Effekten af patienters hormon-niveauer på sedoanalgesi

I anæstesipraksis kan behovet for anæstetika påvirkes af mange forskellige faktorer. Disse faktorer kan inkludere alder, køn, kropsvægt, eksisterende lever- eller nyreinsufficiens, kardiovaskulære sygdomme, lav udstødningsfraktion, og nogle hormonelle forandringer kan også være effektive i behovet for anæstetika. For eksempel er der undersøgelser, der viser, at progesteron, som stiger i den sidste periode af graviditeten hos gravide kvinder, reducerer brugen af anæstetika på grund af dets centrale effekter. I en undersøgelse af blev MAC-niveauet for sevofluran målt ved at følge patienternes hemodynamiske data og bispektrale indekser, og mængden af anvendt sevofluran blev fundet at være mindre hos patienter med højere serumprogesteronniveauer hos gravide kvinder med gestationsgraviditeter ældre end 36 uger, der gennemgår planlagt kejsersnit.

Østrogen- og progesteronforhold regulerer gonadotropinsekretion og seksuel adfærd i hjernen. Derudover, selvom det er kendt for at være effektivt i analgesi- og smertemærkningsbaner, er denne mekanisme endnu ikke fuldt forstået. I en eksperimentel dyrestudie blev det konkluderet, at østrogen letter smertetransmission i akutte smertestier. I en dyrestudie udført på hunrotter kan behovet for anæstetikum i anæstesipraksis påvirkes af mange forskellige faktorer på forskellige tidspunkter af menstruationscyklusfaserne. Disse faktorer kan inkludere alder, køn, kropsvægt, eksisterende lever- eller nyreinsufficiens, kardiovaskulære sygdomme, lav udstødningsfraktion, og nogle hormonelle forandringer kan også være effektive i behovet for anæstetika. For eksempel er der undersøgelser, der viser, at progesteron, som stiger i den sidste periode af graviditeten hos gravide kvinder, reducerer brugen af anæstetika på grund af dets centrale effekter. I en undersøgelse blev MAC-niveauet for sevofluran målt ved at følge patienternes hemodynamiske data og bispektrale indekser, og mængden af anvendt sevofluran blev fundet at være mindre hos patienter med højere serumprogesteronniveauer hos gravide kvinder med gestationsgraviditeter ældre end 36 uger, der gennemgår planlagt kejsersnit.

Østrogen- og progesteronforhold regulerer gonadotropinsekretion og seksuel adfærd i hjernen. Derudover, selvom det er kendt for at være effektivt i analgesi- og smertemærkningsbaner, er denne mekanisme endnu ikke fuldt forstået. I en eksperimentel dyrestudie blev det konkluderet, at østrogen letter smertetransmission i akutte smertestier. I en dyrestudie på hunrotter blev det konkluderet, at karakteristika for mu-receptorer i hjernen ændrede sig i forhold til mængderne af østrogen- og progesteronudskillelse på forskellige tidspunkter af menstruationscyklusfaserne. Der er mange publikationer i litteraturen, der undersøger effekterne af østrogen og progesteron på analgesibane.

I dagens anæstesipraksis møder vi et stort antal kvindelige patienter både på operationsstuer og i daglig anæstesi. I processen med in vitro fertiliseringsbehandlinger, som er et af disse områder, opstår behovet for daglig anæstesi til mange procedurer. Især ægcelleindsamling udføres med sedationsprocedurer. Før ægcelleindsamlingsproceduren administreres forskellige hormontilskud til patienterne for at sikre ægmodning, og patienter, der vises at have nået tilstrækkelige hormonniveauer i laboratoriet med pre-procedure USG-undersøgelse, tages til ægcelleindsamlingsproceduren for aspiration af de dannede follikler. Denne procedure kræver et niveau af sedation, hvor patienter kan immobiliseres og være smertefri.

Forskerens hypotese er, at behovet for anæstetika er mindre hos patienter med høje progesteronniveauer og større hos patienter med høje østrogenniveauer.

Forskernes plan i denne undersøgelse er at undersøge korrelationerne af progesteronniveau, østrogenniveau, progesteron/østrogenniveauparametre med anæstetikumforbrug via 3 grupper