Az obstruktív alvásban előforduló hipertónia egyéni különbségeinek mechanizmusai (PISA-BP)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
-
-
-
Reykjavík, Izland
- University of Iceland
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18 és 75 év között
- Apnoe-hipopnea index (AHI) ≥ 15 esemény/óra diagnosztikai poliszomnográfián (PSG)
- Korábban nem szerepelt OSA sebészeti kezelésében, és az elmúlt 6 hónapban sem kezelték az OSA-t
- A felírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek betartása az 1. és 2. vizitek közötti átlagos adherencia alapján legalább 0,85
- A kar kerülete kevesebb, mint 50 cm
Kizárási kritériumok:
- Képtelen vagy nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- Nincs telefonos hozzáférés, vagy nem tud visszatérni nyomon követésre
- Az OSA-n kívül más alvászavar diagnózisa (pl. periodikus végtagmozgási zavar [5-nél több végtagmozgás társul ébredéssel / óra alvás], központi alvási apnoe [az apnoék több mint 50%-a központi apnoe], elhízás hypoventillációs szindróma, narkolepszia)
- Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés a következők bármelyikére: amfetaminok, kokain, opiátok, barbiturátok, benzodiazepinek, fenciklidin (PCP), alkohol (ETOH), metadon (1. látogatás)
- OSA kezeléséhez oxigén, kétszintű pozitív légúti nyomás vagy adaptív szervoventilláció szükséges
- Oxigéntelítettség < 87% 2 percig pihenő ébrenlét alatt otthoni alvásteszt (HST) vagy PSG (2. látogatás) során
- Súlyos és nem megfelelően kontrollált artériás hipertónia (SBP nagyobb, mint 180 Hgmm; diasztolés vérnyomás több mint 110 Hgmm, az 1. viziten végzett 3 helyszíni mérésből kettőnél)
- Azok a résztvevők, akiknek 24 órás vérnyomása ≥ 140 Hgmm, és nem szednek vérnyomáscsökkentő gyógyszert, valamint 4 vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszert szedő résztvevők, akiknek 24 órás vérnyomása < 135 Hgmm (2. látogatás)
- Klinikailag instabil egészségi állapot, amelyet az előző hónapban a gyógyszeres kezelésben, beleértve a vérnyomáscsökkentő gyógyszereket is, vagy az előző 2 hónapban új orvosi diagnózissal határoztak meg (pl. szívizominfarktus, krónikus szívelégtelenség, instabil angina, aktív fertőzés, pajzsmirigy betegség, depresszió vagy pszichózis, cirrózis, műtét vagy rák)
- Műszakban dolgozók, olyan személyek, akik rendszeresen tapasztalnak jet lag-et, vagy az elmúlt 3 hónapban rendszertelen munkabeosztással rendelkeznek
- Terhes vagy szexuálisan aktív és fogamzóképes korú nők, akik nem használnak fogamzásgátlót
- Több mint 2 alkoholos ital rutin fogyasztása naponta Túlzott koffeinfogyasztás (több mint 10 csésze/nap)
- Képtelenség a szóbeli kommunikációra vagy az 5. osztályos olvasási szintnél alacsonyabb szintre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Csoportok/kohorszok száma
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / KohorszCsoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
1. csoport: Normotenzív
24 órás szisztolés vérnyomás (SBP) szerint: normotenzív (< 125 Hgmm) vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nélkül
|
A résztvevők pozitív légúti nyomású (PAP) kezelést fognak alkalmazni
|
|
2. csoport: Kontrollált hipertóniás
24 órás szisztolés vérnyomás (SBP) szerint besorolva: kontrollált hipertóniás (<130 Hgmm) vérnyomáscsökkentő gyógyszer(ek) és/vagy életmódmódosítás hatására
|
A résztvevők pozitív légúti nyomású (PAP) kezelést fognak alkalmazni
|
|
3. csoport: Nem kontrollált magas vérnyomás
24 órás szisztolés vérnyomás (SBP) szerint besorolva: kontrollálatlan magas vérnyomás (≥ 130 Hgmm) 0-2 vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel
|
A résztvevők pozitív légúti nyomású (PAP) kezelést fognak alkalmazni
|
|
4. csoport: Hipertóniás
24 órás szisztolés vérnyomás (SBP) szerint osztályozva: hipertóniás (≥ 135 Hgmm) rezisztens 3 vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszerre, ideális esetben, beleértve a diuretikumot (rezisztens magas vérnyomás)
|
A résztvevők pozitív légúti nyomású (PAP) kezelést fognak alkalmazni
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Éjszakai átlagos artériás vérnyomás (nMAP)
Időkeret: Kiinduláskor 24 órán át mérték, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
A mérés 24 órás ambuláns vérnyomásméréssel történik
|
Kiinduláskor 24 órán át mérték, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Oxidatív stressz
Időkeret: Egy éjszakán át gyűjtötték a kiinduláskor, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
A vizeletben mért 8-izoprosztán.
|
Egy éjszakán át gyűjtötték a kiinduláskor, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
Szimpatikus tevékenység
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Egyéb eredményintézkedések
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Plazma renin
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
Aldoszteron
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
Oxidált LDL
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
Plazma endotelin-1
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
Gyulladásos biomarkerek
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vérplazmában mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
|
A neutrofil NADPH oxidáz aktivitása
Időkeret: Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Vér neutrofilekben mérve
|
Az éhgyomri vérvételt a kiinduláskor vették, és 4 hónapos PAP-kezelés után megismételték.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Samuel T Kuna, MD, University of Pennsylvania
- Kutatásvezető: Raymond R Townsend, MD, University of Pennsylvania
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 823172
- P01HL094307-06A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .