- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00517062
Alacsony dózisú növekedési hormon (GH) az inzulinérzékenységre és a kortizol termelési rátára
Az alacsony dózisú növekedési hormon (GH) terápia hatása az inzulinérzékenységre, a zsírsejtek inzulinszerű növekedési faktor I-re (IGF-I) és az IGF-I/inzulinreceptor sűrűségére, valamint a kortizol metabolizmus szabályozására GH-hiányos felnőtteknél
Tanulmányi hipotézis:
A növekedési hormon (GH) szabad „biológiailag hozzáférhető” inzulinszerű növekedési faktor (IGF)-I létrehozása révén javíthatja az inzulinérzékenységet a GH-hiányban szenvedő felnőtteknél.
A tanulmány céljai:
Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy az alacsony dózisú GH-kezelés hogyan befolyásolja a szervezet inzulinhatásokkal szembeni érzékenységét, és hogy ez az alacsony GH-dózis befolyásolhatja-e a szervezet szteroid hormonszintjének kezelését (kortizol-clearance) GH-hiányban szenvedő felnőtteknél.
Dizájnt tanulni:
A megerősített GH-hiányban szenvedő, de nemrégiben GH-kezelésben nem részesült férfiak és nők felkérést kapnak, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban. Az alanyokat az első látogatás alkalmával értékelik, hogy megbizonyosodjanak alkalmasságukról, mielőtt további részt vesznek a vizsgálatban. Ha megfelelő, azonos számú férfit és nőt véletlenszerűen választanak ki, hogy kapjanak 3 hónapon keresztül alacsony dózisú GH-t vagy placebót. A kezelés előtt, alatt és után az alanyokat rendszeresen értékelik vérvizsgálattal, szkenneléssel és zsírbiopsziával. Az első és az utolsó vizit alkalmával a tesztelés során a teljes testzsír és zsír mennyiségét mérik a gyomorban, az izomzatban és a májban; vérvizsgálatok a kortizol szintjének mérésére és zsírszövet (biopsziából vett) elemzés az IGF-I sűrűségének mérésére az izomban; mivel az inzulinérzékenység vizsgálatára szolgáló vérvizsgálatokat is gyűjtik. Ez a vizsgálat Genotropin és Genotropin tollal fog készülni, és az adatokat számítógépes statisztikai program segítségével elemezzük, ahol az alanyok személyazonosságát a titkosság megőrzése érdekében kódoljuk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány kettős vak lesz. Kezdetben száz alanyt vizsgálnak meg alkalmasság szempontjából, és 24 alanyt vesznek fel, ebből 12 alanyt randomizálnak az alacsony GH-dózisú (0,1 mg/nap) kezelésre, 12 alanyt pedig placebo-kezelésben részesülnek 3 hónapig, ami 10%-os csökkenést tesz lehetővé. -out rate. A tantárgyakat vagy az endokrinápoló szakember tanítja meg, hogy a GH-t szubkután injekciókkal adják be Genotropin tollal.
1. látogatás, kezdeti szűrési értékelés (ambulánsként)
- Fizikai vizsgálat, testsúly, magasság és derékkörfogat mérés
- Éhgyomri vércukorszint
2. vizit, alapállapot-értékelés (fekvőbetegként)
- Fizikai vizsgálat, testsúly, magasság és derékkörfogat mérés
- Éhgyomri vérvizsgálatok glükóz, inzulin, C-peptid, szabad IGF-I, teljes IGF-I, IGF-2, IGFBP-1 és -3, nem észterezett zsírsav- és lipidprofilok meghatározására
- MRS, hasi CT és DEXA vizsgálatok
- Egylépcsős, 3 órás hyperinsulinaemiás euglykaemiás kapocs
- A kortizol termelési aránya és a vizelet kortizol gyűjtése
- A kortizoltermelési ráta értékelésének végén zsírbiopsziát vesznek
3. látogatás, időközi felmérés (1. hónap) (ambulánsként)
- Az esetleges káros hatások dokumentálása
- Éhgyomri vérvizsgálatok glükózra, inzulinra, C-peptidre, szabad IGF-I-re, teljes IGF-I-re, IGF-2-re, IGFBP-k -1 és -3
4. vizit, végső értékelés (3. hónap) (fekvőbetegként)
- Fizikai vizsgálat, testsúly, magasság és derékkörfogat mérés
- Éhgyomri vérvizsgálatok glükóz, inzulin, C-peptid, szabad IGF-I, teljes IGF-I, IGF-2, IGFBP-1 és -3, nem észterezett zsírsav- és lipidprofilok meghatározására
- MRS, hasi CT és DEXA vizsgálatok
- Egylépcsős, 3 órás hyperinsulinaemiás euglykaemiás kapocs
- A kortizol termelési aránya és a vizelet kortizol gyűjtése
- A kortizoltermelési ráta értékelésének végén zsírbiopsziát vesznek
A levett vérmintákból visszamaradt extra vér korlátlan ideig bizalmas azonosítókkal rögzíthető, és a jövőben a kutatók kezébe kerülhet, hogy megvizsgálják a cukorbetegség és a szívbetegségek egyéb lehetséges okait felnőtteknél. Ezeket a vérmintákat azonban nem használják fel genetikai vizsgálatokhoz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korhatár 18-75 év
- A BMI nem haladhatja meg a 40 kg/m2-t
- Megerősített GH-hiány legalább egy provokatív teszttel, pl. inzulin tolerancia teszt és/vagy GHRH/arginin
- Nem kapott GH-terápiát az elmúlt 6 hónapban
- Stabil standardizált hidrokortizon helyettesítő adagolási rend mellett (naponta kétszer reggel 8 órakor és délután 4 órakor),
- Ha bármilyen más agyalapi mirigy hormonhiány is fennáll, a betegnek optimális agyalapi mirigy hormonpótló kezelésben kell részesülnie, pl. Tiroxin, tesztoszteron és ösztrogén pótlás
- Normál vese- és májműködés
- Felkészült az öninjekciózásra
Kizárási kritériumok:
- Kezeletlen vagy szubklinikai hypo/hyperthyreosis
- Kezeletlen vagy szubklinikailag kezelt hipokortizolizmus
- 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus
- Olyan alanyok, akiknél bármilyen okból kifolyólag nephropathia jellemezhető
- Olyan alanyok, akiknél bármilyen okból származó retinopátia jele van
- Minden egyéb egészségügyi betegség, amely befolyásolhatja az eredmények értelmezését
- Terhes
- Érzelmi/társadalmi instabilitás, amely valószínűleg hátrányosan befolyásolja a tanulmányok befejezését
- Korábbi ismert rosszindulatú daganatok
- Ismétlődő vagy súlyos, megmagyarázhatatlan hipoglikémia
- Ismert vagy feltételezett kábítószerrel/alkohollal való visszaélés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: B
Placebo
|
Placebo öninjekciózva naponta egyszer szubkután lefekvés előtt.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: A
Növekedési hormon
|
Növekedési hormon 0,1 mg öninjekciózva naponta egyszer, szubkután lefekvés előtt.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változások az inzulinérzékenységben (a hiperinzulinémiás euglikémiás szorítóból
Időkeret: 3 hónap
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A zsír IGF-I és IGF-I/inzulin hibrid receptor sűrűségének és testösszetételének változásai.
Időkeret: 3 hónap
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jonathan Q. Purnell, MD, Oregon Health and Science University
- Kutatásvezető: Charles T. Roberts, PhD, Oregon Health and Science University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yuen KC, Frystyk J, White DK, Twickler TB, Koppeschaar HP, Harris PE, Fryklund L, Murgatroyd PR, Dunger DB. Improvement in insulin sensitivity without concomitant changes in body composition and cardiovascular risk markers following fixed administration of a very low growth hormone (GH) dose in adults with severe GH deficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Oct;63(4):428-36. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02359.x. Erratum In: Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Nov;63(5):599.
- Yuen K, Frystyk J, Umpleby M, Fryklund L, Dunger D. Changes in free rather than total insulin-like growth factor-I enhance insulin sensitivity and suppress endogenous peak growth hormone (GH) release following short-term low-dose GH administration in young healthy adults. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Aug;89(8):3956-64. doi: 10.1210/jc.2004-0300.
- Yuen K, Wareham N, Frystyk J, Hennings S, Mitchell J, Fryklund L, Dunger D. Short-term low-dose growth hormone administration in subjects with impaired glucose tolerance and the metabolic syndrome: effects on beta-cell function and post-load glucose tolerance. Eur J Endocrinol. 2004 Jul;151(1):39-45. doi: 10.1530/eje.0.1510039.
- Yuen KC, Roberts CT Jr, Frystyk J, Rooney WD, Pollaro JR, Klopfenstein BJ, Purnell JQ. Short-term, low-dose GH therapy improves insulin sensitivity without modifying cortisol metabolism and ectopic fat accumulation in adults with GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):E1862-9. doi: 10.1210/jc.2014-1532. Epub 2014 Jul 11.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB1844
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .