Effets des niveaux hormonaux des patients sur la sédanalgésie

Dans la pratique de l'anesthésie, le besoin d'agents anesthésiques peut être affecté par de nombreux facteurs différents. Ces facteurs peuvent inclure l'âge, le sexe, le poids corporel, l'insuffisance hépatique ou rénale existante, les maladies cardiovasculaires, la faible fraction d'éjection, et certains changements hormonaux peuvent également être efficaces dans le besoin d'agents anesthésiques. Par exemple, il existe des études montrant que la progestérone, qui augmente dans la dernière période de grossesse chez les femmes enceintes, diminue l'utilisation d'agents anesthésiques en raison de ses effets centraux. Dans une étude, le niveau MAC du sévoflurane a été mesuré en suivant les données hémodynamiques et les index bispectraux des patientes, et la quantité de sévoflurane utilisée s'est avérée moindre chez les patientes ayant des niveaux sériques de progestérone plus élevés chez les femmes enceintes avec des grossesses gestationnelles de plus de 36 semaines subissant une césarienne planifiée.

Les ratios d'œstrogène et de progestérone régulent la sécrétion de gonadotrophines et le comportement sexuel dans le cerveau. De plus, bien qu'il soit connu pour être efficace dans les voies d'analgésie et de sensation de douleur, ce mécanisme n'a pas encore été pleinement compris. Dans une étude expérimentale sur des animaux, il a été conclu que l'œstrogène facilite la transmission de la douleur dans les voies de la douleur aiguë. Dans une étude sur des animaux menée sur des rats femelles, le besoin d'agent anesthésique dans la pratique de l'anesthésie peut être affecté par de nombreux facteurs différents à différents moments des phases du cycle menstruel. Ces facteurs peuvent inclure l'âge, le sexe, le poids corporel, l'insuffisance hépatique ou rénale existante, les maladies cardiovasculaires, la faible fraction d'éjection, et certains changements hormonaux peuvent également être efficaces dans le besoin d'agents anesthésiques. Par exemple, il existe des études montrant que la progestérone, qui augmente dans la dernière période de grossesse chez les femmes enceintes, diminue l'utilisation d'agents anesthésiques en raison de ses effets centraux. Dans une étude, le niveau MAC du sévoflurane a été mesuré en suivant les données hémodynamiques et les index bispectraux des patientes, et la quantité de sévoflurane utilisée s'est avérée moindre chez les patientes ayant des niveaux sériques de progestérone plus élevés chez les femmes enceintes avec des grossesses gestationnelles de plus de 36 semaines subissant une césarienne planifiée.

Les ratios d'œstrogène et de progestérone régulent la sécrétion de gonadotrophines et le comportement sexuel dans le cerveau. De plus, bien qu'il soit connu pour être efficace dans les voies d'analgésie et de sensation de douleur, ce mécanisme n'a pas encore été pleinement compris. Dans une étude expérimentale sur des animaux, il a été conclu que l'œstrogène facilite la transmission de la douleur dans les voies de la douleur aiguë. Dans une étude sur des animaux chez des rats femelles, il a été conclu que les caractéristiques des récepteurs mu dans le cerveau changeaient en relation avec les quantités de sécrétion d'œstrogène et de progestérone à différents moments des phases du cycle menstruel. Il existe de nombreuses publications dans la littérature examinant les effets de l'œstrogène et de la progestérone sur les voies d'analgésie.

Dans la pratique de l'anesthésie d'aujourd'hui, nous rencontrons un grand nombre de patientes à la fois dans les salles d'opération et dans l'anesthésie quotidienne. Dans le processus des traitements de fécondation in vitro, qui est l'un de ces domaines, le besoin d'anesthésie quotidienne se pose pour de nombreuses procédures. Surtout, la collecte d'ovocytes est réalisée avec des procédures de sédation. Avant la procédure de collecte d'ovocytes, divers compléments hormonaux sont administrés aux patientes pour assurer la maturation des ovocytes, et les patientes dont il est démontré qu'elles ont atteint des niveaux hormonaux adéquats au laboratoire avec un examen échographique pré-procédure sont prises pour la procédure de collecte d'ovocytes pour l'aspiration des follicules formés. Cette procédure nécessite un niveau de sédation dans lequel les patientes peuvent être immobilisées et sans douleur.

L'hypothèse des investigateurs est que le besoin d'agents anesthésiques est moindre chez les patientes ayant des niveaux élevés de progestérone et plus élevé chez les patientes ayant des niveaux élevés d'œstrogène.

Le plan des investigateurs dans cette étude est d'examiner les corrélations du niveau de progestérone, du niveau d'œstrogène, des paramètres du niveau progestérone/œstrogène avec la consommation d'agent anesthésique via 3 groupes