo real (centradas en la toma de decisiones neurocríticas: por ejemplo, "¿Cómo ajusta la resección para el mapeo de la corteza elocuente?").
  3. Rondas de Cuidados Neurocríticos Transmitidas en Vivo (5 horas): Semana
Sin intervención: Grupo de control
  • Videos neuroquirúrgicos pregrabados (20 horas): Tipos de casos coincidentes de la biblioteca del Recurso de Educación y Formación Neuroquirúrgica (NETR), con voz en off pero sin interactividad.
  • Lecturas de libros de texto/revistas (15 horas): Capítulos de Neurocirugía: La Guía Esencial y artículos de la Revista de Educación Neuroquirúrgica (alineados con el contenido de los casos).
  • Discusiones de casos asíncronas (5 horas): Foros basados en texto en el LMS de la institución, moderados por el profesorado (ventana de respuesta de 48 horas).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intencionalidad Neuroquirúrgica
Periodo de tiempo: 4 semanas
Intencionalidad Neuroquirúrgica: Las puntuaciones postintervención del grupo de intervención se compararon con los controles; cuanto más alta la puntuación, mejor el resultado
4 semanas
Puntuación para la toma de decisiones clínicas
Periodo de tiempo: 4 semanas

Rango de Puntuación de Toma de Decisiones Clínicas: 24-120 puntos (Escala Likert de 5 puntos, 24 ítems)

Niveles:

24-48 = bajo 49-84 = moderado 85-120 = alto Cuanto mayor sea la puntuación, mejor será el resultado

4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conocimiento Teórico
Periodo de tiempo: 4 semanas
Estos consistieron en conocimientos teóricos con un examen de opción múltiple de 50 preguntas (MCQ) sobre neuroanatomía, patología e indicaciones quirúrgicas, cuanto mayor es la puntuación, mejor es el resultado
4 semanas
Puntuación de rendimiento de habilidades técnicas
Periodo de tiempo: 4 semanas
Rendimiento de Habilidades Técnicas con métricas de competencia en RV como tiempo de finalización, precisión anatómica y tasa de error de instrumentos de la herramienta de evaluación integrada de NeuroVR. Cuanto más alto sea la puntuación, mejor será el resultado
4 semanas
Puntuación de experiencia del estudiante
Periodo de tiempo: 4 semanas
Experiencia del estudiante utilizando grupos focales semiestructurados, como 6 grupos de 8-10 estudiantes/grupo y diarios reflexivos, analizados mediante el análisis temático de Braun & Clarke; y satisfacción utilizando una escala Likert de 12 ítems (1=muy insatisfecho a 5=muy satisfecho) que mide la relevancia del currículo, la participación y el desarrollo de habilidades. Cuanto más alta sea la puntuación, mejor será el resultado.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

26 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • WestChinaH-HX-2025-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Protocolo

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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