- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00107185
Vakcinaterápia rosszindulatú glioma miatt műtéten áteső fiatal betegek kezelésében
Fázis I. fázisú dóziseszkalációs vizsgálat autológ tumor-lizátum-impulzusos dendritesejtes immunterápia rosszindulatú gliómák kezelésére gyermekgyógyászati betegeknél
INDOKOLÁS: A fehérvérsejtekből és daganatsejtekből készült vakcinák segíthetik a szervezetet hatékony immunválasz kiépítésében a daganatsejtek elpusztítására. A műtét utáni vakcinaterápia hatékonyabb kezelés lehet a rosszindulatú glióma kezelésére.
CÉL: Ez az I. fázisú vizsgálat a vakcinaterápia mellékhatásait és a legjobb dózist vizsgálja olyan fiatal betegek kezelésében, akiket rosszindulatú glióma miatt műtéten esnek át.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Határozza meg az autológ tumorlizátum-pulzált dendritikus sejtekkel végzett adjuváns oltás dóziskorlátozó toxicitását malignus gliomában szenvedő gyermekgyógyászati betegek műtéti reszekciója után.
- Határozza meg a vakcina maximális tolerálható dózisát ezeknél a betegeknél.
Másodlagos
- Határozza meg előzetesen az ezzel a vakcinával kezelt betegek túlélését.
- Határozza meg előzetesen a daganat progressziójáig eltelt időt az ezzel a vakcinával kezelt betegeknél.
- Határozza meg a sejtes immunválaszt az ezzel a vakcinával kezelt betegeknél.
- Határozza meg az oltásra adott válaszreakció korfüggő különbségeit az immunkompetencia szempontjából ezeknél a betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy dózis-eszkalációs vizsgálat.
A betegek műtéti reszekción esnek át, hogy tumorszövetet nyerjenek a tumorlizátum előállításához. A betegek ezután leukaferézisen mennek keresztül, hogy perifériás vér mononukleáris sejteket (PBMC) nyerjenek dendrites sejtek (DC) generálására. A DC-ket tumorlizátummal pulzálják, hogy autológ dendritesejtes vakcinát állítsanak elő. Körülbelül 10-30 nappal a leukaferézis után a betegek autológ tumorlizátummal pulzált dendritikus sejtekkel oltást kapnak intradermálisan a 0., 14. és 28. napon, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A 3-6 betegből álló csoportok növekvő dózisú vakcinát kapnak a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 hetente, majd 2 havonta 1 évig követik.
ELŐREJELZETT GYŰJTÉS: Összesen 3-18 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban 2-4,5 éven belül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt* WHO III. vagy IV. fokozatú malignus glióma az alábbi altípusok közül 1 esetében:
- Anaplasztikus asztrocitóma
- Anaplasztikus oligodendroglioma
- Glioblastoma multiforme MEGJEGYZÉS: *Műtét után meg kell erősíteni
- Újonnan diagnosztizált VAGY visszatérő betegség
- Kontrasztjavító preoperatív MRI-vel kétdimenziósan mérhető betegség
- Műtétileg hozzáférhető daganat, amelynél a műtét előtti kivizsgáláskor műtéti reszekció javasolt
- normál műtéten* ÉS sugárterápián* vagy kemoradioterápián* kellett átesnie
- A betegség objektív bizonyítéka kontrasztanyagos agyi MRI-vel a standard terápia befejezése után MEGJEGYZÉS: *A vizsgálatba való belépés után, de a vizsgálati kezelési csoportokhoz való hozzárendelés előtt
- 1-18 éves korig
- Teljesítmény állapota Karnofsky 60-100%
Hematopoietikus
- Hemoglobin ≥ 10 g/dl
- Abszolút granulocitaszám ≥ 1500/mm^3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm^3
Máj
- SGPT és SGOT ≤ a normál érték kétszerese
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a normál érték kétszerese
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- Hepatitis B és C negatív
Vese
- BUN ≤ a normál 1,5-szerese VAGY
- Kreatinin ≤ a normál 1,5-szerese
Immunológiai
- HIV negatív
- Szifilisz negatív
- Legalább 2 héttel az előző sugárkezelés óta, és felépült
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Több mint 4 hét telt el az előző kemoterápia óta (6 hét a nitrozoureák esetében), és felépült
- Nincs kemoterápia a vizsgálati vakcina utolsó adagja alatt és 4 hétig*
- A leukaferézis előtt legalább 10 napig nem szed kortikoszteroidokat
- Nincsenek egyidejű kortikoszteroidok
- Több mint 72 óra telt el a korábbi szisztémás antibiotikumok szedése óta
- Nincs antihisztamin a vizsgálati vakcina beadása előtt és után 5 napig
Kizárási kritériumok:
- az anamnézisben szereplő immunhiány vagy autoimmun betegség, amelyet az immunterápia súlyosbíthat, beleértve a következők bármelyikét:
- Rheumatoid arthritis
- Szisztémás lupus erythematosus
- Vasculitis
- Polimiozitisz
- Dermatomyositis
- Szkleroderma
- Sclerosis multiplex
- Fiatalkori inzulinfüggő cukorbetegség
- aktív fertőzés
- láz
- allergia vizsgálati reagensekre
- terhes vagy szoptató
- egyéb rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben, kivéve megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrák, lokalizált prosztatarák vagy in situ méhnyak karcinóma
- a vizsgáló által megállapított instabil vagy súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai állapot
- mögöttes állapot, amely kizárná a tanulmányban való részvételt
- egyidejű sugárterápia
- korábbi szerv-allograft
- egyidejűleg erős fájdalomcsillapítók
- egyéb egyidejűleg alkalmazott immunszuppresszív gyógyszerek
- egyéb egyidejű vizsgálati szerek
- egyéb adjuváns kezelés 4 hétig* a vizsgálati vakcina utolsó adagját követően MEGJEGYZÉS: *Hacsak nincs bizonyíték a tumor progressziójára, amely további klinikailag javallat kezelést tesz szükségessé; a daganat progressziója miatt kezelésre szoruló betegeket eltávolítják a vizsgálatból
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Vakcina
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az autológ tumorlizátum-pulzált dendritikus sejtekkel végzett adjuváns vakcináció dóziskorlátozó toxicitása malignus gliomában szenvedő gyermekgyógyászati betegek műtéti reszekciója után.
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
túlélés
Időkeret: 1 év
|
túlélése ezzel a vakcinával
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
idő a fejlődéshez
Időkeret: 1 év
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Joseph L. Lasky, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioma
- Idegrendszeri neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000420930
- UCLA-0410044-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a terápiás autológ dendritikus sejtek
-
Oslo University HospitalBefejezve