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Étude pilote SMART-IC (SMART-IC-Pilot)

12 janvier 2026 mis à jour par: SyMap Medical (Suzhou), Ltd.

Étude EFS du système de cartographie nerveuse rénale/dénervation rénale sélective (msRDN) en l'absence de médicaments antihypertenseurs : un essai prospectif, multicentrique, exploratoire à bras unique

Cette étude pilote de faisabilité à petite échelle vise à obtenir des preuves préliminaires de la sécurité procédurale, de la faisabilité et de l'efficacité à court terme du msRDN chez des patients hypertendus sans traitement médicamenteux, afin de planifier adéquatement une étude pivot appropriée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, multicentrique, à un seul bras, exploratoire, recrutant 15 sujets sur environ quatre sites, avec une période de suivi de 6 mois.
Les sujets sont des patients souffrant d'hypertension non contrôlée qui reçoivent 1 à 2 antihypertenseurs et ont complété une période de sevrage médicamenteux minimale de deux semaines avant l'inclusion, ou des patients souffrant d'hypertension non contrôlée sans traitement médicamenteux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200032
        • Shanghai Zhongshan Hospital, Fudan University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Âge ≥ 18 ans
  2. Hypertension essentielle documentée
  3. Hypertension résistante ou intolérante aux médicaments, en particulier chez les patients nécessitant une réduction des médicaments
  4. Pression artérielle au cabinet ≥ 140/90 mmHg et < 180/110 mmHg sous un régime stable de 1 à 2 antihypertenseurs pendant ≥ 4 semaines avant le consentement
  5. Pression artérielle systolique ambulatoire diurne documentée ≥ 135 mmHg et < 170 mmHg après une période de sevrage de 2 semaines
  6. Capable et disposé à respecter toutes les procédures de l'étude et la visite de suivi

Critères d'exclusion :

1. Anatomie de l'artère rénale de chaque côté, inadaptée au traitement :

  1. Diamètre de l'artère rénale principale < 4 mm ou > 8 mm
  2. Longueur de l'artère rénale principale < 25 mm
  3. Rein unique fonctionnel
  4. Présence de tumeurs rénales (ou surrénales sécrétantes) anormales
  5. Artère rénale avec anévrisme
  6. Stent rénal préexistant ou antécédent d'angioplastie de l'artère rénale
  7. Procédure de dénervation rénale antérieure
  8. Sténose de l'artère rénale ≥ 50% 2. Infection active dans les 7 jours suivant la procédure 3. Sténose de l'artère iliaque/fémorale empêchant l'insertion du cathéter msRDN 4. Diabète sucré de type I 5. DFGe < 45 mL/min/1,73 m² (selon la formule MDRD) 6. Tout antécédent d'événement cérébrovasculaire (ex. accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, accident cérébrovasculaire) 7. Tout antécédent d'événement cardiovasculaire grave (infarctus du myocarde, pontage aortocoronarien, insuffisance cardiaque aiguë nécessitant une hospitalisation (NYHA III-IV) 8. Épisode(s) documenté(s) confirmé(s) d'angor stable ou instable 9. Hospitalisation répétée (> 1) pour crise hypertensive au cours des 12 mois précédents, documentée 10. Oxygénothérapie chronique ou ventilation mécanique autre que le support respiratoire nocturne pour l'apnée du sommeil 11. Hypertension pulmonaire primitive 12. Contre-indication documentée ou allergie au produit de contraste non traitable 13. Espérance de vie limitée à < 1 an selon l'appréciation de l'investigateur 14. Dépendance connue aux drogues/alcool ou incapacité à respecter le protocole de l'étude Enceinte, allaitante ou envisageant de devenir enceinte dans les 12 mois -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cartographie/Dénervation rénale sélective
Ablation par radiofréquence des nerfs sympathiques artériels rénaux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation de la PAS diurne
Délai: De la ligne de base à 2 mois après la DNR
changement moyen de la PAS diurne moyenne par rapport à la valeur de base jusqu'à 2 mois après l'intervention.
De la ligne de base à 2 mois après la DNR

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la pression artérielle systolique au cabinet
Délai: De la valeur de référence à 1, 2, 3 et 6 mois après la dénervation rénale par radiofréquence
Changement de la tension artérielle systolique au cabinet par rapport à la valeur initiale à 1 mois, 2 mois, 3 mois et 6 mois après l'intervention ;
De la valeur de référence à 1, 2, 3 et 6 mois après la dénervation rénale par radiofréquence
Changement de la moyenne de la pression artérielle ambulatoire sur 24 heures / nocturne (systolique et diastolique)
Délai: De la ligne de base à 2 mois après la DNR (pour la PAS/PAD sur 24 heures et nocturne) ; De la ligne de base à 2 mois après la DNR (pour la PAD diurne)
variation de la PA ambulatoire moyenne sur 24 h/nocturne (systolique et diastolique) par rapport à la valeur initiale à 2 mois et de la PA ambulatoire diastolique diurne par rapport à la valeur initiale à 2 mois après l'intervention
De la ligne de base à 2 mois après la DNR (pour la PAS/PAD sur 24 heures et nocturne) ; De la ligne de base à 2 mois après la DNR (pour la PAD diurne)
Modification de la pression artérielle ambulatoire sur 24 heures
Délai: De la ligne de base à 6 mois après la DNR
Variation de la tension artérielle ambulatoire sur 24 heures par rapport à la valeur initiale, 6 mois après l'intervention
De la ligne de base à 6 mois après la DNR
Changement des médicaments antihypertenseurs
Délai: De la ligne de base à 1, 2, 3 et 6 mois après la DNR
Changement des médicaments antihypertenseurs de la ligne de base à 1 mois, 2 mois, 3 mois et 6 mois après l'intervention ;
De la ligne de base à 1, 2, 3 et 6 mois après la DNR

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite de la procédure de thérapie interventionnelle rénale
Délai: Immédiatement après l'intervention et à 7 jours post-intervention (ou avant la sortie, selon la première éventualité)
Le cathéter de dénervation rénale peut être engagé à la position correcte dans l'artère rénale, a réalisé avec succès la procédure d'ablation des nerfs rénaux et n'a pas de complications liées telles que la perforation de l'artère rénale ;
Immédiatement après l'intervention et à 7 jours post-intervention (ou avant la sortie, selon la première éventualité)
Taux de réussite du traitement clinique
Délai: Immédiatement après l'intervention et à 7 jours post-intervention (ou avant la sortie, selon la première éventualité)
En se basant sur la performance réussie de la procédure de thérapie interventionnelle rénale, il n'y a pas d'effets indésirables graves liés à la procédure, tels qu'une infection aiguë et une dysfonction rénale. 7 jours après la procédure ou au moment où le patient est libéré de l'hôpital
Immédiatement après l'intervention et à 7 jours post-intervention (ou avant la sortie, selon la première éventualité)
Mortalité toutes causes confondues
Délai: De la ligne de base à 1, 2, 3 et 6 mois après la DNR
De la ligne de base à 1, 2, 3 et 6 mois après la DNR
Insuffisance rénale sévère (DFGe<15mL/min/m² ou nécessitant un traitement de suppléance rénale)
Délai: De la ligne de base à 6 mois après la DNR
De la ligne de base à 6 mois après la DNR
Taux de nouvelle sténose de l'artère rénale évaluée (sténose > 70%)
Délai: De la ligne de base à 2 et 6 mois après la DNR
De la ligne de base à 2 et 6 mois après la DNR
EIA, EIGS et événements cardio-cérébrovasculaires graves
Délai: De la ligne de base à 1, 3 et 6 mois après la dénervation rénale (RDN)
De la ligne de base à 1, 3 et 6 mois après la dénervation rénale (RDN)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Première publication (Réel)

13 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SMART-IC-2025

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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