Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Őssejtbevonatú sipolydugó Crohn RVF-ben szenvedő betegeknél

2020. október 28. frissítette: Eric J. Dozois, M.D., Mayo Clinic

Az autológ mezenchimális stromális sejtbevonatú sipolydugó I. fázisa rectovaginális fisztulizáló Crohn-betegségben szenvedő betegeknél

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az autológ mesenchymális stromasejtekkel (MSC) bevont sipolydugó biztonságosságát rectovaginális fisztulizáló Crohn-betegségben szenvedő betegeknél. Ez egy autológ termék, amelyet a pácienstől származtatnak, és csak ugyanazon beteg számára használják. A résztvevők két évig vesznek részt ebben a tanulmányban. Lehetőség van a résztvevők fejlődésének folyamatos nyomon követésére rendszeres látogatásokkal a standard ellátás részeként. Minden tanulmányútra a Mayo Clinic és Rochester, MN.

A tanulmányi látogatás menetrendje a következő:

1. vizit (-6. hét) – Szűrővizit: altatásban és műtéttel végzett vizsgálat a sipoly traktus alkalmasságának felmérésére, zsírbiopszia vétele, ha lehetséges, és széklet elvezetése.

2. vizit (0. hét; 0. nap), altatásos vizsgálat őssejttel bevont sipolydugó elhelyezésére 3. vizit (0. hét; 1. nap) 4. vizit (2. hét; 1. hónap) 5. vizit (4. hét; 1. hónap) 6. vizit ( 8. hét; 2. hónap) 7. látogatás (12. hét; 3. hónap) 8. látogatás (24. hét; 6. hónap) 9. látogatás (52. hét; 12. hónap). 10. látogatás (104. hét, 24. hónap)

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák az autológ mezenchimális stroma sejttranszfer biztonságosságát biomátrix (a Gore Bio-A174; Fistula Plug) alkalmazásával egy 20 millió sejtből álló egyszeri dózist alkalmazó I. fázisú vizsgálatban. Tizenöt, refrakter, rectovaginális fistulizáló Crohn-betegségben szenvedő felnőtt beteget vonnak be. A résztvevők standard adjuváns terápián esnek át, beleértve a fertőzés elvezetését és a vérelvezető seton elhelyezését a már meglévő Crohn-ellenes terápia folytatásával. Ha a résztvevő jelenleg nincs elterelve, akkor a résztvevőket laparoszkópos eltérítésnek vetik alá hurok-ileostomiával. Hat héttel az elvezető seton elhelyezése után a setont az MSC-vel töltött Gore Bio-A fistula dugóra cserélik a jelenlegi klinikai gyakorlat szerint. A résztvevőket ezt követően 24 hónapig követik a fisztula válaszreakció és a bezárás érdekében. Ez egy autológ termék, amelyet a pácienstől származtatnak, és csak ugyanazon beteg számára használják.

A résztvevőket a járóbeteg-klinikai látogatások alkalmával szűrik, és az érdeklődő szakképzett résztvevőknek felajánlják a vizsgálatban való részvételt, és beleegyeznek. Az első vizsgálati vizit alkalmával (1. vizit; szűrővizsgálat) a pácienst értékelik és értékelik. Hat héttel a leeresztő készlet elhelyezése után a készletet az MSC-vel töltött Gore Bio-A sipolydugóra cserélik. A résztvevők visszatérnek: 1. nap, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 24. hét, 52. hét és 104. hét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

5

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Befogadási kritériumok

  1. 18-65 éves nők.
  2. Az Egyesült Államok lakosai.
  3. Crohn-betegség egyszeres vagy többszörös drenáló komplex rectovaginális sipolyokkal legalább három hónapig a standard terápia ellenére
  4. Kortikoszteroidokkal, 5-ASA gyógyszerekkel, tiopurinokkal, MTX-szel, antibiotikumokkal és anti-TNF terápiával történő egyidejű terápia megengedett.
  5. Az elmúlt 12 hónapban minden betegnek át kellett esnie kolonoszkópián, hogy kizárja a rosszindulatú vagy premalignus állapotot
  6. Nincsenek ellenjavallatok az MR-vizsgálatokhoz: pl. pacemaker vagy mágnesesen aktív fémdarabok, klausztrofóbia
  7. Képes betartani a protokollt
  8. Hozzáértő és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni
  9. Biztosan kudarcot vallott a standard orvosi terápia, beleértve az anti-TNF szereket
  10. Jelenleg divertáló ileostomiával vagy divertáló ileostomia elfogadásával az őssejttel töltött dugó elhelyezésekor.

Kizárási kritériumok

  1. Képtelenség tájékozott beleegyezést adni.
  2. Klinikailag jelentős egészségügyi állapotok az MSC beadását megelőző hat hónapon belül: pl. szívinfarktus, aktív angina, pangásos szívelégtelenség vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgálók véleménye szerint veszélyeztetik a beteg biztonságát.
  3. Különleges kizárások; A hepatitis B, C vagy HIV bizonyítéka
  4. A kórtörténetben előfordult rák, beleértve a melanomát (kivéve a lokalizált bőrrákokat)
  5. Vizsgálati gyógyszer a kiindulási értéktől számított harminc (30) napon belül
  6. Az Egyesült Államokon kívüli lakos
  7. Terhes vagy szoptató.
  8. Klinikailag jelentős autoimmunitás anamnézisében (a Crohn-betegség kivételével) vagy bármilyen korábbi példa zsír által irányított autoimmunitásra
  9. Korábbi allergiás reakció egy perianális sipolydugóra.
  10. Allergiás a helyi érzéstelenítőkre
  11. Terhes betegek vagy teherbe esni kívánnak.
  12. entero-vezikuláris vagy több egyidejű perianalis traktus

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: MSC-AFP Single Treatment Group
A jogosult betegeket egyetlen kezelési csoportban kezelik, placebo-kar nélkül.
A jogosult betegeket autológ mezenchimális stromasejtekkel bevont sipolydugóval kezelik.
Más nevek:
  • • mesenchymalis stromasejtes bevonatú sipolydugó

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket (biztonság és toxicitás) szenvedő résztvevők száma.
Időkeret: 0-24 hónap

Elsődleges eredmény mértéke:

1.A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma (biztonság és toxicitás).

A résztvevőket minden vizsgálati látogatás alkalmával állapotfelmérést és vérvizsgálatot végeznek, hogy figyelemmel kísérjék a nemkívánatos eseményeket, mint például a perinalis fistulizáló betegség súlyosbodását, a kóros laboratóriumi értékeket vagy a fizikális vizsgálat jelentős eltéréseit. Az eredmény mértéke azoknak a résztvevőknek a száma lesz, akiknek a laboratóriumi értékei rendellenesek és/vagy a kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos eseményekkel

0-24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők száma, akik reagáltak a kezelésre a fisztulájukból való elvezetés lehetséges leállására vonatkozóan.
Időkeret: 3-24 hónap
A résztvevők klinikai értékelést kapnak a fisztula-elvezetésről. A résztvevőket irodai vizsgálat során értékelik, hogy a sipoly kiürül-e vagy sem. Az eredmény mértéke a fisztula-elvezetés megléte vagy hiánya.
3-24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Amy L Lightner, Mayo Clinic

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. október 19.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 20.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 14.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. július 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. október 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 28.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 17-002892

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .