- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07458087
Précision de l'Accuro 3S
Faisabilité et précision de l'Accuro 3S
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la faisabilité et la précision de l'Accuro 3S pour fournir un guidage en temps réel lors de la réalisation d'une technique neuraxiale (par exemple, une rachianesthésie ou une péridurale).
L'Accuro 3S est un nouvel appareil conçu pour permettre un guidage neuraxial en temps réel sur la ligne médiane. Si l'appareil peut fonctionner comme le prétendent les fabricants, il permettra de réaliser des péridurales avec une précision proche de celle obtenue sous fluoroscopie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Antonio Gonzalez-Fiol, MD
- Numéro de téléphone: 203-785-2802
- E-mail: antonio.gonzalez-fiol@yale.edu
Lieux d'étude
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
- Yale New Haven Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Le plan anesthésique du patient inclut une anesthésie neuraxiale (rachianesthésie ou péridurale) comme anesthésie principale pour le travail, la chirurgie (par ex. chirurgie orthopédique, césarienne) ou pour la gestion de la douleur postopératoire (par ex., chirurgie abdominale majeure). *Étant donné notre volume de travail et d'accouchement (~300 péridurales/mois), les investigateurs pensent qu'ils ne recruteront que des patientes obstétricales. En cas de difficulté de recrutement, les investigateurs chercheront une population de patients différente.
- Pas d'antécédents de réactions allergiques aux adhésifs utilisés dans les placements périduraux standard selon la revue du dossier ou l'auto-déclaration.
- La peau du patient est intacte dans la zone de placement de l'anesthésie péridurale ou rachidienne.
- Le patient parle anglais.
- Pour les patientes obstétricales, la patiente est admise pour une césarienne ou pour une induction et n'est pas en travail actif. *Clarification - Les patientes programmées pour une césarienne élective seront approchées pour une rachianesthésie. Étant donné que la rachianesthésie présente un risque plus faible de céphalée post-ponction durale et d'autres morbidités, les investigateurs recruteront et réaliseront 10 rachianesthésies sur cette population de patientes. Une fois à l'aise avec la technologie, ils passeront au recrutement et à la réalisation de péridurales. Si pendant l'essai de rachianesthésie, l'appareil ne fournit pas une visualisation précise et claire de l'aiguille, l'étude sera conclue.
Critères d'exclusion :
- Contre-indication au placement d'un cathéter péridural incluant un diathèse hémorragique (thrombocytémie essentielle, purpura thrombocytopénique idiopathique, maladie de von Willebrand, et hémophilie A ou B), dysfonction neurologique (sclérose en plaques, neuropathie myélo-optique subaiguë ou déficit neurologique préexistant des membres inférieurs), chirurgie spinale étendue antérieure ou déformation spinale majeure, utilisation préopératoire d'anticoagulant avec utilisation planifiée d'une dose thérapeutique d'anticoagulant en postopératoire, coagulopathie préopératoire documentée (INR supérieur à 1,3 sans Coumadin ou TCA supérieur à 42), plaquettes inférieures à 100 000, ou signe d'infection au site péridural potentiel.
- Présence d'implants orthopédiques dans la colonne vertébrale.
- Dyscrasies cutanées ou allergies à la procédure d'échographie.
- Incapacité à adopter la position assise.
- Indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 18,5 kg/m².
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Standard de soins et guidage neuraxial
La rachianesthésie ou l'épidurale sera réalisée en utilisant un guidage neuraxial et des techniques de soins standard pour le placement.
La technique de rachianesthésie ou d'épidurale ne s'écartera pas des soins standard.
L'appareil ajoutera uniquement l'utilisation du champ stérile jetable et l'utilisation de l'image guidera le changement de trajectoire de l'aiguille (sans besoin de produit de contraste ou d'exposition aux radiations) mais ne modifiera pas la technique.
|
Fournit un guidage anatomique lors de la pose d'aiguilles ou de cathéters en utilisant une visualisation en temps réel.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre moyen de tentatives d'aiguille
Délai: Au moment de la procédure, 1 jour
|
Défini comme le nombre de fois où l'aiguille est insérée dans le dos du patient
|
Au moment de la procédure, 1 jour
|
|
Nombre moyen de redirections de l'aiguille
Délai: Au moment de l'intervention, 1 jour
|
Défini comme le nombre de mouvements d'aiguille dans une position céphalique, caudale ou latérale.
|
Au moment de l'intervention, 1 jour
|
|
Précision de l'appareil
Délai: Au moment de l'intervention, 1 jour
|
L'appareil à ultrasons peut être utilisé pour mesurer la distance de la peau à l'espace péridural, ce qui sera enregistré comme la distance estimée à l'espace péridural (EDES).
Une fois l'espace péridural atteint, l'aiguille sera marquée et mesurée.
Cela représentera la distance à l'espace péridural (DES).
La différence entre EDES et DES fournira la précision de l'appareil.
Distance moyenne en centimètres (cm).
|
Au moment de l'intervention, 1 jour
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Satisfaction des patients
Délai: 20 minutes après l'intervention
|
Échelle de Likert demandant au patient « Dans quelle mesure êtes-vous satisfait de la procédure réalisée ? »
Très insatisfait, insatisfait, Satisfait, très satisfait, extrêmement satisfait.
Score total sur une échelle de 1 à 5, les scores plus élevés indiquant une plus grande satisfaction.
|
20 minutes après l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Antonio Gonzalez-Fiol, MD, Yale University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2000036235
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .