A CalproSmartNOR tanulmány – új klinikai eszköz a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek monitorozására
A gyulladásos bélbetegségek betegségellenőrzésének és életminőségének optimalizálása e-egészségügyi mérések segítségével okostelefonos alkalmazáson keresztül; CalproSmart
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A gyulladásos bélbetegség (IBD) terápiás megközelítésében elmozdulás történt a tünetekre szabott kezelésről a gyulladást célzó kezelések felé. A nyálkahártya gyógyulása, bár a korábbi irodalomban nem pontosan definiált, a javulás és a kedvező prognózis objektív markere, nemcsak a vizsgálatokban, hanem a rutin klinikai gyakorlatban is. A gyakori endoszkópos eljárások alkalmazása azonban a nyálkahártya gyógyulásának értékelésére megterhelné a betegeket és a nemzeti egészségügyi szolgálatok elnyújtott endoszkópos szolgáltatásait. Egy non-invazív marker lehetőséget adna a betegeknek és az orvosoknak, hogy a kezelést a gyulladásos aktivitásra titrálják a betegség lefolyásának megváltoztatására törekedve.
A kalprotektin (FCALP) a neutrofilek és makrofágok citoplazmájában bőségesen előforduló kalciumkötő fehérje, amely a székletben megbízhatóan mérhető. A minták szobahőmérsékleten legalább 3 napig szállíthatók vagy tárolhatók. Az FCALP jól korrelál a szövettani és endoszkópos betegség aktivitásával colitis ulcerosában és radiológiában Crohn-betegségben.
Ennél is fontosabb, hogy a kalprotektin előrejelzi a klinikai relapszusokat, felülmúlva a gyulladás egyéb gyakori, nem invazív markereit (CRP, ESR), és az endoszkópiát is felülmúlhatja a rövid és hosszú távú relapszus előrejelzésében.
Jelenleg a betegeknek székletmintát kell szolgáltatniuk egy univerzális (nem speciális) tartályban, amelyet általában egy központi laboratóriumban dolgoznak fel. A tartály egy kisméretű műanyag henger, amely csavaros fedővel van rögzítve, és a belső felületéhez egy hosszanti kanál van rögzítve. A mintavételhez a betegek általában vécépapírt tesznek a WC-be, majd a székletürítés után a gombóc segítségével gyűjtik a székletmintát. Ezt követően a tartályt személyesen kórházba szállítják, és a laboratóriumi személyzet feldolgozza. Ez munkaigényes folyamat, mivel minden egyes mintából manuálisan kell bizonyos mennyiségű székletet kivonni egy külön kit segítségével a mérés előtt, amelyet ELISA készlettel kell elvégezni.
Az e-Health telemedicina növekvő fontosságával kapcsolatban, mint az IBD-s betegek terápiás megközelítésében, felmerült az igény egy pontos és felhasználóbarát otthoni tesztre a széklet kalprotektin koncentrációjának mérésére. Az új technológia továbbfejlesztette a gyűjtőeszközt, és egyszerűsítette a gyűjtési folyamatot azáltal, hogy a toalett bél felett elhelyezett papírmintavevő készüléket biztosítottak, így a mintavétel egyszerűbb és tisztább. Egy előnyben részesített rendszernek könnyen képesnek kell lennie arra, hogy a mintát kivonattá alakítsa, megmérje a kalprotektin-koncentrációt egy okostelefon-alkalmazás (például Android vagy Iphone) által leolvasott gyorsteszttel, hogy azonnali eredményt adjon a páciensnek otthon, egyidejűleg és biztonságosan el kell küldeni egy portálon keresztül a kezelő klinikusnak.
A CalproSmart™ rendszer egy otthoni tesztkészlet a székletminták kalprotektinszintjének mérésére, valamint egy új klinikai eszköz a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek monitorozására. A rendszer öt összetevőből és egy Smartphone alkalmazásból áll (például Android vagy Iphone platformok); A) Mintavevő és nitril kesztyű a székletminta gyűjtéséhez B) Előretöltött extraháló készülék a székletminta gyűjtéséhez C) Oldalirányú áramlási gyorsteszt D) Tartókeret, amelynek kialakítása lehetővé teszi a kalprotektin szintjének mérését a gyorstesztben egy speciálisan kifejlesztett Okostelefonos alkalmazás (például Android vagy Iphone platformokon).
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ålesund, Norvégia
- The Outpatient Clinic, Department of gastroenterology, Ålesund Hospital, Helse Møre og Romsdal HF
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség diagnózisa, amely megfelel a gyulladásos bélbetegségek (IBD) nemzetközi koppenhágai diagnosztikai kritériumainak
- Remisszió, enyhe vagy mérsékelt betegségaktivitás, 6 pontos Mayo-pontszám <= 3 vagy Harvey Bradshaw index (HBI) <= 16
- Írásbeli és szóbeli hozzájárulás a projektben való részvételhez
- Olyan mentális és fizikai állapotban, amelyben az eljárás minden lépése érthető és megvalósítható
- Képes székletminta beszerzésére és elkészítésére, valamint az okostelefonos alkalmazás használatára (például Android vagy Iphone platformokon)
Kizárási kritériumok:
- Súlyos betegségaktivitás: 6 pontos Mayo Score > 3 vagy HBI > 16
- Nem tudja elolvasni, megérteni vagy végrehajtani az eljárás egy vagy több lépését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CalproSmart alkalmazás
A rendszeres járóbeteg-látogatáson és a 3 havonta végzett rutin CalproSmart-teszten kívül a betegeket arra utasítják, hogy vegyenek székletmintát, ha ismétlődő IBD-re gyanús tüneteket észlelnek, és végezzenek otthoni elemzést a CalproSmart™ rendszerteszt-készlettel.
|
Otthoni tesztkészlet székletminták kalprotektinszintjének mérésére.
Új klinikai eszköz a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek monitorozására, amely lehetővé teszi a gyorsteszt kalprotektinszintjének mérését egy speciálisan kifejlesztett okostelefonos alkalmazáson keresztül (például Android vagy Iphone)
|
|
Nincs beavatkozás: Szabványos nyomon követés
A rendszeres járóbeteg-látogatáson és a vizittel egy héten elvégzett rutin kalprotektin teszten kívül a betegek egy széklet-kalprotektin szondát és egy borítékot visznek haza, és utasítják őket, hogy vegyenek székletmintákat, és küldjék el azokat a helyi laborba, ha gyanús tüneteket tapasztalnak. visszatérő IBD
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A betegség aktivitási indexének változása 1
Időkeret: Kiinduláskor 3, 6, 9 és 12 hónap a randomizációs kar szerint
|
A Crohn-betegség és a colitis ulcerosa savasságának mérése a Harvey-Bradshaw index (összes pontszám 0-20 pont, ahol a < 3 a remissziót és a > 7 a súlyos betegséget jelzi) és a 6 pont Mayo Score (az összpontszám 0-6, a > 2 a mérsékelt) súlyos betegségre.
|
Kiinduláskor 3, 6, 9 és 12 hónap a randomizációs kar szerint
|
|
A betegség aktivitási indexének változása 2
Időkeret: Kiinduláskor 3, 6, 9 és 12 hónap a randomizációs kar szerint
|
Széklet kalprotektin (mg/kg), ahol < 50 azt jelzi, hogy nincs aktivitás, 50-200 remisszió és > 250 aktivitás - közepes vagy súlyos
|
Kiinduláskor 3, 6, 9 és 12 hónap a randomizációs kar szerint
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A betegség fellángolásának ideje
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónapos korban a randomizációs kar szerint
|
A kiindulási vizit alkalmával remisszióban lévő betegek
|
3, 6, 9 és 12 hónapos korban a randomizációs kar szerint
|
|
A remisszió ideje
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónapos korban a randomizációs kar szerint
|
Enyhe vagy közepesen súlyos betegségben szenvedő betegek a vizsgálat során
|
3, 6, 9 és 12 hónapos korban a randomizációs kar szerint
|
|
Életminőség a betegség aktivitásának megfelelően
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hónapos korban
|
A norvég validációs vizsgálat (N-IBDQ) ötdimenziós struktúrát tárt fel: érzelmi funkció-1 (fáradtság, energia), bélműködés-1 (széklet konzisztenciája és mintázata), bélműködés-2 (bélfájdalom és kellemetlen érzés), szociális funkció (munkalátogatás, társasági események lemondása) és érzelmi funkció-2 (gondok).
Az összes választ 7 pontos Likert-skálán értékelték, ahol a 7-es pontszám azt jelenti, hogy nincs probléma, az 1-es pedig súlyos problémákat.
Ez 32-224 közötti lehetséges pontszámot ad, ahol a magasabb pontszám a jobb HRQoL-t tükrözi.
|
Kiinduláskor és 12 hónapos korban
|
|
Kórházi ápolás
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
A betegség aktivitása miatt kórházi ellátásba kerültek száma
|
3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
|
A járóbeteg-klinika elérhetőségei
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
A járóbeteg-ellátáshoz a betegség aktivitása miatti megkeresések száma
|
3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
|
Munka tevékenység
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
A jelenlét/munkahelyi hiányzások száma alapján értékelve
|
3, 6, 9 és 12 hónaposan
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/1792
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .