Korelace zobrazovacích nálezů s klinickými nálezy a výsledky pacientů u karcinomu prostaty
Hodnocení pokročilých zobrazovacích technik při hodnocení a léčbě rakoviny prostaty
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studijní tým předpokládá, že strategické použití pokročilých metod MRI poskytne přesnější a méně invazivní přístup k diagnostice a léčbě rakoviny prostaty. Primární cíle jsou:
- Vyvinout pokročilé MRI metody a optimální MRI protokoly pro detekci, staging a sledování rakoviny prostaty.
- Vyhodnotit diagnostický výkon metod biopsie řízené MRI a korelovat nálezy na MRI s patologickým stupněm rakoviny.
- Korelovat nálezy MRI prostaty a výsledky biopsie s pokrokem a výsledky pacienta.
- Vyhodnotit diagnostickou přesnost MRI při reklasifikaci onemocnění u pacientů v aktivním sledování.
Sekundární cíle:
- Aplikovat počítačem podporované pokročilé analytické techniky obrazu (počítačem asistovaná diagnostika – CAD) k extrakci vlastností MRI z klinických skenů pacienta, které korelují s diagnózou a stupněm rakoviny prostaty.
- Studovat vlastnosti MRI lézí, které napodobují rakovinu prostaty při zobrazování, např. chronická prostatitida, změny po léčbě.
- Vyhodnotit vliv MRI na rozhodování a volbu léčby lékaři a pacienty.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s podezřením (zvýšený PSA a/nebo abnormální digitální rektální vyšetření)/diagnózou rakoviny prostaty
Kritéria zahrnutí pro následné skenování podskupiny:
1a. Pacienti, kteří podstoupili standardní TRUS biopsii nebo TRUS s cílenou biopsií (tj. kognitivní TRUS, fúze MR-TRUS nebo TRUS + in-gantry biopsie)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s feromagnetickými nebo jinak nekompatibilními svorkami aneuryzmatu MRI.
- Přítomnost implantovaného kardiostimulátoru nebo implantovaného defibrilátoru.
- Pacienti s kontraindikacemi pro MRI v důsledku vložených cizích kovových předmětů. Kulky, šrapnely, kovové úlomky nebo jiný kovový materiál zvyšují zbytečné riziko pro pacienta.
- Implantovaný zdravotnický prostředek nepopsaný výše, který není kompatibilní s MRI;
- Známá anamnéza těžké klaustrofobie;
- U pacientů se známou anamnézou alergické reakce na kontrastní látku pro magnetickou rezonanci (MR) nebo s abnormální funkcí ledvin (glomerulární filtrace (GFR) < 30 ml/min) nebude kontrastní vyšetření provedeno; lze však provést nekontrastní vyšetření;
- Nezletilí budou vyloučeni.
- Vězni a členové jiných zranitelných populací budou z této studie vyloučeni, protože tyto populace neposkytnou žádné další jedinečné informace pro studii ani z ní nebudou mít jedinečný prospěch.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MRI řízená biopsie + TRUS biopsie
Pacienti podstoupí biopsii řízenou MRI a standardní biopsii řízenou transrektální ultrasonografií (TRUS).
Výsledky budou porovnány, aby se zjistilo, které mohou přesněji diagnostikovat a zvládat rakovinu prostaty
|
Biopsie řízená magnetickou rezonancí bude přednostně prováděna pomocí 3 tesla (3T) přístroje Siemens Verio nebo 3T Siemens Skyra.
Multiparametrické vyšetření MRI se bude skládat z T1-, T2- a difuzně váženého zobrazení s nebo bez postkontrastních perfuzních studií.
Před injekcí kontrastní látky bude provedeno snímání otisků prstů magnetickou rezonancí (MRF).
MRI budou interpretovat dva specifikovaní radiologové z výzkumného týmu.
Ostatní jména:
Biopsie TRUS bude provedena podle současného standardu péče.
Bioptická jádra budou odeslána na patologii v samostatně označených nádobkách na vzorky.
Konečné patologické výsledky budou porovnány s nálezy MRI před biopsií.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nejpravděpodobnější diagnózou na pětibodové škále - PIRADS
Časové okno: Až dva týdny po MRI
|
Stupnice systému hlášení a dat zobrazení prostaty (PIRADS): 1. Benigní; 2. Pravděpodobně benigní; 3. neurčitý; 4. Pravděpodobně maligní; 5. Maligní
|
Až dva týdny po MRI
|
|
Počet pacientů se skutečnou diagnózou na základě bioptické patologie
Časové okno: Až dva týdny po MRI
|
1. benigní; 2. Pravděpodobně benigní; 3. neurčitý; 4. Pravděpodobně maligní; 5. Maligní
|
Až dva týdny po MRI
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
biopsie a diagnóza založená na MRI se shodují alespoň u 8/10 pacientů
Časové okno: Až dva týdny po MRI
|
Skóre založené na skutečné diagnóze a nejpravděpodobnější diagnóze, na kterém se shodli klasifikátoři, je stejné alespoň u 80 % pacientů
|
Až dva týdny po MRI
|
|
Poměr pozitivní diagnózy zjištěné pánevní MRI řízenou biopsií ve srovnání se standardní TRUS biopsií
Časové okno: Až dva týdny po MRI
|
Diagnostický výkon MRI řízených bioptických technik bude porovnán se standardní TRUS biopsií na jediném vzorku pacientů podstupujících obě bioptické techniky.
Bylo hlášeno, že MRI konzistentně detekuje větší počet klinicky významných karcinomů prostaty (senzitivita - 0,91 pro biopsii řízenou MRI oproti 0,76 pro biopsii TRUS), přičemž se vyhýbá detekci karcinomů, které jsou klinicky nevýznamné ve srovnání s biopsií TRUS.
|
Až dva týdny po MRI
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lee Ponsky, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CASE10815
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MRI řízená biopsie
-
NCT05962008DokončenoZdravé japonské předměty
-
NCT01880944Dokončeno
-
NCT03940092Nábor
-
NCT01882231UkončenoOsteosarkom | Ewingův sarkom | Pagetova nemoc
-
NCT03356366Aktivní, ne nábor
-
NCT06617624Zatím nenabírámePacienti s fibrilací síní a zdraví dobrovolníci
-
NCT02022579NeznámýRakovina prsu | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5
-
NCT01996527UkončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický ependymom u dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Dospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělých
-
NCT03874208NeznámýPoranění mozku, kóma | Srdeční zástava (CA) | Traumatické poranění mozku (TBI) | Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení (aSAH)