- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07458087
Precisión del Accuro 3S
Viabilidad y Precisión del Accuro 3S
El objetivo principal de este estudio es evaluar la viabilidad y precisión del Accuro 3S para proporcionar orientación en tiempo real al realizar una técnica neuraxial (por ejemplo, espinal o epidural).
El Accuro 3S es un nuevo dispositivo diseñado para permitir la orientación neuraxial en tiempo real en la línea media. Si el dispositivo puede funcionar como afirman los fabricantes, permitirá realizar epidurales con una precisión comparable a la obtenida bajo fluoroscopia.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Antonio Gonzalez-Fiol, MD
- Número de teléfono: 203-785-2802
- Correo electrónico: antonio.gonzalez-fiol@yale.edu
Ubicaciones de estudio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale New Haven Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El plan anestésico para el paciente incluye una anestesia neuroaxial (espinal o epidural) como anestesia principal para el trabajo de parto, cirugía (p. ej., cirugía ortopédica, parto por cesárea) o para el manejo del dolor postoperatorio (p. ej., cirugía abdominal mayor). *Dado nuestro volumen de partos y alumbramientos (~300 epidurales/mes), los investigadores consideran que solo reclutarán pacientes obstétricas. En caso de dificultad para el reclutamiento, los investigadores buscarán una población de pacientes diferente.
- Sin antecedentes de reacciones alérgicas a los adhesivos utilizados en las colocaciones epidurales estándar según la revisión de la historia clínica o autoinformado.
- La piel del paciente está intacta en el área de colocación de la anestesia epidural o espinal.
- El paciente habla inglés.
- Para las pacientes obstétricas, la paciente está ingresada para parto por cesárea o para inducción y no está en trabajo de parto activo. *Aclaración: Se contactará a las pacientes programadas para parto por cesárea electivo para anestesia espinal. Dado que la anestesia espinal conlleva un menor riesgo de cefalea postpunción dural y otras morbilidades, los investigadores reclutarán y realizarán 10 espinales en esta población de pacientes. Una vez que se sientan cómodos con la tecnología, procederán a reclutar y realizar epidurales. Si durante el ensayo de anestesia espinal el dispositivo no proporciona una visualización clara y precisa de la aguja, el estudio se dará por finalizado.
Criterios de exclusión:
- Contraindicación para la colocación del catéter epidural, incluida diátesis hemorrágica (trombocitemia esencial, púrpura trombocitopénica idiopática, enfermedad de von Willebrand y hemofilia A o B), disfunción neurológica (esclerosis múltiple, mieloneuropatía óptica subaguda o déficit neurológico preexistente en las extremidades inferiores), cirugía espinal extensa previa o deformidad espinal mayor, uso preoperatorio de anticoagulantes con uso planificado de dosis terapéutica de anticoagulantes en el postoperatorio, coagulopatía preoperatoria documentada (INR mayor que 1.3 sin estar en Coumadin o TTP mayor que 42), plaquetas menores de 100.000, o evidencia de infección en el posible sitio epidural.
- Presencia de implantes ortopédicos en la columna vertebral.
- Discrasias cutáneas o alergias al procedimiento de ultrasonido.
- Incapacidad para asumir la posición sentada.
- Índice de Masa Corporal (IMC) menor de 18,5 kg/m².
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Estándar de cuidado y guía neuroaxial
La técnica espinal o epidural se realizará utilizando guía neuraxial y técnicas estándar de atención para la colocación.
La técnica espinal o epidural no se desviará del estándar de atención.
El dispositivo solo añadirá el uso de la sábana estéril desechable y el uso de la imagen guiará el cambio de la trayectoria de la aguja (sin necesidad de contraste ni exposición a radiación) pero sin cambiar la técnica.
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Proporciona orientación anatómica durante la colocación de agujas o catéteres mediante visualización en tiempo real.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número medio de intentos de punción
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento, 1 día
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Definido como el número de veces que se inserta la aguja en la espalda del paciente
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En el momento del procedimiento, 1 día
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Número medio de redirecciones de la aguja
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento, 1 día
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Definido como el número de movimientos de la aguja en posición cefálica, caudal o lateral.
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En el momento del procedimiento, 1 día
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Precisión del dispositivo
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento, 1 día
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El dispositivo de ultrasonido se puede utilizar para medir la distancia desde la piel hasta el espacio epidural; esto se registrará como la distancia estimada al espacio epidural (EDES).
Una vez que se accede al espacio epidural, se marcará y medirá la aguja.
Esto representará la distancia al espacio epidural (DES).
La diferencia entre EDES y DES proporcionará la precisión del dispositivo.
Distancia media en centímetros (cm).
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En el momento del procedimiento, 1 día
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 20 minutos después del procedimiento
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Escala de Likert que pregunta al paciente "¿Qué tan satisfecho está con el procedimiento realizado?"
Muy insatisfecho, insatisfecho, Satisfecho, muy satisfecho, extremadamente satisfecho.
Rango de puntuación total 1-5, donde puntuaciones más altas indican mayor satisfacción.
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20 minutos después del procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Antonio Gonzalez-Fiol, MD, Yale University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2000036235
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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