- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00089583
48 hetes vizsgálat a GW433908-ról és a ritonavirról vagy a GW433908-ról önmagában, naponta kétszer HIV-fertőzött gyermekgyógyászati betegeknél
Egy 48 hetes, II. fázisú, nem összehasonlító, nyílt, több-kohorszos, többközpontú vizsgálat a GW433908/Ritonavir BID biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és vírusellenes hatásának értékelésére HIV-1-fertőzött, PI-vel nem fertőzött és tapasztalt betegeknél. , Gyermekgyógyászati alanyok, 2 és 18 év közöttiek és GW433908 BID PI-naív, 2 és 6 évnél fiatalabb gyermekgyógyászati alanyok
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Antwerpen, Belgium, 2020
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Soweto, Dél-Afrika, 2013
- GSK Investigational Site
-
-
Gauteng
-
Coronationville, Gauteng, Dél-Afrika, 2112
- GSK Investigational Site
-
-
KwaZulu- Natal
-
Durban, KwaZulu- Natal, Dél-Afrika, 4013
- GSK Investigational Site
-
-
Western Province
-
Parow Valley, Western Province, Dél-Afrika, 7505
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- GSK Investigational Site
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- GSK Investigational Site
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- GSK Investigational Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
- GSK Investigational Site
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- GSK Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- GSK Investigational Site
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115-5724
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10457
- GSK Investigational Site
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11042
- GSK Investigational Site
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- GSK Investigational Site
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- GSK Investigational Site
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10037
- GSK Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- GSK Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19134
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
- GSK Investigational Site
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- GSK Investigational Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3P4
- GSK Investigational Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- GSK Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció, 129110
- GSK Investigational Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 105275
- GSK Investigational Site
-
St. Petersburg, Orosz Föderáció, 196645
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Románia, 021105
- GSK Investigational Site
-
Bucharest, Románia, 030303
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08003
- GSK Investigational Site
-
Barcelona, Spanyolország, 08950
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- GSK Investigational Site
-
Malaga, Spanyolország, 29010
- GSK Investigational Site
-
Palma de Mallorca, Spanyolország, 07014
- GSK Investigational Site
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- GSK Investigational Site
-
Valencia, Spanyolország, 46009
- GSK Investigational Site
-
Vigo ( Pontevedra), Spanyolország, 36204
- GSK Investigational Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak vagy nők 2 és 18 év között 1A és 1B kohorsz, legfeljebb egy hónappal a 6. születésnap előtt az alapvonalon/1. napon 2. kohorsz, legfeljebb egy hónappal a 12. születésnap előtt az alapvonalon/1. napon 3. kohorsz, legfeljebb egy hónappal 19. előtt születésnapja az alaphelyzetben/1. napon
Egy nő jogosult arra, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, ha:
- nem fogamzóképes (azaz fiziológiailag nem képes teherbe esni, beleértve a menarchia előtti nőket is); vagy,
- fogamzóképes korú, negatív szérum terhességi teszttel a szűréskor, negatív vizelet terhességi teszttel az 1. napon, és aki beleegyezik az alábbi fogamzásgátlási módszerek valamelyikének alkalmazásába (bármely fogamzásgátlási módszert következetesen és helyesen kell alkalmazni, azaz mindkettőnek megfelelően a termék címkéje és az orvos utasítása). Azoknak a premenarchiás nőknek, akiknél a vizsgálat ideje alatt fogamzóképessé válnak, az alábbiakban felsorolt fogamzásgátlási módszerek valamelyikét kell követniük.
Megállapodás a közösüléstől való teljes tartózkodásra vonatkozóan a vizsgálati gyógyszerek beadása előtt 2 hétig, a vizsgálat teljes ideje alatt és az összes vizsgálati gyógyszer abbahagyása után 2 hétig. Ha egy fogamzóképes nő úgy dönt, hogy szexuálisan aktív lesz a vizsgálat során, tanácsot kell kapnia, és hajlandónak kell lennie az alábbiakban felsorolt fogamzásgátlási módszerek valamelyikére:
Dupla barrier fogamzásgátlás (férfi óvszer/spermicid, férfi óvszer/rekeszizom, rekeszizom/spermicid) Bármely méhen belüli eszköz (IUD), amely közzétett adatokkal azt mutatja, hogy a várható meghibásodási arány kevesebb, mint évi 1% (nem minden IUD felel meg ennek a kritériumnak) módszer közzétett adatokkal, amelyek azt mutatják, hogy a legalacsonyabb várható meghibásodási arány ennél a módszernél kevesebb, mint évi 1%.
A hormonális fogamzásgátlás nem javasolt a fogamzásgátlás csökkent hatékonysága, valamint a máj transzaminázszint-emelkedésének fokozott kockázata miatt (lásd 8.2 pont).
A vizsgálatban részt vevő összes fogamzóképes vagy fejlődő fogamzóképes alanynak tanácsot kell kapnia a biztonságos/biztonságosabb szex gyakorlásával kapcsolatban.
- A szülő vagy törvényes gyám (és lehetőség szerint az alany) képes megérteni és írásos beleegyezését adni a vizsgálati alanynak a vizsgálatban való részvételhez. Lehetőség szerint az alany szóbeli hozzájárulását kell beszerezni.
- Plazma HIV-1 RNS szűrése >=400 kópia/ml.
- A tantárgyaknak meg kell felelniük az alábbi kritériumok egyikének:
Antiretrovirális terápiában (ART) még nem részesült vagy PI-t nem kapott alanyok (a definíció szerint egy hétnél kevesebb PI-t kaptak, és bármilyen hosszúságú nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NRTI) és/vagy nem nukleozid reverz transzkriptáz gátló (NNRTI) kezelésben részesültek) .
PI-t már tapasztalt alanyok (ezek meghatározása szerint több mint egy héttel korábban PI-kezelésben részesültek, legfeljebb három PI-vel). A korábbi RTV-vel megerősített PI-terápia csak egy PI-nek minősül mindaddig, amíg az RTV dózis alacsonyabb volt, mint az RTV antiretrovirális korként történő alkalmazásához ajánlott
Kizárási kritériumok:
- A kórelőzményben több mint 7 napig APV-t vagy FPV-t kapott.
- NNRTI alkalmazása a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 14 napon belül, vagy egyidejű NNRTI-kezelés várható szükségessége a vizsgálat kezelési időszaka alatt.
- Olyan alanyok, akik a vizsgáló véleménye szerint nem képesek megfelelni a vizsgálat követelményeinek.
- Az alany a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) C-kategóriás klinikai eseményének vagy fertőzésének kezdeti akut fázisában van (az 1994-es besorolás szerint) az alaphelyzetben. Az alanyok akkor vehetők fel, ha a fertőzés miatti kezelésben részesülnek, az ilyen kezelés nem ellenjavallt FPV-vel, és az alanyok klinikai állapota javul a kiindulási vizit alkalmával.
- Felszívódási zavar szindróma vagy más gasztrointesztinális diszfunkció jelenléte, amely megzavarhatja a gyógyszer felszívódását, vagy az alany képtelenné teheti az orális gyógyszer szedését.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- Bármilyen súlyos egészségügyi állapot (például hemoglobinopátia, krónikus vérszegénység, kórtörténetben szereplő inzulinrezisztencia, cukorbetegség, szívműködési zavar, hepatitis vagy klinikailag jelentős hasnyálmirigy-gyulladás) jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti az alany biztonságát.
- 3. vagy 4. fokozatú transzaminázszintek (ALT és/vagy AST) a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 28 napon belül és/vagy klinikailag jelentős hepatitis epizódok az előző 6 hónapban.
- Bármilyen akut laboratóriumi eltérés a szűréskor, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárja az alany részvételét egy vizsgált vegyület vizsgálatában. Ha az alanyoknál akut 4-es fokozatú laboratóriumi eltérést találnak a szűrés során, ez a vizsgálat egyszer megismételhető a szűrési időszakon belül. Bármilyen igazolt, 4. fokozatú laboratóriumi eltérés a szűréskor, kizárná az alanyt a vizsgálatban való részvételből.
- Sugárterápiával vagy citotoxikus kemoterápiás szerekkel végzett kezelés a vizsgálati gyógyszer beadását követő 28 napon belül, vagy az ilyen kezelés várható szükségessége a vizsgálati időszakon belül.
- Kezelés immunmoduláló szerekkel (pl. szisztémás kortikoszteroidok, interleukinok, interferonok) vagy bármely ismert HIV-ellenes hatású szerrel (például hidroxi-karbamid vagy foszkarnet) a vizsgálati gyógyszer beadását követő 28 napon belül.
- Kezelés a következő gyógyszerek bármelyikével a vizsgálati gyógyszer beadását megelőző 28 napon belül, vagy a vizsgálat során várható szükséglet:
Olyan gyógyszerek, amelyek plazmakoncentrációja nem biztonságos szintre emelkedhet, ha FPV-vel együtt alkalmazzák, beleértve:
Amiodaron, asztemizol, bepridil, ciszaprid, dihidroergotamin, ergonovin, ergotamin, flekainid, halofantrin, lidokain, lovasztatin, metilergonovin, midazolam, pimozid, propafenon, kinidin, szimvasztatin, triazolamadin és
Olyan gyógyszerek, amelyek jelentősen csökkenthetik a plazma APV-koncentrációját, beleértve:
Karbamazepin, dexametazon, fenobarbitál, primidon, rifampin, orbáncfű.
- Más vizsgálati gyógyszerekkel/terápiákkal végzett kezelés (megjegyzés: a kezelési vizsgálati új gyógyszer [IND] vagy más kiterjesztett hozzáférési mechanizmuson keresztül elérhető kezeléseket a szponzorral egyeztetve eseti alapon értékelik) a vizsgálatot megelőző 28 napon belül. gyógyszeradagolás vagy a vizsgálat kezelési időszaka alatt.
- Az anamnézisben szereplő gyógyszer- vagy egyéb allergia, amely a vizsgáló véleménye szerint kontraindikálja a vizsgálatban való részvételt, vagy bármely vizsgálati gyógyszerrel szembeni ismert túlérzékenység (pl. dokumentált túlérzékenység egy nukleozid analóggal szemben).
- Lényeges be nem tartás az előzmények alapján
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 2-18 éves korig (FPV/RTV BID)
1B. kohorsz – 2 – 6 évesnél fiatalabb (FPV/RTV BID) 2. – 6–12 éves korosztály (FPV/RTV BID) 3. kohorsz – 12–18 éves (FPV/RTV BID) 4. – 2. kohorsz 18 év (FPV/RTV BID)
|
Fozamprenavir szuszpenzió vagy tabletta bid
Ritonavir oldat ajánlat
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 2 – 6 évesnél fiatalabb (FPV BID)
1A – 2 kohorsz – 6 évesnél fiatalabbak (FPV BID)
|
Fozamprenavir szuszpenzió vagy tabletta bid
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Plazmaamprenavir (APV) AUC (0-tau[τ])
Időkeret: 48. hét
|
A plazmaminták APV-koncentrációit validált assay segítségével vizsgáltuk.
A GlaxoSmithKline (GSK) Klinikai Farmakológiai Modellezési és Szimulációs Tanszék a plazma APV koncentráció-idő adatainak farmakokinetikai (PK) elemzését modellfüggetlen megközelítéssel végezte.
A teljes gyógyszerexpozíció mértékeként a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területet az adagolási intervallumban egyensúlyi állapotban (AUC[0-τ]), ahol τ az adagolási intervallum hossza, számítottuk ki a következőképpen: a lineáris fel/log le trapéz módszer.
óra, óra; µg, mikrogramm; ml, milliliter.
|
48. hét
|
|
Plazma APV Cmax
Időkeret: 48. hét
|
Megmérték a maximális koncentrációt egyensúlyi állapotban (Cmax).
|
48. hét
|
|
Plazma APV Cτ
Időkeret: 48. hét
|
Megmértük a plazmakoncentrációt az adagolási intervallum végén egyensúlyi állapotban (Cτ).
|
48. hét
|
|
Plazma APV CL/F adagolást követően mg/kg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
A gyógyszer látszólagos kiürülését a plazmából extravaszkuláris beadást követően (CL/F) a következő formulával számítottuk ki: APV dózis mg/kg egységben osztva AUC(0-τ)-vel.
Az FPV esetében a dózisokat APV moláris ekvivalensben fejeztük ki (50 mg FPV = 43,2
mg APV).
A CL/F testsúly szerinti normalizálása lehetővé teszi a CL/F populációk közötti összehasonlítását.
|
48. hét
|
|
Plazma APV CL/F adagolást követően mg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
A gyógyszer látszólagos kiürülését a plazmából extravaszkuláris beadást követően (CL/F) dózis/AUC(0-τ)-ként számítottuk ki.
Az FPV esetében a dózisokat APV moláris ekvivalensben fejeztük ki (50 mg FPV = 43,2
mg APV).
|
48. hét
|
|
Plazma APV Tmax
Időkeret: 48. hét
|
Az egyensúlyi állapotban a maximális koncentráció (Cmax) eléréséig eltelt idő tmax.
|
48. hét
|
|
Plazma APV t1/2
Időkeret: 48. hét
|
A látszólagos terminális felezési idő (t1/2) loge2/λz-ként van kiszámítva.
A látszólagos terminális fázissebesség-állandó (λz) a logaritmikusan transzformált koncentráció-idő adatok terminális részének meredeksége, lineáris regresszióval becsülve.
|
48. hét
|
|
Azon résztvevők száma, akik végleg abbahagyták a kezelést bármilyen nemkívánatos esemény (AE) miatt
Időkeret: 48. hét
|
A nemkívánatos kórkép bármely olyan nemkívánatos orvosi esemény egy betegnél vagy klinikai vizsgálati alanynál, amely időlegesen összefügg egy gyógyszer használatával, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
|
48. hét
|
|
A trigliceridek, az összkoleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin és a szérum glükóz változása a kiindulási értékhez képest a 48. héten
Időkeret: Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
A trigliceridek, az összkoleszterin, a HDL-koleszterin, az LDL-koleszterin és a szérum glükóz értékelése céljából minden résztvevőtől éhgyomorra vettek vérmintát.
A klinikai kémiai elemzéseket a megfigyelt elemzési stratégia alkalmazásával végeztük.
A trigliceridek, az összkoleszterin, a HDL-koleszterin, az LDL-koleszterin és a szérum glükóz kiindulási értékhez viszonyított változását a 48. héten mért értékből a kiindulási értékkel csökkentve számítottuk ki.
|
Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
|
Változás az alapértékhez képest a szérum lipázban a 48. héten
Időkeret: Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
Minden résztvevőtől vérmintát vettek a szérum lipáz értékeléséhez.
A klinikai kémiai elemzéseket a megfigyelt elemzési stratégia alkalmazásával végeztük.
A szérum lipáz kiindulási értékhez viszonyított változását úgy számítottuk ki, hogy a 48. héten mért érték mínusz az alapvonali érték.
|
Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
|
Változás az aszpartát aminotranszferáz (AST) és alanin aminotranszferáz (ALT) kiindulási értékéhez képest a 48. héten
Időkeret: Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját vettük az AST és az ALT értékeléséhez.
A klinikai kémiai elemzéseket a megfigyelt elemzési stratégia alkalmazásával végeztük.
Az AST és az ALT kiindulási értékhez viszonyított változását úgy számítottuk ki, hogy a 48. héten mért érték mínusz az alapvonali érték.
|
Alapállapot (1. nap) és 48. hét
|
|
Kezelés előtti (TE) 3/4. fokozatú klinikai kémiai laboratóriumi eltérésekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Alapállapot (1. nap) a 48. hétig
|
Egy toxicitást akkor tekintettünk TE-nek, ha a kiindulási fokozatnál nagyobb volt, és ha a vizsgálati gyógyszer (SD) első dózisának időpontjában/után, valamint az utolsó SD-dózis dátumán/előtt figyelték meg.
A leukopenia a leukociták (fehérvérsejtek [WBC]) számának csökkenése; A neutropenia a neutrofilek számának csökkenése (a fehérvérsejtek típusa).
Az AIDS táblázat felosztása szerint a felnőttkori és gyermekkori mellékhatások súlyosságának besorolására: A 3. fokozat „súlyos”; A 4. fokozat "potenciálisan életveszélyes".
ULN, a normál érték felső határa; LDL, alacsony sűrűségű lipoprotein; PC, vérlemezkeszám.
|
Alapállapot (1. nap) a 48. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Plazma ritonavir (RTV) AUC (0-τ)
Időkeret: 48. hét
|
A plazmamintákat RTV-koncentrációra vizsgáltuk validált assay segítségével.
A GlaxoSmithKline (GSK) Klinikai Farmakológiai Modellezési és Szimulációs Tanszék a plazma RTV koncentráció-idő adatainak farmakokinetikai (PK) elemzését modellfüggetlen megközelítéssel végezte.
A teljes gyógyszerexpozíció mértékeként a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területet az adagolási intervallumban egyensúlyi állapotban (AUC[0-τ]), ahol τ az adagolási intervallum hossza, számítottuk ki a következőképpen: a lineáris fel/log le trapéz módszer.
|
48. hét
|
|
Plazma RTV Cmax
Időkeret: 48. hét
|
Megmérték a maximális koncentrációt egyensúlyi állapotban (Cmax).
|
48. hét
|
|
Plasma RTV Cτ
Időkeret: 48. hét
|
Megmértük a plazmakoncentrációt az adagolási intervallum végén egyensúlyi állapotban (Cτ).
|
48. hét
|
|
Plazma RTV CL/F adagolást követően mg/kg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
A gyógyszer látszólagos kiürülését a plazmából extravaszkuláris beadást követően (CL/F) a következő képlet alapján számítottuk ki: RTV dózis mg/kg egységben osztva AUC(0-τ)-vel.
A CL/F testsúly szerinti normalizálása lehetővé teszi a CL/F populációk közötti összehasonlítását.
|
48. hét
|
|
Plazma RTV CL/F adagolást követően mg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
A gyógyszer látszólagos kiürülését a plazmából extravaszkuláris beadást követően (CL/F) dózis/AUC(0-τ)-ként számítottuk ki.
|
48. hét
|
|
Plazma RTV Tmax
Időkeret: 48. hét
|
A maximális koncentráció (Cmax) eléréséhez szükséges időt egyensúlyi állapotban (tmax) kell meghatározni.
|
48. hét
|
|
Plazma RTV t1/2
Időkeret: 48. hét
|
Az alf-élettartam (t1/2) loge2/λz-ként van kiszámítva.
A látszólagos terminális fázissebesség-állandó (λz) a logaritmikusan transzformált koncentráció-idő adatok terminális részének meredeksége, lineáris regresszióval becsülve.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV AUC (0-τ)
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV Cmax és Cτ
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV CL/F adagolást követően mg/kg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV CL/F adagolást követően mg-ban kifejezve
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV Tmax
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Plazma FPV t1/2
Időkeret: 48. hét
|
Az FPV adatok többsége a számszerűsítési határ alatt volt.
Ezért a plazma FPV PK paramétereit nem becsülték meg.
|
48. hét
|
|
Virológiai eredménnyel (plazma HIV-1 ribonukleinsav [RNS] <400 kópia/ml) résztvevők száma (Par.) a 48. héten
Időkeret: 48. hét
|
A résztvevőktől vérmintákat vettek a plazma HIV-1 RNS-koncentrációjának mérésére.
PI-exp = PI-tapasztalt. A virológiai sikert a plazma HIV-1 RNS <400 kópia/ml-ben határozták meg.
Virológiai kudarc: (1) HIV-1 RNS >=400 kópia/ml, (2) az antiretrovirális háttérkezelés (ART) megváltozása, (3) a hatásosság hiánya miatt abbahagyott vizsgálat, (4) a legutóbbi HIV-1-gyel megszakított vizsgálat >=400 példány/ml.
Nincsenek virológiai adatok a 48. heti ablakban: (a) a vizsgálat nemkívánatos esemény vagy haláleset miatt megszakadt, (b) a vizsgálat más okok miatt megszakadt, (c) az ablakban hiányzó adatok, de még a vizsgálat alatt.
|
48. hét
|
|
Azon résztvevők száma (Par.), akiknél a plazma HIV-1 ribonukleinsav (RNS) <400 kópia milliliterenként az alapvonalon és a 2., 12., 24. és 48. héten (MSD=F)
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevőktől vérmintákat vettek a plazma HIV-1 RNS-koncentrációjának mérésére.
PI-exp = PI-tapasztalt.
A vírusterhelés, amelyet plazma milliliterenkénti RNS-kópiáiban mérnek, az antiretrovirális gyógyszerek hatékonysági mérőszáma.
A Missing, Switch vagy Discontinuation = Failure (MSD=F) elemzésben azokat a résztvevőket, akiknél hiányzó adatok voltak egy adott időpontban, vagy egy adott időpont előtt abbahagyták a vizsgálatot, vagy megváltoztatták a háttérben alkalmazott retrovírusellenes kezelési rendet, nem reagálónak minősülnek.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Medián plazma HIV-1 RNS (log10 kópia/ml) az alapvonalon és a 2., 12., 24. és 48. héten (megfigyelt elemzés)
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját vették a HIV-1 RNS számának csökkenésének felmérésére.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Medián változás a plazma HIV-1 RNS-ből (log10 kópia/ml) a 2., 12., 24. és 48. héten (megfigyelt analízis)
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját vették a HIV-1 RNS számának csökkenésének felmérésére.
A 2., 12., 24. és 48. héten a kiindulási értékhez képest bekövetkezett változást a 2., 12., 24. és 48. héten számított érték mínusz az alapvonali érték.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a HIV-1 RNS legalább 1,0 log10-es csökkenése volt a kiindulási értékhez képest a 2., 12., 24. és 48. héten (megfigyelt elemzés)
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját vették a HIV-1 RNS számának csökkenésének felmérésére.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Cluster of Differenciation Antigen 4 (CD4+) sejtszám az alapvonalon és a 2., 12., 24. és 48. héten
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevőktől vérmintákat vettünk a CD4+ sejtszám mérésére.
Megfigyelt analízist használtunk az arányos végpontok összegzéséhez vírusterhelési adatok felhasználásával.
A CD4+ sejtek fehérvérsejtek, amelyek fontosak a fertőzések elleni küzdelemben.
A HIV megfertőzi a CD4+ sejteket, szaporodik bennük és elpusztítja azokat.
A CD4+ sejtszám méri az immunrendszer állapotát és azt, hogy milyen mértékben befolyásolja a HIV.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a CD4+ sejtszámban a 2., 12., 24. és 48. héten
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevőktől vérmintákat vettünk a CD4+ sejtszám mérésére.
Megfigyelt analízist használtunk az arányos végpontok összegzéséhez vírusterhelési adatok felhasználásával.
Az alapvonalhoz képesti változást a 2., 12., 24. és 48. héten mért értékből számítottuk ki az alapvonali értékből.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Az összes limfociták (TL-ek) százalékos aránya, amelyek CD4+ sejtek az alapvonalon és a 2., 12., 24. és 48. héten
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját gyűjtöttük, hogy megmérjük a CD4+ sejtekből álló limfociták százalékos arányát.
Megfigyelt analízist használtunk az arányos végpontok összegzéséhez vírusterhelési adatok felhasználásával.
|
Alapállapot és 2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Változás a kiindulási értékhez képest a CD4+ sejtekből álló limfociták (TL-ek) százalékában a 2., 12., 24. és 48. héten
Időkeret: Alapállapot és 2., 12., 24., 48. hét
|
A résztvevők vérmintáját gyűjtöttük, hogy megmérjük a CD4+ sejtekből álló limfociták százalékos arányát.
Megfigyelt analízist használtunk az arányos végpontok összegzéséhez vírusterhelési adatok felhasználásával.
Az alapvonalhoz viszonyított százalékos változást a 2., 12., 24. és 48. héten mért értékből számítottuk ki az alapvonali értékből.
|
Alapállapot és 2., 12., 24., 48. hét
|
|
Megerősített virológiai kudarcban szenvedő résztvevők száma (Par.), akiknél a reverz transzkriptáz és a proteáz kezelés során kialakult HIV-genotípusos rezisztenciája van
Időkeret: 48. hét
|
Vérmintát vettek par.
nem reagáltak a terápiára, és azonosították a vírusban jelenlévő mutációkat.
Minden egyes par. esetében a kudarc idején talált mutációkat összehasonlították a kiinduláskor a vérmintában talált mutációkkal.
A New International AIDS Society-USA által meghatározott rezisztenciamutációkat, amelyek a sikertelenség idején alakultak ki, gyógyszerosztályonként táblázatba foglalták.
VF, virológiai kudarc; NRTI, nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor; NNRTI, nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor; PI, proteáz inhibitor.
Par. a vizsgálati rész és a korábbi terápiás tapasztalat szerint vannak csoportosítva.
|
48. hét
|
|
Megerősített virológiai kudarcban részt vevők száma (Par.) a 48. hét óta a reverz transzkriptáz és proteáz kezelésében kialakult HIV-genotípusos rezisztencia elemzése
Időkeret: A 48. héttől a 240. hétig
|
Vérmintát vettek par.
a 48. hét után a vizsgálatban maradtak, és nem reagáltak a terápiára, és azonosították a vírusban jelenlévő mutációkat.
Minden egyes par. esetében a kudarc idején talált mutációkat összehasonlították a kiinduláskor a vérmintában talált mutációkkal.
A New International AIDS Society-USA által meghatározott rezisztenciamutációkat, amelyek a sikertelenség idején alakultak ki, gyógyszerosztályonként táblázatba foglalták.
VF, virológiai kudarc; NRTI, nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor; NNRTI, nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor; PI, proteáz inhibitor.
Par. a vizsgálati rész és a korábbi terápiás tapasztalat szerint vannak csoportosítva.
|
A 48. héttől a 240. hétig
|
|
Azon megerősített virológiai kudarcban szenvedők száma (Par.), akiknél a gyógyszerérzékenység (DS) kezelés miatti csökkenést mutatott
Időkeret: Kiindulási állapot 48 hétig
|
Vérmintát vettek par.
nem reagál a terápiára, és a DS-ben bekövetkezett változások a par.
minden egyes, a vizsgálatban használt gyógyszer esetében értékelték.
A kudarc idején gyűjtött mintából a vírusban fenotípusos vizsgálattal kimutatott DS-változásokat összehasonlították a kiindulási vérmintából származó vírus DS-ével.
Par. a vizsgálati rész és a korábbi terápiás tapasztalat szerint vannak csoportosítva.
A DS a HIV azon állapota, amely érzékeny az antiretrovirális szerre (a vírust a gyógyszer gátolhatja).
A csökkent DS (azaz a HIV rezisztens az antiretrovirális szerrel szemben) a kezelés sikertelenségéhez vezethet.
|
Kiindulási állapot 48 hétig
|
|
Megerősített virológiai kudarcban részt vevők száma (Par.) a 48. hét óta, a gyógyszerérzékenység (DS) kezelés hatására bekövetkező csökkenésével végzett elemzés óta
Időkeret: A 60. héttől a 240. hétig
|
Vérmintát vettek par.
a 48. hét után is a vizsgálatban maradtak, és nem reagáltak a terápiára, valamint a DS változásai a par-ból izolált HIV esetében.
minden egyes, a vizsgálatban használt gyógyszer esetében értékelték.
A kudarc idején gyűjtött mintából a vírusban fenotípusos vizsgálattal kimutatott DS-változásokat összehasonlították a kiindulási vérmintából származó vírus DS-ével.
Par. a vizsgálati rész és a korábbi terápiás tapasztalat szerint vannak csoportosítva.
A DS a HIV azon állapota, amely érzékeny az antiretrovirális szerre (a vírust a gyógyszer gátolhatja).
A csökkent DS (azaz a HIV rezisztens az antiretrovirális szerrel szemben) a kezelés sikertelenségéhez vezethet.
|
A 60. héttől a 240. hétig
|
|
Azon résztvevők száma, akik tökéletes adherenciáról számoltak be a 2., 12., 24. és 48. héten a tanulmányi látogatások előtti 3 nap során, a vizsgálati koordinátor értékelése szerint a Pediatric AIDS Clinical Trials Group (PACTG) Adherencia Kérdőív segítségével
Időkeret: 2., 12., 24. és 48. hét
|
A PACTG Adherence Questionnaire rögzíti az egyes vizsgálati gyógyszereket, a várható adagok számát/24 órás periódusban, valamint a vizsgálati látogatást megelőző 3 napban kihagyott adagok számát.
A válaszokat korcsoport, vizsgálati gyógyszer, kezelési rend és látogatás szerint összegeztük, csak feltáró elemzés céljából.
|
2., 12., 24. és 48. hét
|
|
Korreláció a plazma APV expozíció és a plazma vRNS, a CD4+ sejtszám és a nemkívánatos események előfordulása között
Időkeret: 48. hét
|
Nem végeztek vagy nem terveznek olyan formális elemzést, amely a plazma APV PK-ját korrelálná a hatékonysággal és biztonságossággal.
|
48. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Voronin E, Fortuny C, Perez-Tamarit D, et al. Pharmacokinetics, safety and antiviral activity of fosamprenavir-containing regimens in HIV-infected 2 to 18 year-old children (48-week data, Study APV29005, a prospective, open-label, multi-centre, 48-week cohort study). Presented at: AIDS 2012 - 19th International AIDS Conference; July 22-27, 2012; Washington, DC.
- Ross L, Cotton M, Cassim H, et al. HIV-1 drug resistance and mutational profile in fosamprenavir-treated HIV-infected children aged 2 months to 18 years at start of therapy. Presented at: AIDS 2012 - 19th International AIDS Conference; July 22-27, 2012; Washington DC.
- Fortuny C, Duiculescu D, Cheng K, Garges HP, Cotton M, Tamarirt DP, Ford SL, Wire MB, Givens N, Ross LL, Lou Y, Perger T, Sievers J. Pharmacokinetics and 48-week safety and antiviral activity of fosamprenavir-containing regimens in HIV-infected 2- to 18-year-old children. Pediatr Infect Dis J. 2014 Jan;33(1):50-6. doi: 10.1097/INF.0b013e3182a1126a.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Ritonavir
- Fozamprenavir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APV29005
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .