Befolyásolja-e az averzív reakció fenyegetése az alkohol utáni sóvárgást az alkoholfüggő betegeknél?

A diszulfiram hatékonysága a visszaesés megelőzésében ellentmondásos. Nemcsak a legtöbb tanulmány keltezett, de módszertani szigoruk is általában gyenge. A diszulfiram hatékonyságának fő akadálya az előírások be nem tartása. Eddig egyetlen tanulmány sem vizsgálta közvetlenül, hogy a diszulfiram etanolos reakciójának (DER) veszélye, amelyet a diszulfiram bevétele vált ki, hatással van-e a vágyra. Az alkoholfüggő betegek nehezen tolerálják a sóvárgást, amely jelenségről úgy tartják, hogy növeli a visszaesés valószínűségét. Ebben a tanulmányban azt javasoljuk, hogy értékeljük az alkoholsóvárgást a DER fenyegetésével összehasonlítva a fenyegetetlenséghez képest. Mindkét kísérleti körülmény esetében placebót alkalmazunk, hogy elkerüljük a diszulfiram farmakológiai hatásának összekeverését a fenyegetés pszichológiai hatásával. A vágyat az ambivalencia többdimenziós modellje (BREINER, STRITZKE és Lang, 1999) összefüggésében értékeljük, amely két független dimenziót ad, a vágyat és az averziót.

Az averzív reakció fenyegetésének az alkoholfüggő betegekben az alkohollal való érintkezés során kialakuló válaszreakcióra gyakorolt ​​hatásának értékelése: (1) a szubjektív válasz (sóvárgás) és (2) a fiziológiai válasz (pulzusszám és vérnyomás).

• Értékelni a korrelációt a szubjektív és fiziológiás válaszok között az alkohol jelzések expozíciója között az averzív reakció veszélyével összefüggésben.
• Értékelni a hangulat és a személyiség mérséklő hatását az alkoholjelekre való kitettségre az averzív reakció veszélyével összefüggésben.

Ennek a tanulmánynak a felépítése egy alanyon belüli, egyszeri vak, randomizált és monocentrikus. A résztvevők a szokásos alkoholos italuknak lesznek kitéve. Placebót kapnak, kétféle randomizált indukcióval: (1) averzív reakció veszélyével és (2) fenyegetés nélkül. Az első inklúziós látogatásra legalább hat nappal azután kerül sor, hogy a betegek utolsó alkoholos italukat elfogyasztották, az első jelexpozíció a befogadó látogatás után egy-hét nappal, a második jelzés expozíció pedig négy-nyolc nappal azután történik. az első. Ez a vizsgálat közvetlenül előnyös a páciens számára, mivel a jelzések expozíciójának tapasztalata hozzászokást vált ki.

Az averzív reakció veszélyének a vágyra gyakorolt ​​hatásának kimutatása segíthet az alkoholfüggő betegeknek abban, hogy jobban elfogadják a diszulfiram-kezelést, mivel azt a vágy csillapításának tekintenék, nem pedig szigorúan alkoholfogyasztás esetén alkalmazott büntetőintézkedésnek.