- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00231803
A vese- és kardiovaszkuláris végpontok kanadai prevenciós vizsgálata (CanPrevent)
Kanadai Együttműködési Csoport a krónikus vesebetegségek betegségeinek megelőzésére: A vese- és kardiovaszkuláris végpontok kanadai prevenciós vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A kísérleti tanulmány két szakaszból áll. Az első szakasz célja, hogy adatokat szolgáltasson néhány kulcsfontosságú pontról, amelyekkel foglalkozni kell a CIHR és az NHLBI jövőbeli finanszírozási kérelmei előtt. Ezeket a pályázatokat jelenleg 2005 őszére tervezik. A kísérleti tanulmány második szakaszának célja a teljes vizsgálat sikeres befejezésének lehetőségének pontosabb megállapítása azáltal, hogy megvizsgálja a szennyeződés kérdését, valamint azt, hogy a beavatkozás képes-e különbséget generálni a csoportok között a hatékony terápiák alkalmazása és a fertőzések ellenőrzése tekintetében. módosítható kockázati tényezők vagy köztes változók a klinikai végpontokhoz vezető ok-okozati útvonalon a teljes körű vizsgálatban. A második szakasz foglalkozik a kísérleti beavatkozás működésének alaposabb leírásával is. Végül, a kísérleti tanulmány második szakaszában a randomizált vizsgálati csoportokat összehasonlítják a rövid távú életminőségi eredmények tekintetében.
1. fázis
- Mennyi ideig tart 100 beteg toborzása vizsgálati helyszínen?
- Mely toborzási stratégiák a leghatékonyabbak?
- Hogyan viszonyulnak a felvett személyek kiindulási jellemzői a hivatkozott populációkhoz és a krónikus krónikus betegségben szenvedő általános populációhoz?
- Hogyan működik együtt a nefrológus és a nővér az intervenciós csoportba tartozók ellátásában?
- Milyen jellegű az ápolónők és az orvosok által az intervenciós csoportba tartozóknak nyújtott ellátás?
- A vizsgálati nővér képes kezelni a betegterhelést?
- Mennyi idő és erőforrás szükséges a) ellátáshoz, b) tanulmányi mérések elvégzéséhez?
- Mérhetők-e a felhasznált egészségügyi erőforrások gazdasági elemzéshez?
fázis II
- Mennyi a veszteség aránya a nyomon követés során?
- Mi az elsődleges kimenetelű esemény arányának általános becslése?
Egy év utánkövetés alapján mi a különbség a vizsgált csoportok között a következők tekintetében:
- Alkalmazott protokoll beavatkozások (szennyezettség becslése)
- Arány i) dohányzás; és a ii) BP, iii) lipid, iv) cukorbetegség, v) vérszegénység, vi) acidózis, vii) ásványianyag-anyagcsere-célok elérésének aránya
- Életminőség
- Az ellátással való elégedettség Randomizált, párhuzamos, kétcsoportos, multicentrikus klinikai vizsgálat CKD-s betegeken, cukorbetegséggel vagy proteinuriával vagy anélkül. A szándék az, hogy a kísérleti tanulmányt a teljes körű kísérletbe tegyék, ha magát a kísérletet sikeresnek ítélik. A potenciális résztvevők azonosítására előnyben részesítenek egy laboratóriumi esetmeghatározási módszert. Ezt szükség esetén gyakorlaton alapuló esetmegállapítási megközelítésekkel egészítik ki a reprezentatív populáció toborzásának biztosítása érdekében. A véletlenszerűsítés központi számítógépes telefonos eljárással történik. A rétegződés a cukorbetegség és a proteinuria központja és jelenléte alapján történik. A beavatkozás egy protokoll által vezérelt, több kockázati tényező és krónikus betegség ellátási modell-szerű megközelítésből áll, amelyet képzett ápoló végez, nefrológus támogatásával, és egy nefrológiai klinikához hasonló környezetben zajlik majd.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul'S Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Memorial University of Newfoundland
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V8
- Capitol District Health Authority
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4G3
- London Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Charles Lemoyne Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. réteg (várhatóan a kísérleti alanyok 50%-a): Diabetes mellitus (a klinikai anamnézis alapján dokumentált plazma glükózszinttel a diabéteszes tartományban, vagy hipoglikémiás gyógyszereket szedtek) és CKD a számított (Cockroft-Gault egyenlet) kreatinin-clearance alapján 25 között. és 60 ml/perc/1,73 m2 a szűrési szérum kreatinin értékből és a következő legfrissebb ismert értékből több mint 2 héttel korábban; VAGY
2. réteg (várhatóan a kísérleti alanyok kb. 20%-a): Nem cukorbeteg, CKD-vel az 1. rétegben meghatározottak szerint, és a szűrés során véletlenszerű vizeletben mért pálcika szerint > 1g/l proteinuria; VAGY
3. réteg (várhatóan a kísérleti alanyok kb. 30%-a): Nem cukorbeteg CKD-vel az 1. rétegben meghatározottak szerint, de proteinuria nélkül, mint a 2. rétegben a szűréskor
Kizárási kritériumok:
- Nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- Valószínűleg 6 hónapon belül bármely ismert betegség miatt meghal
- Nemrég instabil/előrehaladott szív- és érrendszeri betegség (MI vagy akut koronária szindróma, kórházi szívelégtelenség, TIA vagy stroke, lábamputáció vagy gangréna az elmúlt 6 hónapban)
- Jelenleg aktív kezelésben részesül egy rosszindulatú, daganatos betegség miatt, amely nem lokalizált nem melanómás bőrrák
- Progresszív vesebetegség, amelyet jelenleg immunterápiával kezelnek
- Jelenleg dialíziskezelésben részesül, vagy várhatóan 6 hónapon belül megteszi
- Jelenlegi szervátültetett recipiens (vagy 6 hónapon belül tervezett)
- Jelenleg krónikus vesebetegség vagy szív- és érrendszeri betegség miatti folyamatos ellátásban részesül egy többszörös beavatkozási, betegségkezelési program keretében.
- Jelenleg egy másik intervenciós vizsgálatban vesz részt
- Olyan helyen lakik, amely nem alkalmas a tárgyalás lefolytatására
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Multifaktoriális beavatkozás
Nővér által vezetett klinika nefrológus bevonásával, protokollvezérelt beavatkozásokkal, amelyek célja a veseműködés megőrzése és a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése.
Meghatározták a vérnyomás célértékeit.
Nem határoztak meg konkrét gyógyszereket.
Gyógyszerosztályok, mint például elsősorban sztatinok az LDL-célok elérésére, ACE-gátló vagy ARB alkalmazása, ha lehetséges, acidózis, vérszegénység, hiperfoszfatémia kezelése, tanácsok a dohányzás abbahagyására
|
Perindopril, Lisinopril, Captopril, Candesartan, Losartan, Amlodipin, Verapamil, Chlorthalidone
Atorvasztatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Aspirin, Clopidogrel
Kalcitriol, kalcium-karbonát, eritropoetin, nátrium-hidrogén-karbonát
|
Aktív összehasonlító: Szokásos ellátás
A szokásos ellátás magában foglalja a kezelő háziorvos és/vagy az ügyben érintett szakorvos által megfelelőnek ítélt beavatkozást
|
Előírt beavatkozás nem, csak olyanok, amelyekről a beteg saját háziorvosa azt gondolta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A súlyos kardiovaszkuláris eseményig eltelt idő (miokardiális infarktus, szélütés, koszorúér- vagy perifériás revaszkularizáció, szívelégtelenség vagy instabil angina miatti kórházi kezelés vagy szív- és érrendszeri ok miatti halál)
Időkeret: 24 hónap
|
A vak szakértői testület megállapította a súlyos kardiovaszkuláris eseményeket vagy a halálozást
|
24 hónap
|
Az első jelentősebb klinikai eseményig eltelt idő (ESRD, nem végzetes cardiovascularis események, mint a másodlagos (a) vagy minden halálozási ok)
Időkeret: 24 hónap
|
A vak szakértői testület súlyos kardiovaszkuláris eseményt, halált vagy végstádiumú vesebetegséget állapított meg
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patrick S Parfrey, MD, Memorial University of Newfoundland
- Kutatásvezető: Brendan J Barrett, MD, Memorial University of Newfoundland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hopkins RB, Garg AX, Levin A, Molzahn A, Rigatto C, Singer J, Soltys G, Soroka S, Parfrey PS, Barrett BJ, Goeree R. Cost-effectiveness analysis of a randomized trial comparing care models for chronic kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;6(6):1248-57. doi: 10.2215/CJN.07180810. Epub 2011 May 26.
- Barrett BJ, Garg AX, Goeree R, Levin A, Molzahn A, Rigatto C, Singer J, Soltys G, Soroka S, Ayers D, Parfrey PS. A nurse-coordinated model of care versus usual care for stage 3/4 chronic kidney disease in the community: a randomized controlled trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;6(6):1241-7. doi: 10.2215/CJN.07160810. Epub 2011 May 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HIC#04.154
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .