INO-5401 + INO-9012 atezolizumabbal kombinálva lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy áttétes/kiújuló urotheliális karcinómában
Az INO-5401 + INO-9012 nyílt, többközpontú vizsgálata az atezolizumabbal kombinálva lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus/kiújuló urotheliális karcinómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85054
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute, Inc.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- New York University Langone Medical Center - Perlmutter Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29615
- Greenville Memorial Hospital
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Egyesült Államok, 22031
- Inova Melanoma and Skin Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tájékozott hozzájárulási űrlap (ICF) aláírása;
- Szövettani vagy citológiailag dokumentált, lokálisan előrehaladott, nem reszekálható vagy metasztatikus/kiújuló uroteliális karcinóma (beleértve a vesemedencet, uretereket, húgyhólyagot és húgycsövet);
- Az A kohorsz esetében: olyan alanyok, akiknél a betegség progresszióját radiográfiailag igazolták az anti-PD-1/PD-L1 alapú kezelés során vagy azt követően;
- B kohorsz esetében: nem részesült korábbi kemoterápia inoperábilis, lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus vagy visszatérő UCa miatt, és nem alkalmas („alkalmatlan”) ciszplatin-alapú kemoterápiára;
- mérhető betegsége van a RECIST 1.1-es verziója szerint;
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményskáláján 0 vagy 1 teljesítmény státusszal kell rendelkeznie;
- A várható élettartam >/= 3 hónap;
- Legyen hajlandó szövetmintát adni a proinflammatorikus és immunszuppresszív faktorok kezelés előtti intratumorális értékeléséhez;
- Az első adag beadását megelőző 28 napon belül végezzen elektrokardiogramot (EKG) klinikailag jelentős lelet nélkül, a vizsgáló értékelése szerint;
- Megfelelő hematológiai, vese-, máj- és véralvadási funkció bizonyítása;
- Fogamzóképes nők esetében: beleegyezés abba, hogy absztinens marad (tartózkodik a heteroszexuális érintkezéstől), vagy olyan fogamzásgátló módszereket alkalmaz, amelyek a kezelési időszak alatt és legalább 5 hónapig a vizsgálati kezelés utolsó adagját követően évi 1%-nál kisebb sikertelenséget eredményeznek;
- Férfi alanyok esetében: beleegyezés, hogy nem szülnek gyermeket. A résztvevőknek műtétileg sterilnek kell lenniük (pl. vazektómia), vagy olyan fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk, amelyek évi 1% alatti sikertelenséget eredményeznek a kezelési időszak alatt és legalább 5 hónapig a vizsgálati kezelés utolsó adagja után.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen jóváhagyott rákellenes terápia, beleértve a kemoterápiát, a célzott kismolekulájú terápiát vagy a sugárterápiát a vizsgálat 0. napját megelőző 2 héten belül, valamint a 0. napot megelőző 28 napon belüli klinikai vizsgálatban való jelenlegi részvétel vagy kezelésben részesülő személy;
- Dokumentált aktív vagy kezeletlen központi idegrendszeri (CNS) metasztázisok és/vagy karcinómás agyhártyagyulladás;
- Az UCa-n kívüli rosszindulatú daganatok a 0. napot megelőző 3 éven belül, kivéve azokat, amelyeknél elhanyagolható az áttétképződés vagy a halálozás kockázata, akiket várt gyógyító eredménnyel kezeltek;
- Korábbi kezelés CD137 agonistákkal vagy immunkontroll-blokád terápiákkal;
- Szisztémás immunstimuláló szerekkel végzett kezelés;
- Szisztémás immunszuppresszív gyógyszeres kezelés;
- Súlyos allergiás, anafilaxiás vagy egyéb túlérzékenységi reakciók a kórtörténetben kiméra vagy humanizált antitestekkel vagy fúziós fehérjékkel szemben;
- Kínai hörcsög petefészek sejtjeiben termelt biogyógyszerekkel vagy a PD-1/PD-L1 inhibitor készítmény bármely összetevőjével szembeni ismert túlérzékenységi allergia vagy ellenjavallat;
- Aktív vagy anamnézisben szereplő autoimmun betegség vagy immunhiány;
- Intersticiális tüdőbetegség anamnézisében vagy bármilyen bizonyítékában;
- Humán immunhiány vírus (HIV) anamnézisében;
- Aktív hepatitis B vagy aktív hepatitis C;
- Súlyos fertőzések a beiratkozást megelőző 4 héten belül;
- terápiás orális vagy iv. antibiotikumot kapott a 0. napot megelőző 2 héten belül;
- Bármilyen állapot, terápia vagy laboratóriumi eltérés előzménye vagy jelenlegi bizonyítéka, amely megzavarhatja a vizsgálat eredményeit; zavarja az alany részvételét a vizsgálat teljes időtartama alatt, vagy az EP-kezelés negatívan befolyásolja, vagy nem áll érdekében az alanynak a kezelő vizsgáló véleményében való részvétel;
- Korábbi allogén őssejt- vagy szilárd szervátültetés;
- kontrollálatlan daganattal kapcsolatos fájdalom; pleurális folyadékgyülem, szívburok folyadékgyülem vagy ismétlődő vízelvezető eljárást igénylő ascites; vagy hiperkalcémia vagy tüneti hiperkalcémia, amely biszfoszfonát-terápia vagy denosumab folyamatos alkalmazását igényli.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Cohort A: Prior Anti-PD-1/PD-L1
Participants with locally advanced unresectable or metastatic/recurrent UCa, who had confirmed disease progression during or following treatment with anti- programmed death receptor-1/ programmed cell death-ligand 1 (PD-1/PD-L1) therapy received INO-5401 9 milligrams (mg) and INO-9012 1 mg, intramuscular (IM) injection, followed by electroporation (EP) by CELLECTRA® 2000 device, every 3 weeks until Week 9, then every 6 weeks for 6 more doses (until Week 45), thereafter every 12 weeks, until confirmed disease progression, unacceptable toxicity, or deemed intolerable by the investigator in combination with atezolizumab 1200 mg, intravenous (IV) infusion, every 3 weeks, until confirmed disease progression, unacceptable toxicity, or deemed intolerable by the investigator.
|
INO-5401: A mixture of 3 synthetic plasmids that target Wilms' tumor gene-1 (WT1) antigen, prostate-specific membrane antigen (PSMA) and human telomerase reverse transcriptase (hTERT) antigen. IM injection INO-9012: A synthetic plasmid that expresses human interleukin-12 (IL-12). IM injection.
IV-Infusion.
IM injection.
|
|
Kísérleti: Cohort B: Naïve Anti-PD-1/PD-L1
Participants with locally advanced unresectable or metastatic/recurrent UCa who are treatment naïve and ineligible for cisplatin-based chemotherapy received INO-5401 9 mg and INO-9012 1 mg, IM injection, followed by EP by CELLECTRA® 2000 device, every 3 weeks until Week 9, then every 6 weeks for 6 more doses (until Week 45), thereafter every 12 weeks, until confirmed disease progression, unacceptable toxicity, or deemed intolerable by the investigator in combination with atezolizumab 1200 mg, IV infusion, every 3 weeks, until confirmed disease progression, unacceptable toxicity, or deemed intolerable by the investigator.
|
INO-5401: A mixture of 3 synthetic plasmids that target Wilms' tumor gene-1 (WT1) antigen, prostate-specific membrane antigen (PSMA) and human telomerase reverse transcriptase (hTERT) antigen. IM injection INO-9012: A synthetic plasmid that expresses human interleukin-12 (IL-12). IM injection.
IV-Infusion.
IM injection.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) and Adverse Events of Special Interest (AESIs) Treatment
Időkeret: Up to approximately 71 months
|
An adverse event (AE) is defined as any untoward medical occurrence in a participant or clinical investigation participant administered a pharmaceutical product and which does not necessarily have to have a causal relationship with this treatment.
TEAEs were defined as any AEs that occurred on or after Day 0. AESIs were toxicities and immune-mediated AEs that may have occurred up to 90 days after the last dose of trial treatment.
AESIs were reported by the investigator to the Sponsor within 24 hours after learning of the event.
|
Up to approximately 71 months
|
|
Number of Participants With Clinically Significant Changes in Hematological Parameters
Időkeret: Up to approximately 71 months
|
Clinically significant changes in hematological parameters were determined based on the investigator's discretion.
|
Up to approximately 71 months
|
|
Number of Participants With Clinically Significant Changes in Serum Chemistry Parameters
Időkeret: Up to approximately 71 months
|
Clinically significant changes in serum chemistry parameters were determined based on the investigator's discretion.
|
Up to approximately 71 months
|
|
Number of Participants With Clinically Significant Changes in Urinalysis Parameters
Időkeret: At baseline, Weeks 3, 6, 9, then every 6 weeks thereafter, up to 71 months
|
Clinically significant changes in urinalysis parameters were determined based on the investigator's discretion.
|
At baseline, Weeks 3, 6, 9, then every 6 weeks thereafter, up to 71 months
|
|
Antigen-Specific Immune Response
Időkeret: Up to approximately 71 months
|
Blood and tissue samples were collected to evaluate the antigen-specific immune response to INO-5401 + INO-9012 in combination with atezolizumab.
Planned assessments included: Enzyme Linked Immunosorbent Spot-forming (ELISpot) Assay, Flow cytometry, T cell receptor (TCR) sequencing, ELISA and/or gene expression analysis.
|
Up to approximately 71 months
|
|
Objective Response Rate (ORR) as Assessed by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 by Investigator Review in Cohort A
Időkeret: From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
ORR was defined as the percentage of participants who had a confirmed complete response (CR) or a partial response (PR).
CR was defined as disappearance of all target lesions; any pathological lymph nodes (whether target or non-target) must have reduction in short axis to < 10 millimeters (mm).
PR was defined as at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions taking as reference the baseline sum of diameters) per RECIST 1.1.
|
From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
ORR as Assessed by RECIST Version 1.1 by Investigator Review in Cohort B
Időkeret: From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
ORR was defined as the percentage of participants who had a confirmed CR or a PR.
CR was defined as disappearance of all target lesions; any pathological lymph nodes (whether target or non-target) must have reduction in short axis to < 10 mm.
PR was defined as at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions taking as reference the baseline sum of diameters) per RECIST 1.1.
|
From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
|
Percentage of Participants With ORR by Immune Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (iRECIST)
Időkeret: From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
ORR was defined as the percentage of participants who had a confirmed CR or a PR.
CR was defined as disappearance of all target lesions; any pathological lymph nodes (whether target or non-target) must have reduction in short axis to < 10 mm.
PR was defined as at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions taking as reference the baseline sum of diameters) per iRECIST.
|
From date of treatment start until date of first PD or death (whichever occurred first), up to approximately 71 months
|
|
Duration of Response (DoR)
Időkeret: From first documented confirmed CR or PR until first documentation of PD or death, whichever occurred first (approximately 71 months)
|
DOR was defined as the time from the date of the first PR or CR to the date of death from any cause or date that progressive disease (PD) was objectively documented, whichever occurred first.
CR was defined as disappearance of all target lesions; any pathological lymph nodes (whether target or non-target) must have reduction in short axis to < 10 mm.
PR was defined as at least a 30% decrease in the sum of diameters of target lesions taking as reference the baseline sum of diameters).
PD: at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on trial (nadir), including baseline.
The sum also had to demonstrate an absolute increase of at least 5 mm.
The appearance of one or more new lesions was also considered progression.
|
From first documented confirmed CR or PR until first documentation of PD or death, whichever occurred first (approximately 71 months)
|
|
Progression-Free Survival (PFS) Per RECIST Version 1.1
Időkeret: From the first dose of study drug to date of PD or death, whichever occurred first (up to approximately 71 months)
|
PFS was defined as the time from the date of the start of investigational product treatment until the date of death from any cause or date that progression (+1 day) was objectively documented, whichever occurred first as assessed by RECIST Version 1.1.
PD: at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on trial (nadir), including baseline.
The sum also had to demonstrate an absolute increase of at least 5 mm.
The appearance of one or more new lesions was also considered progression.
|
From the first dose of study drug to date of PD or death, whichever occurred first (up to approximately 71 months)
|
|
PFS Per Immune RECIST (iRECIST)
Időkeret: From Baseline to disease progression or death, whichever occurs first (up to approximately 71 months)
|
PFS was defined as the time from the date of the start of investigational product treatment until the date of death from any cause or date that progression (+1 day) was objectively documented, whichever occurred first as assessed by iRECIST Version 1.1.
PD: at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions, taking as reference the smallest sum on trial (nadir), including baseline.
The sum also had to demonstrate an absolute increase of at least 5 mm.
The appearance of one or more new lesions was also considered progression.
|
From Baseline to disease progression or death, whichever occurs first (up to approximately 71 months)
|
|
Overall Survival (OS)
Időkeret: From date of first dose of study drug up to death from any cause, (approximately 71 months)
|
OS was defined as the time from the date of the start of investigational product treatment until the date of death from any cause.
|
From date of first dose of study drug up to death from any cause, (approximately 71 months)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Jeffrey Skolnik, MD, Inovio Pharmaceuticals
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UCa-001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .