Auswirkungen der Hormonspiegel von Patienten auf die Sedoanalgesie

In der Anästhesiepraxis kann der Bedarf an Anästhetika von vielen verschiedenen Faktoren beeinflusst werden. Diese Faktoren können Alter, Geschlecht, Körpergewicht, bestehende hepatische oder renale Insuffizienz, kardiovaskuläre Erkrankungen, niedrige Ejektionsfraktion umfassen, und einige hormonelle Veränderungen können ebenfalls auf den Bedarf an Anästhetika wirken. Zum Beispiel gibt es Studien, die zeigen, dass Progesteron, das in der letzten Phase der Schwangerschaft bei Schwangeren ansteigt, die Verwendung von Anästhetika aufgrund seiner zentralen Wirkungen verringert. In einer Studie wurde der MAC-Wert von Sevofluran gemessen, indem die hämodynamischen Daten und bispektralen Indizes der Patienten verfolgt wurden, und es wurde festgestellt, dass die Menge an verwendetem Sevofluran bei Patienten mit höheren Serumprogesteronspiegeln bei schwangeren Frauen mit Gestationsschwangerschaften älter als 36 Wochen, die sich einem geplanten Kaiserschnitt unterziehen, geringer war.<\/p>

Östrogen- und Progesteronverhältnisse regulieren die Gonadotropinsekretion und das Sexualverhalten im Gehirn. Darüber hinaus ist bekannt, dass es in Analgesie- und Schmerzempfindungswegen wirksam ist, obwohl dieser Mechanismus noch nicht vollständig verstanden ist. In einer experimentellen Tierstudie wurde der Schluss gezogen, dass Östrogen die Schmerzübertragung in akuten Schmerzwegen erleichtert. In einer Tierstudie an weiblichen Ratten kann der Bedarf an Anästhetikum in der Anästhesiepraxis von vielen verschiedenen Faktoren zu verschiedenen Zeiten der Menstruationszyklusphasen beeinflusst werden. Diese Faktoren können Alter, Geschlecht, Körpergewicht, bestehende hepatische oder renale Insuffizienz, kardiovaskuläre Erkrankungen, niedrige Ejektionsfraktion umfassen, und einige hormonelle Veränderungen können ebenfalls auf den Bedarf an Anästhetika wirken. Zum Beispiel gibt es Studien, die zeigen, dass Progesteron, das in der letzten Phase der Schwangerschaft bei Schwangeren ansteigt, die Verwendung von Anästhetika aufgrund seiner zentralen Wirkungen verringert. In einer Studie wurde der MAC-Wert von Sevofluran gemessen, indem die hämodynamischen Daten und bispektralen Indizes der Patienten verfolgt wurden, und es wurde festgestellt, dass die Menge an verwendetem Sevofluran bei Patienten mit höheren Serumprogesteronspiegeln bei schwangeren Frauen mit Gestationsschwangerschaften älter als 36 Wochen, die sich einem geplanten Kaiserschnitt unterziehen, geringer war.<\/p>

Östrogen- und Progesteronverhältnisse regulieren die Gonadotropinsekretion und das Sexualverhalten im Gehirn. Darüber hinaus ist bekannt, dass es in Analgesie- und Schmerzempfindungswegen wirksam ist, obwohl dieser Mechanismus noch nicht vollständig verstanden ist. In einer experimentellen Tierstudie wurde der Schluss gezogen, dass Östrogen die Schmerzübertragung in akuten Schmerzwegen erleichtert. In einer Tierstudie an weiblichen Ratten wurde der Schluss gezogen, dass sich die Eigenschaften der Mu-Rezeptoren im Gehirn in Abhängigkeit von den Mengen an Östrogen- und Progesteronsekretion zu verschiedenen Zeiten der Menstruationszyklusphasen ändern. Es gibt viele Veröffentlichungen in der Literatur, die die Auswirkungen von Östrogen und Progesteron auf Analgesiewege untersuchen.<\/p>

In der heutigen Anästhesiepraxis treffen wir sowohl in Operationssälen als auch in der täglichen Anästhesie auf eine große Anzahl von Patientinnen. Im Prozess der In-vitro-Fertilisationsbehandlungen, die eines dieser Gebiete sind, entsteht für viele Verfahren der Bedarf an täglicher Anästhesie. Insbesondere die Eizellengewinnung wird mit Sedierungsverfahren durchgeführt. Vor dem Eizellengewinnungsverfahren werden den Patienten verschiedene Hormonpräparate verabreicht, um die Eizellenreifung sicherzustellen, und Patienten, bei denen im Labor mit präprozeduraler USG-Untersuchung gezeigt wurde, dass sie ausreichende Hormonspiegel erreicht haben, werden zur Eizellengewinnung für die Aspiration der gebildeten Follikel gebracht. Dieses Verfahren erfordert ein Maß an Sedierung, bei dem Patienten immobilisiert und schmerzfrei sein können.<\/p>

Die Hypothese der Untersucher ist, dass der Bedarf an Anästhetika bei Patienten mit hohen Progesteronspiegeln geringer und bei Patienten mit hohen Östrogenspiegeln höher ist.<\/p>

Der Plan der Untersucher in dieser Studie ist es, die Korrelationen von Progesteronspiegel, Östrogenspiegel, Progesteron/Östrogen-Spiegel-Parametern mit dem Anästhetikaverbrauch über 3 Gruppen zu untersuchen.<\/p>