Brodalumab közepesen súlyos vagy súlyos plakkos pikkelysömörben szenvedő betegeknél, akiknél az IL-17A terápia sikertelen volt
Vizsgálat a brodalumab biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére olyan közepesen súlyos vagy súlyos plakkos pikkelysömörben szenvedő betegeknél, akiknél az IL-17A terápia sikertelen volt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 70030
- Baylor College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy női alany legalább 18 éves
- Az alany képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és megfelel a jelen vizsgálati protokoll követelményeinek.
- Az sPGA pontszám ≥3 és a BSA ≥ 5% legyen a randomizálás előtt.
- A fogamzóképes nőknek negatív vizelet terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűréskor, és megfelelő, orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk legalább 30 nappal a 0. nap előtt és legalább 6 hónappal az utolsó vizsgálati gyógyszer beadása után. A fogamzásgátlás elfogadható módszerei közé tartozik az intrauterin eszköz (IUD); orális, transzdermális, beültetett vagy injekciós hormonális fogamzásgátlók (legalább 1 hónappal a vizsgálatba való belépés előtt kell elkezdeni); petevezeték lekötése; absztinencia és barrier módszerek spermiciddel. Ellenkező esetben, ha nem fogamzóképes korúak, az alanyoknak: steril vagy vazektomizált partnerrel kell rendelkezniük; méheltávolításon, kétoldali peteeltávolításon esett át, vagy klinikailag meddőnek találták; vagy legalább egy évig menopauzás állapotban van.
- Tuberkulinból tisztított fehérjeszármazék (PPD) vagy QuantiFERON TB-Gold teszt (QFT) negatív a szűrés időpontjában, vagy ha a beteg anamnézisében pozitív PPD vagy QuantiFERON szerepel, megkezdte vagy befejezte a megfelelő profilaxist.
- Az alany jó általános egészségi állapotúnak minősül, amint azt a vizsgálatvezető a kórtörténet és a laboratóriumi profil eredményei alapján megállapította.
- Az alany korábban sikertelen volt IL-17A ágenssel, szekukinumabbal vagy ixekizumabbal (ahol rendelkezésre áll, úgy definiálható, mint bármelyik gyógyszerrel végzett korábbi kezelés, legalább 3 hónapig PASI-75 válasz vagy az eredeti javulás 50%-os elvesztése nélkül).
- A szekukinumab vagy ixekizumab utolsó beadása ≥ 28 nappal a kiindulási állapot előtt.
Kizárási kritériumok:
- A pikkelysömör túlnyomórészt pustuláris, eritrodermiás és/vagy gutatikus formái vannak.
- Folyamatos, krónikus vagy visszatérő fertőző betegség az anamnézisben, vagy tuberkulózisfertőzés bizonyítéka, amelyet pozitív tuberkulinból tisztított fehérjeszármazék (PPD) vagy QuantiFERON TB-Gold teszt (QFT) határoz meg a szűréskor. Pozitív vagy határozatlan PPD- vagy QFT-teszttel rendelkező alanyok vehetnek részt a vizsgálatban, ha a teljes tuberkulózis-feldolgozást (a helyi gyakorlat/irányelvek szerint) a randomizálást megelőző 12 héten belül befejezik, és meggyőzően megállapítja, hogy az alanynak nincs bizonyítéka aktív tuberkulózisra. Ha látens tuberkulózis jelenlétét állapítják meg, akkor a kezelést legalább 4 héttel a randomizálás előtt el kell kezdeni, és a profilaxist a tervek szerint befejezik.
- Olyan alanyok, akiknek az anamnézisében HIV-fertőzöttek vagy pozitív HCV vagy HBV szerepel
- Az alábbi terápiák bármelyikének alkalmazása az alaphelyzetet megelőző 4 héten belül (2. látogatás): szisztémás, nem biológiai pikkelysömör kezelések (beleértve, de nem kizárólagosan): psoralének és ultraibolya A (PUVA) terápia, ciklosporin, metotrexát, azatioprin, kortikoszteroidok, apremilaszt, tofacitinib, orális retinoidok, mikofenolát-mofetil, szirolimusz; 1,25 dihidroxi-D-vitamin analógok; vagy fototerápia (beleértve az UVB-t vagy az önkezelést szoláriummal vagy terápiás napozással) vagy a pikkelysömör helyi kezelését psoralenekkel.
- Helyi kortikoszteroid-készítmények, helyi kalcineurin-gátlók vagy egyéb, immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező helyi készítmények alkalmazása az alaphelyzetet megelőző 2 héten belül (2. látogatás).
- Bármely vizsgálati gyógyszer vagy bármely szisztémás gyógyszer alkalmazása pikkelysömör kezelésére az alaphelyzetet megelőző négy héten belül (2. látogatás).
- Súlyos egyidejű betegség, amely szisztémás kortikoszteroidok alkalmazását teheti szükségessé, vagy más módon akadályozhatja a beteg vizsgálatban való részvételét.
- A vizsgáló által megítélt klinikailag fontos eltérés (például WBC< 3) a normál határértékektől a fizikális vizsgálatban, az életjelek mérésében, a klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben, amely nem kapcsolódik krónikus, jól kontrollált egészségügyi állapothoz.
- Bármilyen aktív élő vakcina 3 hónappal a kiindulás előtt és a vizsgálat során.
- Jelenleg vagy a kórtörténetében limfoproliferatív betegség szerepel az alaphelyzetet megelőző 5 éven belül (2. látogatás); vagy jelenleg vagy a kórelőzményében van bármilyen rosszindulatú betegség a kiindulási állapotot megelőző 5 éven belül (2. látogatás).
- A kórtörténetben előfordult öngyilkossági kísérlet, vagy a vizsgáló klinikailag úgy ítéli meg, hogy fennáll az öngyilkosság kockázata.
- Crohn-betegség története.
- Súlyos fertőzése volt, kórházba került, vagy fertőzés miatt IV antibiotikumot kapott a kiindulási állapotot megelőző 12 héten belül (2. látogatás).
- Ismert immunhiány, vagy a kórelőzményben egy immunhiányos gazdaszervezetre jellemző fertőzés.
- A szűréskor legyen a neutrofilszám <1500 sejt/uL.
- A szűréskor legyen a limfocitaszám <800 sejt/uL.
- A szűréskor a vérlemezkeszám <100 000 sejt/uL legyen.
- A szűréskor a teljes fehérvérsejtszám (WBC) < 3000 sejt/uL.
- A szűrésnél a hemoglobin értéke <8,5 g/dl.
- Több mint 450 ml vért adott a szűrést megelőző 4 héten belül (1. látogatás), vagy vért szándékozik adni a vizsgálat során.
- Szoptató vagy szoptató nők.
- Bármilyen egyéb olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja a beteget a protokoll követésében és kitöltésében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Brodalumab
Brodalumab (210 mg) subcutan injekcióban, előretöltött fecskendőben
|
A 0., 1., 2. héten és ezt követően 2 hetente a 16. hétig bezárólag.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek száma, akiknek az orvosi globális értékelés (sPGA) pontszáma 0 vagy 1
Időkeret: 16 hét
|
Azon betegek száma, akik 16 hetes kezelést követően a hatékonyság mérése céljából az sPGA-pontszámban „0-tiszta” vagy „1-majdnem tiszta” pontszámot értek el. Static Physician Global Assessment (sPGA) – 3 kategória induráció, bőrpír és hámlás, 0-4 pontozással, ez a 3 kategória átlaga 0-4 közötti összpontszámot ad, a magasabb pontszám pedig több tünetet jelez. |
16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult a Psoriasis területi és súlyossági indexe (PASI)
Időkeret: 16 hét
|
A PASI a léziók súlyosságának és az érintett területnek az értékelését egyetlen pontszámban egyesíti a 0 (nincs betegség) és 72 (maximális betegség) tartományban.
Azon résztvevők száma, akiknek PASI-75, PASI-90 és PASI-100 pontszáma 75%-kal, 90%-kal, illetve 100%-kal csökkent, és a 16. héten fejezték be a vizsgálatot.
|
16 hét
|
|
Nemkívánatos események száma
Időkeret: 16 hét
|
A nemkívánatos események száma a biztonság mértékeként
|
16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GCO 17-1581
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .