- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00513526
Humán papillomavírus vakcinaterápia a HIV-1 fertőzésben szenvedő férfiak kezelésében
Egykarú, nyílt kísérleti kísérlet egy négyértékű humán papillomavírus vakcina biztonságosságáról és immunogenitásáról HIV-1-fertőzött férfiaknál
INDOKOLÁS: A humán papillomavírusból készült vakcinák segíthetik a szervezetet hatékony immunválasz kialakításában a HIV-sejtek elpusztítására.
CÉL: Ez a fázis II.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- A quadrivalens humán papillomavírus (HPV) (6, 11, 16, 18 típusú) rekombináns vakcina biztonságosságának és tolerálhatóságának felmérése HIV-fertőzött férfiaknál.
- A 6-os, 11-es, 16-os és 18-as típusú kvadrivalens HPV-vakcina immunogenitásának értékelése olyan alanyoknál, akik a kiinduláskor antitest-negatívak.
Másodlagos
- A plazma HIV-1 RNS és CD4+ szám változásának értékelése az oltási sorozat után.
- A CD4+ szám, a legalacsonyabb CD4+ szám és az életkor összefüggéseinek leírása az antitestválasz között.
- A HPV 6, 11, 16 és 18 antitesttiterek szintjének és perzisztenciájának értékelése az oltási sorozat után az alanyok között a kiindulási szerostatus szerint.
- A szérum IgA orális szintjének értékelése az oltási sorozat előtt és után.
Harmadlagos
- Az anális csatornában előforduló és incidens HPV fertőzések értékelése.
- Az anális csatorna citológiai és szövettani eltéréseinek értékelése.
- A szájüregben előforduló és incidens HPV fertőzések értékelése.
- A HPV orális és anális kompartmentális leválásának összehasonlítása a vakcinázás előtt és után.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek kvadrivalens humán papillomavírus (6., 11., 16., 18. típusú) rekombináns vakcinát kapnak intramuszkulárisan a 0. napon és a 8. és 24. héten.
A protokollterápia befejezése után a betegeket 7, 12 és 18 hónapos korban követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095-1793
- UCLA Clinical AIDS Research and Education (CARE) Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204-4507
- Denver Health Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston University Cancer Research Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10010
- Laser Surgery Care
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98101
- Benaroya Research Institute at Virginia Mason Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Bevételi kritériumok:
HIV-1 fertőzés, bármely engedélyezett ELISA tesztkészlettel dokumentált és Western blot vizsgálattal megerősítve a vizsgálatba való belépés előtt
- HIV-1 tenyészet, HIV-1 antigén, plazma HIV-1 RNS vagy ELISA-tól eltérő módszerrel végzett második antitestteszt elfogadható alternatív megerősítő tesztként
- Anális humán papilloma vírus DNS PCR-negatív a 16-os és/vagy a 18-as típusra a belépés előtt 90 napon belül
Ha antiretrovirális kezelést kap:
- A belépés előtt legalább 6 hónapig antiretrovirális terápia átvétele
- A belépés előtt 30 napon belül nem történt változás az antiretrovirális kezelésben
- CD4 sejtszám > 200 sejt/mm³ a vizsgálatba való belépés előtti 90 napon belül
- HIV-1 RNS < 200 kópia/ml a belépést megelőző 90 napon belül
Ha nem részesül antiretrovirális kezelésben:
- CD4 sejtszám ≥ 350 sejt/mm³ a vizsgálatba való belépést megelőző 90 napon belül
- Nem tervezik az antiretrovirális terápia megkezdését a 28. hét előtt
- Normál anális citológiai eredmény, vagy meghatározatlan jelentőségű atipikus laphám, vagy alacsony fokú laphámsejtes intraepiteliális lézió (SIL) a belépés előtt 90 napon belül
Kizárási kritériumok:
- Anális vagy perianális karcinóma jelenlegi vagy anamnézisében
- High-grade SIL (HSIL) anális citológiai eredménye, HSIL-re utaló atípusos laphámsejtek vagy invazív karcinómára utaló szűrés vagy ezen eredmények kórtörténete
Magas fokú anális intraepiteliális neoplazma (HGAIN) (pl. AIN 2 vagy 3, vagy 2. vagy 3. fokozatú perianális intraepiteliális neoplázia), vagy invazív karcinóma a belépés előtt, vagy HGAIN a kórtörténetében
- A jelenlegi vagy a kórtörténetben előforduló anális vagy perianális condyloma megengedett
A BETEG JELLEMZŐI:
Bevételi kritériumok:
- Karnofsky teljesítmény állapota 70-100%
- Abszolút neutrofilszám > 750 sejt/mm³
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³
- Kreatinin-clearance ≥ 60 ml/perc
- AST és ALT ≤ a ULN 3-szorosa
- Összes vagy konjugált (direkt) bilirubin ≤ a ULN 2,5-szerese
Kizárási kritériumok:
- Súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai betegség, aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, vagy függőség, amely a helyszíni kutató véleménye szerint akadályozná a tanulmányi követelmények betartását
- Súlyos betegség, amely szisztémás kezelést és/vagy kórházi kezelést igényel az elmúlt 45 napban
- Allergia élesztőgombára vagy a quadrivalens humán papillomavírus (6-os, 11-es, 16-os, 18-as típusú) rekombináns vakcina bármely összetevőjére
- Vérzékenység
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Bevételi kritériumok:
- Lásd: Betegség jellemzői
Kizárási kritériumok:
- Előzetes splenectomia
- Jelenleg az acetilszalicilsavtól eltérő véralvadásgátló kezelésben részesül
Bármilyen szisztémás daganatellenes vagy immunmoduláló kezelés, szisztémás kortikoszteroidok, vizsgálati vakcinák, interleukinok, interferonok, növekedési faktorok vagy IVIG alkalmazása a vizsgálatba való belépés előtt 45 napon belül
- Nem kizárt a szokásos szokásos gondozás, beleértve a hepatitis A vagy B, influenza, pneumococcus és tetanusz elleni oltást
- Hepatitis C-vel egyidejűleg fertőzött betegek jogosultak arra, hogy a hepatitis C kezelését egyidejűleg nem kezdik meg
- Kvadrivalens HPV (6-os, 11-es, 16-os, 18-as típusú) rekombináns vakcina vagy más HPV-vakcina előzetes átvétele
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gardasil
Quadrivalens HPV vakcina (6-os, 11-es, 16-os, 18-as típus) intramuszkuláris injekcióhoz a vizsgálat megkezdésekor, a 8., a 24. és a 128. héten.
|
hét 0, 8, 24, 128
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kimutatható humán papillomavírus (HPV) 6-os típusú antitest a HPV-oltási sorozat (28. hét) befejezése után egy hónappal a 6-os típusú szeronegatív betegek körében
Időkeret: 28. hét
|
28. hét
|
|
|
Kimutatható humán papillomavírus (HPV) 11-es típusú antitest a HPV-oltási sorozat (28. hét) befejezése után egy hónappal a 11-es típusú szeronegatív betegek körében
Időkeret: 28. hét
|
28. hét
|
|
|
Kimutatható humán papillomavírus (HPV) 16-os típusú antitest a HPV-oltási sorozat (28. hét) befejezése után egy hónappal a 16-os típusúra szeronegatív betegek között
Időkeret: 28. hét
|
28. hét
|
|
|
Kimutatható humán papillomavírus (HPV) 18-as típusú antitest a HPV-oltási sorozat befejezése után egy hónappal (28. hét) a 18-as típusú szeronegatív betegek körében
Időkeret: 28. hét
|
28. hét
|
|
|
≥ 3. fokozatú nemkívánatos események előfordulása, amelyek valószínűleg vagy határozottan összefüggenek a vakcinával
Időkeret: Minden tanulmányút
|
3+ fokozatú nemkívánatos események előfordulása, amelyek legalább valószínűleg és határozottan összefüggenek a vakcinával
|
Minden tanulmányút
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Longitudinális változások a CD4+ sejtszámban az alapvonalhoz képest
Időkeret: 0., 4., 12., 28. hét
|
A 0. héten mért CD4+ sejtszámot kivontuk a 4., 12. és 28. hét CD4+ sejtszámából.
|
0., 4., 12., 28. hét
|
|
A plazma HIV-1 RNS longitudinális változásai az alapvonaltól
Időkeret: 0., 4., 12., 28. hét
|
A plazma HIV-1 RNS-ét a 0. héten kivontuk a plazma HIV-1 RNS-éből a 4., 12. és 28. héten.
|
0., 4., 12., 28. hét
|
|
Értékelje a szérum IgA orális szintjét az oltási sorozat előtt és után
Időkeret: 0., 28. és 76. hét
|
0., 28. és 76. hét
|
|
|
A 6-os típusú HPV-antitest-titerek a kiinduláskor és a 28. és 76. héten a kiindulási szeropozitív állapot szerint
Időkeret: 0., 28. és 76. hét
|
A 6-os típusú HPV antitest-titereket a kiinduláskor, valamint a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapotának megfelelően Milli-Merck egységben mérik milliliterenként
|
0., 28. és 76. hét
|
|
A 11-es típusú HPV antitest titerek kiindulási állapotában és a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapota szerint
Időkeret: 0., 28. és 76. hét
|
A 11-es típusú HPV antitest-titereket a kiinduláskor, valamint a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapotának megfelelően Milli-Merck egységben mérik milliliterenként
|
0., 28. és 76. hét
|
|
A 16-os típusú HPV-antitest-titerek kiindulási állapotában és a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapota szerint
Időkeret: 0., 28. és 76. hét
|
A 16-os típusú HPV antitest-titereket a kiinduláskor, valamint a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapotának megfelelően Milli-Merck egységben mérik milliliterenként
|
0., 28. és 76. hét
|
|
A 18-as típusú HPV-antitest-titerek kiindulási állapotában és a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapota szerint
Időkeret: 0., 28. és 76. hét
|
A 18-as típusú HPV antitest-titereket a kiinduláskor, valamint a 28. és 76. héten az alapvonal szeropozitív állapotának megfelelően Milli-Merck egységben mérik milliliterenként
|
0., 28. és 76. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Timothy J. Wilkin, MD, MPH, Weill Medical College of Cornell University
- Kutatásvezető: Joel Palefsky, MD, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kang M, Umbleja T, Ellsworth G, Aberg J, Wilkin T. Effects of Sex, Existing Antibodies, and HIV-1-Related and Other Baseline Factors on Antibody Responses to Quadrivalent HPV Vaccine in Persons With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2022 Apr 1;89(4):414-422. doi: 10.1097/QAI.0000000000002891.
- Wilkin T, Lee JY, Lensing SY, Stier EA, Goldstone SE, Berry JM, Jay N, Aboulafia D, Cohn DL, Einstein MH, Saah A, Mitsuyasu RT, Palefsky JM. Safety and immunogenicity of the quadrivalent human papillomavirus vaccine in HIV-1-infected men. J Infect Dis. 2010 Oct 15;202(8):1246-53. doi: 10.1086/656320.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AMC-052
- U01CA121947 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000559149 (Egyéb azonosító: NCI)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .