Genauigkeit des Accuro 3S

Einschlusskriterien:

• Der Anästhesieplan für den Patienten sieht eine neuraxiale Anästhesie (Spinal- oder Epiduralanästhesie) als Hauptanästhesie für die Entbindung, Operation (z. B. orthopädische Operation, Kaiserschnitt) oder für die postoperative Schmerzbehandlung (z. B. größere Bauchoperation) vor. *Aufgrund unseres Entbindungsvolumens (~300 Epiduralanästhesien/Monat) gehen die Forscher davon aus, dass sie nur geburtshilfliche Patienten rekrutieren werden. Bei Schwierigkeiten bei der Rekrutierung werden die Forscher eine andere Patientengruppe suchen.
• Keine Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Klebstoffe, die bei Standard-Epiduralanästhesien verwendet werden, laut Krankenakte oder Selbstauskunft.
• Die Haut des Patienten ist im Bereich der Epidural- oder Spinalanästhesie intakt.
• Der Patient spricht Englisch.
• Bei geburtshilflichen Patienten ist der Patient zur Kaiserschnittentbindung oder zur Einleitung aufgenommen und befindet sich nicht in der aktiven Wehentätigkeit. *Klärung - Patienten, die für einen elektiven Kaiserschnitt geplant sind, werden für eine Spinalanästhesie angesprochen. Da die Spinalanästhesie ein geringeres Risiko für postpunktionelle Kopfschmerzen und andere Morbiditäten birgt, werden die Forscher bei dieser Patientengruppe 10 Spinalanästhesien rekrutieren und durchführen. Sobald sie mit der Technologie vertraut sind, werden sie mit der Rekrutierung und Durchführung von Epiduralanästhesien fortfahren. Wenn das Gerät während des Spinalanästhesieversuchs keine genaue und klare Nadeldarstellung bietet, wird die Studie beendet.

Ausschlusskriterien:

• Kontraindikation für die Platzierung eines Epiduralkatheters, einschließlich Blutungsneigung (essenzielle Thrombozytose, idiopathische thrombozytopenische Purpura, von-Willebrand-Krankheit und Hämophilie A oder B), neurologische Dysfunktion (Multiple Sklerose, subakute myelooptische Neuropathie oder vorbestehendes neurologisches Defizit der unteren Extremitäten), frühere ausgedehnte Wirbelsäulenchirurgie oder größere Wirbelsäulendeformität, präoperative Anwendung von Antikoagulanzien mit geplanter therapeutischer Dosis postoperativ, dokumentierte präoperative Koagulopathie (INR größer als 1,3 ohne Coumadin oder PTT größer als 42), Thrombozyten weniger als 100.000 oder Anzeichen einer Infektion an der potenziellen Epiduralstelle.
• Vorhandensein von orthopädischen Implantaten in der Wirbelsäule.
• Hauterkrankungen oder Allergien gegen das Ultraschallverfahren.
• Unfähigkeit, eine sitzende Position einzunehmen.
• Body-Mass-Index (BMI) weniger als 18,5 kg/m².