A képalkotó eredmények összefüggése a prosztatarák klinikai leleteivel és a betegek kimenetelével
Fejlett képalkotó technikák értékelése a prosztatarák értékelésében és kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatócsoport azt feltételezi, hogy a fejlett MRI-módszerek stratégiai alkalmazása pontosabb és kevésbé invazív megközelítést biztosít a prosztatarák diagnosztizálására és kezelésére. Az elsődleges célok a következők:
- Fejlett MRI módszerek és optimális MRI protokollok kidolgozása a prosztatarák kimutatására, stádiumba helyezésére és nyomon követésére.
- Az MRI-vezérelt biopsziás módszerek diagnosztikai teljesítményének értékelése és az MRI-leletek korrelációja a rák patológiás fokával.
- A prosztata MRI leletek és a biopszia eredményeinek összefüggésbe hozása a beteg előrehaladásával és kimenetelével.
- Az MRI diagnosztikai pontosságának értékelése a betegség újraosztályozása során aktív megfigyelés alatt álló betegeknél.
Másodlagos célok:
- Számítógéppel támogatott fejlett képelemző technikák (Computer-assisted diagnostics – CAD) alkalmazása a betegek klinikai képeinek MRI-jellemzőinek kinyerésére, amelyek korrelálnak a prosztatarák diagnózisával és fokozatával.
- A prosztatarákot utánzó elváltozások MRI-jellemzőinek vizsgálata a képalkotás során, pl. - krónikus prosztatagyulladás, kezelés utáni változások.
- Az MRI hatásának értékelése az orvosok és a betegek döntéshozatalában és a kezelés megválasztásában.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Prosztatarák gyanúja (emelkedett PSA és/vagy kóros digitális végbélvizsgálat)/prosztatarák diagnózisa esetén
Felvételi kritériumok az alcsoportos nyomon követési vizsgálatokhoz:
1a. Betegek, akik standard TRUS biopszián vagy TRUS célzott biopszián estek át (azaz kognitív TRUS, MR-TRUS fúzió vagy TRUS + in-bantry biopszia)
Kizárási kritériumok:
- Ferromágneses vagy más módon nem MRI-kompatibilis aneurizma klipekkel rendelkező betegek.
- Beültetett pacemaker vagy beültetett defibrillátor jelenléte.
- Betegek, akiknél a beágyazott idegen fémtárgyak miatt ellenjavallatok az MRI-re. A lövedékek, repeszek, fémdarabok vagy más fémes anyagok szükségtelen kockázatot jelentenek a beteg számára.
- A fent nem ismertetett beültetett orvosi eszköz, amely nem kompatibilis MRI-vel;
- Súlyos klausztrofóbia ismert kórtörténete;
- Azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében allergiás reakciók fordultak elő mágneses rezonancia (MR) kontrasztanyagra vagy kóros veseműködés (glomeruláris filtrációs ráta (GFR) < 30 ml/perc), kontrasztanyagos vizsgálatot nem végeznek; azonban nem kontrasztos vizsgálat is elvégezhető;
- A kiskorúak kizárásra kerülnek.
- A foglyokat és más veszélyeztetett populációk tagjait kizárják ebből a vizsgálatból, mivel ezek a populációk nem adnak további egyedi információt a vizsgálathoz, és nem részesülnek abból egyedülállóan.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MRI vezérelt biopszia + TRUS biopszia
A betegek MRI-vezérelt biopszián és standard transz-rektális ultrahang-vezérelt (TRUS) biopszián esnek át.
Az eredményeket összehasonlítják, hogy kiderüljön, melyik képes pontosabban diagnosztizálni és kezelni a prosztatarákot
|
Az MRI-vezérelt biopsziát előnyösen egy 3 tesla (3T) Siemens Verio vagy 3T Siemens Skyra gép segítségével végezzük.
A többparaméteres MRI vizsgálat T1-, T2- és diffúziós súlyozott képalkotásból áll, kontrasztanyag utáni perfúziós vizsgálatokkal vagy anélkül.
mágneses rezonancia ujjlenyomatot (MRF) végeznek a kontraszt injekció beadása előtt.
Az MRI-t a kutatócsoport két meghatározott radiológusa fogja értelmezni.
Más nevek:
A TRUS biopsziát a jelenlegi ápolási standardnak megfelelően végzik el.
A biopsziás magokat külön felcímkézett mintatartó edényekben küldik a patológiához.
A végső kóros eredményeket összehasonlítják a biopszia előtti MRI-leletekkel.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legvalószínűbb diagnózisú betegek száma az ötfokú skála alapján - PIRADS
Időkeret: Legfeljebb két héttel az MRI után
|
Prosztata képalkotó jelentési és adatrendszeri (PIRADS) skála: 1. Jóindulatú; 2. Valószínűleg jóindulatú; 3. Határozatlan; 4. Valószínűleg rosszindulatú; 5. Rosszindulatú
|
Legfeljebb két héttel az MRI után
|
|
A biopsziás patológia alapján valós diagnózissal rendelkező betegek száma
Időkeret: Legfeljebb két héttel az MRI után
|
1. Jóindulatú; 2. Valószínűleg jóindulatú; 3. Határozatlan; 4. Valószínűleg rosszindulatú; 5. Rosszindulatú
|
Legfeljebb két héttel az MRI után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A biopszia és az MRI alapú diagnózis egyezik legalább 8/10 betegnél
Időkeret: Legfeljebb két héttel az MRI után
|
A valódi diagnózison és az osztályozók által elfogadott legvalószínűbb diagnózison alapuló pontszám a betegek legalább 80%-ánál megegyezik
|
Legfeljebb két héttel az MRI után
|
|
A kismedencei MRI által irányított biopsziával kimutatott pozitív diagnózis aránya a standard TRUS biopsziához képest
Időkeret: Legfeljebb két héttel az MRI után
|
Az MRI-vezérelt biopsziás technikák diagnosztikai teljesítményét összehasonlítják a standard TRUS biopsziával, egyetlen minta felhasználásával, akik mindkét biopsziás technikán átestek.
Beszámoltak arról, hogy az MRI következetesen nagyobb számú klinikailag szignifikáns prosztatarákot észlel (érzékenység - 0,91 az MRI-vezérelt biopszia esetén, míg 0,76 a TRUS biopsziánál), miközben elkerüli a klinikailag jelentéktelen rákos megbetegedések kimutatását a TRUS biopsziához képest.
|
Legfeljebb két héttel az MRI után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lee Ponsky, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CASE10815
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .