Őssejtbevonatú sipolydugó Crohn RVF-ben szenvedő betegeknél
Az autológ mezenchimális stromális sejtbevonatú sipolydugó I. fázisa rectovaginális fisztulizáló Crohn-betegségben szenvedő betegeknél
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az autológ mesenchymális stromasejtekkel (MSC) bevont sipolydugó biztonságosságát rectovaginális fisztulizáló Crohn-betegségben szenvedő betegeknél. Ez egy autológ termék, amelyet a pácienstől származtatnak, és csak ugyanazon beteg számára használják. A résztvevők két évig vesznek részt ebben a tanulmányban. Lehetőség van a résztvevők fejlődésének folyamatos nyomon követésére rendszeres látogatásokkal a standard ellátás részeként. Minden tanulmányútra a Mayo Clinic és Rochester, MN.
A tanulmányi látogatás menetrendje a következő:
1. vizit (-6. hét) – Szűrővizit: altatásban és műtéttel végzett vizsgálat a sipoly traktus alkalmasságának felmérésére, zsírbiopszia vétele, ha lehetséges, és széklet elvezetése.
2. vizit (0. hét; 0. nap), altatásos vizsgálat őssejttel bevont sipolydugó elhelyezésére 3. vizit (0. hét; 1. nap) 4. vizit (2. hét; 1. hónap) 5. vizit (4. hét; 1. hónap) 6. vizit ( 8. hét; 2. hónap) 7. látogatás (12. hét; 3. hónap) 8. látogatás (24. hét; 6. hónap) 9. látogatás (52. hét; 12. hónap). 10. látogatás (104. hét, 24. hónap)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók azt javasolják, hogy tanulmányozzák az autológ mezenchimális stroma sejttranszfer biztonságosságát biomátrix (a Gore Bio-A174; Fistula Plug) alkalmazásával egy 20 millió sejtből álló egyszeri dózist alkalmazó I. fázisú vizsgálatban. Tizenöt, refrakter, rectovaginális fistulizáló Crohn-betegségben szenvedő felnőtt beteget vonnak be. A résztvevők standard adjuváns terápián esnek át, beleértve a fertőzés elvezetését és a vérelvezető seton elhelyezését a már meglévő Crohn-ellenes terápia folytatásával. Ha a résztvevő jelenleg nincs elterelve, akkor a résztvevőket laparoszkópos eltérítésnek vetik alá hurok-ileostomiával. Hat héttel az elvezető seton elhelyezése után a setont az MSC-vel töltött Gore Bio-A fistula dugóra cserélik a jelenlegi klinikai gyakorlat szerint. A résztvevőket ezt követően 24 hónapig követik a fisztula válaszreakció és a bezárás érdekében. Ez egy autológ termék, amelyet a pácienstől származtatnak, és csak ugyanazon beteg számára használják.
A résztvevőket a járóbeteg-klinikai látogatások alkalmával szűrik, és az érdeklődő szakképzett résztvevőknek felajánlják a vizsgálatban való részvételt, és beleegyeznek. Az első vizsgálati vizit alkalmával (1. vizit; szűrővizsgálat) a pácienst értékelik és értékelik. Hat héttel a leeresztő készlet elhelyezése után a készletet az MSC-vel töltött Gore Bio-A sipolydugóra cserélik. A résztvevők visszatérnek: 1. nap, 2. hét, 4. hét, 8. hét, 12. hét, 24. hét, 52. hét és 104. hét.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- 18-65 éves nők.
- Az Egyesült Államok lakosai.
- Crohn-betegség egyszeres vagy többszörös drenáló komplex rectovaginális sipolyokkal legalább három hónapig a standard terápia ellenére
- Kortikoszteroidokkal, 5-ASA gyógyszerekkel, tiopurinokkal, MTX-szel, antibiotikumokkal és anti-TNF terápiával történő egyidejű terápia megengedett.
- Az elmúlt 12 hónapban minden betegnek át kellett esnie kolonoszkópián, hogy kizárja a rosszindulatú vagy premalignus állapotot
- Nincsenek ellenjavallatok az MR-vizsgálatokhoz: pl. pacemaker vagy mágnesesen aktív fémdarabok, klausztrofóbia
- Képes betartani a protokollt
- Hozzáértő és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni
- Biztosan kudarcot vallott a standard orvosi terápia, beleértve az anti-TNF szereket
- Jelenleg divertáló ileostomiával vagy divertáló ileostomia elfogadásával az őssejttel töltött dugó elhelyezésekor.
Kizárási kritériumok
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni.
- Klinikailag jelentős egészségügyi állapotok az MSC beadását megelőző hat hónapon belül: pl. szívinfarktus, aktív angina, pangásos szívelégtelenség vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgálók véleménye szerint veszélyeztetik a beteg biztonságát.
- Különleges kizárások; A hepatitis B, C vagy HIV bizonyítéka
- A kórtörténetben előfordult rák, beleértve a melanomát (kivéve a lokalizált bőrrákokat)
- Vizsgálati gyógyszer a kiindulási értéktől számított harminc (30) napon belül
- Az Egyesült Államokon kívüli lakos
- Terhes vagy szoptató.
- Klinikailag jelentős autoimmunitás anamnézisében (a Crohn-betegség kivételével) vagy bármilyen korábbi példa zsír által irányított autoimmunitásra
- Korábbi allergiás reakció egy perianális sipolydugóra.
- Allergiás a helyi érzéstelenítőkre
- Terhes betegek vagy teherbe esni kívánnak.
- entero-vezikuláris vagy több egyidejű perianalis traktus
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: MSC-AFP Single Treatment Group
A jogosult betegeket egyetlen kezelési csoportban kezelik, placebo-kar nélkül.
|
A jogosult betegeket autológ mezenchimális stromasejtekkel bevont sipolydugóval kezelik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményeket (biztonság és toxicitás) szenvedő résztvevők száma.
Időkeret: 0-24 hónap
|
Elsődleges eredmény mértéke: 1.A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma (biztonság és toxicitás). A résztvevőket minden vizsgálati látogatás alkalmával állapotfelmérést és vérvizsgálatot végeznek, hogy figyelemmel kísérjék a nemkívánatos eseményeket, mint például a perinalis fistulizáló betegség súlyosbodását, a kóros laboratóriumi értékeket vagy a fizikális vizsgálat jelentős eltéréseit. Az eredmény mértéke azoknak a résztvevőknek a száma lesz, akiknek a laboratóriumi értékei rendellenesek és/vagy a kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos eseményekkel |
0-24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik reagáltak a kezelésre a fisztulájukból való elvezetés lehetséges leállására vonatkozóan.
Időkeret: 3-24 hónap
|
A résztvevők klinikai értékelést kapnak a fisztula-elvezetésről.
A résztvevőket irodai vizsgálat során értékelik, hogy a sipoly kiürül-e vagy sem.
Az eredmény mértéke a fisztula-elvezetés megléte vagy hiánya.
|
3-24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Amy L Lightner, Mayo Clinic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-002892
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .