- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00517062
Lavdose veksthormon (GH) på insulinfølsomhet og kortisolproduksjonshastigheter
Effekter av lavdose veksthormon (GH) terapi på insulinfølsomhet, adipocytt insulinlignende vekstfaktor-I (IGF-I) og IGF-I/insulinreseptortetthet og regulering av kortisolmetabolisme hos voksne med GH-mangel
Studiehypotese:
Veksthormon (GH), gjennom sin generering av gratis 'biotilgjengelig' insulinlignende vekstfaktor (IGF)-I, kan forbedre insulinfølsomheten hos voksne med GH-mangel.
Studiemål:
Hensikten med denne studien er å bestemme mekanismen for hvordan lavdose GH-behandling påvirker kroppens følsomhet for insulinhandlinger og om denne lave GH-dosen kan påvirke kroppens håndtering av steroidhormonnivåer (kortisolclearance) hos voksne med GH-mangel.
Studere design:
Menn og kvinner med bekreftet GH-mangel, men som ikke nylig har vært i GH-behandling, vil bli invitert til å delta i denne studien. Forsøkspersonene vil bli vurdert ved det første besøket for å fastslå deres egnethet før de deltar videre i studien. Hvis det er egnet, vil et likt antall menn og kvinner randomiseres til enten lavdose GH eller placebo-injeksjon i 3 måneder. Før, under og etter behandling vil forsøkspersonene bli vurdert jevnlig med blodprøver, skanninger og fettbiopsier. Ved det første og siste besøket vil testingen inkludere skanninger for å måle mengden av hele kroppsfett og fett i mageområdet, muskler og lever; blodprøver for å måle nivåer av kortisol, og fettvev (tatt fra en biopsi) analyse for å måle tettheten av IGF-I i muskelen; mens blodprøver for å undersøke insulinfølsomhet også vil bli samlet inn. Denne studien vil bruke Genotropin og Genotropin pennenheter, og dataene vil bli analysert ved hjelp av et statistisk dataprogram hvor identiteten til forsøkspersonene vil bli kodet for å opprettholde konfidensialitet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil være dobbeltblindet. Ett hundre forsøkspersoner vil bli screenet for kvalifisering i utgangspunktet, og 24 forsøkspersoner vil bli registrert med 12 forsøkspersoner som randomiseres til å motta lav GH-dose (0,1 mg/dag) behandling og 12 individer for å motta placebobehandling i 3 måneder, noe som tillater et fall på 10 % -ut rate. Fagene vil bli undervist av endokrine sykepleiere i å selv-administrere GH ved subkutane injeksjoner med en Genotropin-pennenhet.
Besøk 1, innledende screeningvurdering (som poliklinisk)
- Fysisk undersøkelse, vekt, høyde og midjemål
- Fastende blodsukkernivåer
Besøk 2, Baseline Assessment (som inneliggende pasient)
- Fysisk undersøkelse, vekt, høyde og midjemål
- Fastende blodprøver for glukose, insulin, C-peptid, fri IGF-I, total IGF-I, IGF-2, IGFBPs -1 og -3, ikke-forestrede fettsyre- og lipidprofiler
- MRS, abdominal CT og DEXA skanninger
- Ett-trinns 3-timers hyperinsulinaemisk euglykemisk klemme
- Kortisolproduksjonshastigheter og urinkortisolsamlinger
- Fettbiopsier vil bli tatt på slutten av vurderingen av kortisolproduksjonsrater
Besøk 3, Midlertidig vurdering (måned 1) (som poliklinisk)
- Dokumentasjon av eventuelle skadevirkninger
- Fastende blodprøver for glukose, insulin, C-peptid, fri IGF-I, total IGF-I, IGF-2, IGFBPs -1 og -3
Besøk 4, sluttvurdering (måned 3) (som inneliggende pasient)
- Fysisk undersøkelse, vekt, høyde og midjemål
- Fastende blodprøver for glukose, insulin, C-peptid, fri IGF-I, total IGF-I, IGF-2, IGFBPs -1 og -3, ikke-forestrede fettsyre- og lipidprofiler
- MRS, abdominal CT og DEXA skanninger
- Ett-trinns 3-timers hyperinsulinaemisk euglykemisk klemme
- Kortisolproduksjonshastigheter og urinkortisolsamlinger
- Fettbiopsier vil bli tatt på slutten av vurderingen av kortisolproduksjonsrater
Eventuelt ekstra blod som er igjen fra blodprøvene som er tatt, kan deponeres på ubestemt tid med konfidensielle identifikatorer, og kan gis til forskere i fremtiden for å undersøke andre potensielle årsaker til diabetes og hjertesykdommer hos voksne. Disse blodprøvene vil imidlertid ikke bli brukt til genetiske studier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Aldersspenning 18 til 75 år
- BMI bør ikke overstige 40 kg/m2
- Bekreftet GH-mangel med minst én provoserende test, f.eks. insulintoleransetest og/eller GHRH/arginin
- Ikke mottatt noen GH-behandling i løpet av de siste 6 månedene
- På et stabilt standardisert hydrokortisonerstatningsdoseregime (to ganger om dagen kl. 08.00 og 16.00),
- Hvis andre hypofysehormonmangler er tilstede, må pasienten ha optimal hypofysehormonerstatningsterapi, f.eks. Tyroksin, testosteron og østrogenerstatning
- Normal nyre- og leverfunksjon
- Forberedt på å injisere seg selv
Ekskluderingskriterier:
- Ubehandlet eller subklinisk hypo/hypertyreoidea
- Ubehandlet eller subklinisk behandlet hypokortisolisme
- Type 1 eller 2 diabetes mellitus
- Personer med tegn på nefropati uansett årsak
- Personer med tegn på retinopati uansett årsak
- Eventuelle andre medisinske sykdommer som kan påvirke tolkningen av resultatene
- Gravid
- Emosjonell/sosial ustabilitet vil sannsynligvis påvirke fullføring av studien
- Tidligere historie med kjent malignitet
- Tilbakevendende eller alvorlig uforklarlig hypoglykemi
- Kjent eller mistenkt narkotika-/alkoholmisbruk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: B
Placebo
|
Placebo selvinjisert en gang daglig subkutant ved sengetid.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: EN
Veksthormon
|
Veksthormon 0,1 mg selvinjisert en gang daglig subkutant ved sengetid.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i insulinfølsomhet (fra den hyperinsulinemiske euglykemiske klemmen
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i fett IGF-I og IGF-I/insulinhybridreseptortetthet og kroppssammensetning.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan Q. Purnell, MD, Oregon Health and Science University
- Hovedetterforsker: Charles T. Roberts, PhD, Oregon Health and Science University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yuen KC, Frystyk J, White DK, Twickler TB, Koppeschaar HP, Harris PE, Fryklund L, Murgatroyd PR, Dunger DB. Improvement in insulin sensitivity without concomitant changes in body composition and cardiovascular risk markers following fixed administration of a very low growth hormone (GH) dose in adults with severe GH deficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Oct;63(4):428-36. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02359.x. Erratum In: Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Nov;63(5):599.
- Yuen K, Frystyk J, Umpleby M, Fryklund L, Dunger D. Changes in free rather than total insulin-like growth factor-I enhance insulin sensitivity and suppress endogenous peak growth hormone (GH) release following short-term low-dose GH administration in young healthy adults. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Aug;89(8):3956-64. doi: 10.1210/jc.2004-0300.
- Yuen K, Wareham N, Frystyk J, Hennings S, Mitchell J, Fryklund L, Dunger D. Short-term low-dose growth hormone administration in subjects with impaired glucose tolerance and the metabolic syndrome: effects on beta-cell function and post-load glucose tolerance. Eur J Endocrinol. 2004 Jul;151(1):39-45. doi: 10.1530/eje.0.1510039.
- Yuen KC, Roberts CT Jr, Frystyk J, Rooney WD, Pollaro JR, Klopfenstein BJ, Purnell JQ. Short-term, low-dose GH therapy improves insulin sensitivity without modifying cortisol metabolism and ectopic fat accumulation in adults with GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):E1862-9. doi: 10.1210/jc.2014-1532. Epub 2014 Jul 11.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB1844
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mangel på veksthormon
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Fullført
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalFullførtHormon erstatning terapiTyrkia (Türkiye)
-
Clinique OvoAvsluttet
-
High Institute of Sports and Physical Education...Fullført
-
ART Fertility Clinics LLCFullførtAnti-Mullerian Hormon isoformerDe forente arabiske emirater
-
ART Fertility Clinics LLCFullførtAnti-Mullerian Hormon ResistensDe forente arabiske emirater
-
University of PadovaFullførtHormon | Insulintoleranse | Aminoacidemi
-
Beckman Coulter, Inc.Fullført
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutteringEvaluering av anterior tibial kne-oversettelse hos friske kvinner med og uten hormonbehandling (LAX)Kvinner | Hormon | Tibial oversettelseFrankrike
-
University of Turin, ItalyFullførtMaxillær Transversal Deficiency (MTD)Italia
Kliniske studier på Veksthormon (Genotropin)
-
Center for Human ReproductionUkjentKvinnelig infertilitet på grunn av redusert ovariereserveForente stater
-
PfizerFullførtLiten for svangerskapsalder (SGA)
-
LG Life SciencesFullførtPrader-Willi syndromKorea, Republikken
-
Damascus UniversityFullførtKlasse II divisjon 1 feilslutning | Retrognatisk mandibleDen syriske arabiske republikk
-
PfizerFullførtLiten for svangerskapsalderen
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedFullførtMangel på veksthormon for voksneUngarn
-
TruHeight VitaminsSan Francisco Research InstituteFullførtKroppsvekt | Vekstforstyrrelser | Barneutvikling | Kostholdseksponering | Underernæring av barn | Unormal benutviklingForente stater
-
PfizerFullførtMangel på veksthormon | Idiopatisk kort staturForente stater
-
BrandiZoneCitruslabsFullførtHårtap | HårhelseForente stater
-
PfizerFullførtKortvokst født liten for svangerskapsalder (SGA)Japan