- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00517062
Lage dosis groeihormoon (GH) op insulinegevoeligheid en cortisolproductiesnelheden
Effecten van therapie met een lage dosis groeihormoon (GH) op insulinegevoeligheid, adipocyte insuline-achtige groeifactor-I (IGF-I) en IGF-I/insulinereceptordichtheid en regulatie van cortisolmetabolisme bij GH-deficiënte volwassenen
Studie hypothese:
Groeihormoon (GH) kan, door zijn aanmaak van gratis 'biologisch beschikbare' insuline-achtige groeifactor (IGF)-I, de insulinegevoeligheid bij volwassenen met GH-deficiëntie verbeteren.
Studiedoelen:
Het doel van deze studie is om het mechanisme te bepalen van hoe lage dosis GH-behandeling de gevoeligheid van het lichaam voor insulineacties beïnvloedt en of deze lage GH-dosis invloed kan hebben op de manier waarop het lichaam omgaat met steroïde hormoonspiegels (cortisolklaring) bij volwassenen met GH-deficiëntie.
Studie ontwerp:
Mannen en vrouwen met bevestigde GH-deficiëntie, maar die niet recentelijk een GH-behandeling hebben ondergaan, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan deze studie. De proefpersonen zullen bij het eerste bezoek worden beoordeeld om hun geschiktheid vast te stellen alvorens verder deel te nemen aan het onderzoek. Indien geschikt, zal een gelijk aantal mannen en vrouwen gerandomiseerd worden om gedurende 3 maanden een lage dosis GH of een placebo-injectie te krijgen. Voor, tijdens en na de behandeling worden de proefpersonen regelmatig beoordeeld met bloedonderzoek, scans en vetbiopten. Bij het eerste en laatste bezoek zullen er scans worden gemaakt om de hoeveelheid lichaamsvet en vet in het maaggebied, de spieren en de lever te meten; bloedonderzoek om cortisolspiegels te meten, en vetweefsel (uit een biopsie) analyse om de dichtheid van IGF-I in de spier te meten; terwijl er ook bloedtesten zullen worden afgenomen om de insulinegevoeligheid te onderzoeken. Deze studie zal Genotropin- en Genotropin-penapparaten gebruiken en de gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van een statistisch computerprogramma waarin de identiteit van de proefpersonen zal worden gecodeerd om de vertrouwelijkheid te behouden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoek zal dubbelblind zijn. Honderd proefpersonen zullen in eerste instantie worden gescreend op geschiktheid en 24 proefpersonen zullen worden ingeschreven, waarbij 12 proefpersonen worden gerandomiseerd om de behandeling met lage GH-dosis (0,1 mg/dag) te krijgen en 12 proefpersonen krijgen Placebo-behandeling gedurende 3 maanden, waardoor een daling van 10% mogelijk is - uit tarief. De proefpersonen zullen ofwel door de endocriene verpleegkundig specialisten worden geleerd om de GH zelf toe te dienen door middel van subcutane injecties met behulp van een Genotropin-penapparaat.
Bezoek 1, Initiële screeningsbeoordeling (als poliklinisch)
- Lichamelijk onderzoek, gewichts-, lengte- en middelomtrekmetingen
- Nuchtere bloedglucosewaarden
Bezoek 2, basislijnbeoordeling (als intramurale patiënt)
- Lichamelijk onderzoek, gewichts-, lengte- en middelomtrekmetingen
- Nuchtere bloedtesten voor glucose, insuline, C-peptide, vrij IGF-I, totaal IGF-I, IGF-2, IGFBPs -1 en -3, niet-veresterde vetzuur- en lipidenprofielen
- MRS-, abdominale CT- en DEXA-scans
- Eenstaps 3-uurs hyperinsulinemische euglykemische klem
- Cortisolproductiesnelheden en cortisolcollecties in urine
- Aan het einde van de beoordeling van de productiesnelheid van cortisol worden vetbiopten genomen
Bezoek 3, tussentijdse beoordeling (maand 1) (poliklinisch)
- Documentatie van eventuele nadelige effecten
- Nuchtere bloedtesten voor glucose, insuline, C-peptide, vrij IGF-I, totaal IGF-I, IGF-2, IGFBP's -1 en -3
Bezoek 4, eindbeoordeling (maand 3) (als intramurale patiënt)
- Lichamelijk onderzoek, gewichts-, lengte- en middelomtrekmetingen
- Nuchtere bloedtesten voor glucose, insuline, C-peptide, vrij IGF-I, totaal IGF-I, IGF-2, IGFBPs -1 en -3, niet-veresterde vetzuur- en lipidenprofielen
- MRS-, abdominale CT- en DEXA-scans
- Eenstaps 3-uurs hyperinsulinemische euglykemische klem
- Cortisolproductiesnelheden en cortisolcollecties in urine
- Aan het einde van de beoordeling van de productiesnelheid van cortisol worden vetbiopten genomen
Al het extra bloed dat overblijft van de afgenomen bloedmonsters kan voor onbepaalde tijd worden bewaard met vertrouwelijke identificatiemiddelen en kan in de toekomst aan onderzoekers worden gegeven om te onderzoeken op andere mogelijke oorzaken van diabetes en hartaandoeningen bij volwassenen. Deze bloedmonsters zullen echter niet worden gebruikt voor genetische studies.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijdscategorie 18 tot 75 jaar
- De BMI mag niet hoger zijn dan 40 kg/m2
- Bevestigd GH-deficiënt met ten minste één provocerende test, b.v. insulinetolerantietest en/of GHRH/arginine
- Geen GH-therapie ontvangen in de afgelopen 6 maanden
- Op een stabiel gestandaardiseerd hydrocortisonvervangingsschema (tweemaal daags om 8.00 uur en 16.00 uur),
- Als er andere hypofysehormoondeficiënties aanwezig zijn, moet de patiënt een optimale hypofysehormoonsubstitutietherapie krijgen, b.v. Vervanging van thyroxine, testosteron en oestrogeen
- Normale nier- en leverfunctie
- Bereid om zichzelf te injecteren
Uitsluitingscriteria:
- Onbehandelde of subklinische hypo/hyperthyreoïdie
- Onbehandeld of subklinisch behandeld hypocortisolisme
- Diabetes mellitus type 1 of 2
- Proefpersonen met bewijs van nefropathie door welke oorzaak dan ook
- Proefpersonen met bewijs van retinopathie door welke oorzaak dan ook
- Alle andere medische aandoeningen die de interpretatie van de resultaten kunnen beïnvloeden
- Zwanger
- Emotionele/sociale instabiliteit kan afbreuk doen aan studieafronding
- Voorgeschiedenis van bekende maligniteit
- Terugkerende of ernstige onverklaarbare hypoglykemie
- Bekend of vermoed drugs-/alcoholmisbruik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: B
Placebo
|
Placebo zelf één keer per dag subcutaan voor het slapen gaan injecteren.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: A
Groeihormoon
|
Groeihormoon 0,1 mg eenmaal per dag subcutaan voor het slapen gaan.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veranderingen in insulinegevoeligheid (van de hyperinsulinemische euglycemische klem
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veranderingen in vet IGF-I en IGF-I/insuline hybride receptordichtheid en lichaamssamenstelling.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jonathan Q. Purnell, MD, Oregon Health and Science University
- Hoofdonderzoeker: Charles T. Roberts, PhD, Oregon Health and Science University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yuen KC, Frystyk J, White DK, Twickler TB, Koppeschaar HP, Harris PE, Fryklund L, Murgatroyd PR, Dunger DB. Improvement in insulin sensitivity without concomitant changes in body composition and cardiovascular risk markers following fixed administration of a very low growth hormone (GH) dose in adults with severe GH deficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Oct;63(4):428-36. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02359.x. Erratum In: Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Nov;63(5):599.
- Yuen K, Frystyk J, Umpleby M, Fryklund L, Dunger D. Changes in free rather than total insulin-like growth factor-I enhance insulin sensitivity and suppress endogenous peak growth hormone (GH) release following short-term low-dose GH administration in young healthy adults. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Aug;89(8):3956-64. doi: 10.1210/jc.2004-0300.
- Yuen K, Wareham N, Frystyk J, Hennings S, Mitchell J, Fryklund L, Dunger D. Short-term low-dose growth hormone administration in subjects with impaired glucose tolerance and the metabolic syndrome: effects on beta-cell function and post-load glucose tolerance. Eur J Endocrinol. 2004 Jul;151(1):39-45. doi: 10.1530/eje.0.1510039.
- Yuen KC, Roberts CT Jr, Frystyk J, Rooney WD, Pollaro JR, Klopfenstein BJ, Purnell JQ. Short-term, low-dose GH therapy improves insulin sensitivity without modifying cortisol metabolism and ectopic fat accumulation in adults with GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):E1862-9. doi: 10.1210/jc.2014-1532. Epub 2014 Jul 11.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB1844
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Groeihormoontekort
-
Hoffmann-La RocheBeëindigdOestrogeenreceptor-positief (ER+)/Human Epidermal Growth Factor Receptor (HER2)-negatief Lokaal gevorderde of gemetastaseerde borstkankerCanada, Verenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Australië, Duitsland
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbBeëindigdRefractaire of recidiverende gehypermuteerde maligniteiten | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) positieve patiëntenVerenigde Staten, Frankrijk, Canada, Australië, Israël
-
Columbia UniversityVoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Lesotho
-
Makerere UniversityVaccine and Gene Therapy Institute, FloridaVoltooidVerworven Immune Deficiency Syndrome Virus
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OnbekendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome VirusChina
-
Gilead SciencesActief, niet wervendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Oeganda, Zuid-Afrika, Zimbabwe
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)VoltooidHumaan Immunodeficiëntie Virus (HIV) | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Ethiopië
-
Gilead SciencesBeëindigdHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome (AIDS)Verenigde Staten, Thailand, Spanje, Oeganda, Zuid-Afrika, Italië
-
Juan A. ArnaizOnbekendVerworven Immune Deficiency Syndrome VirusSpanje
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...OnbekendHIV-infecties | Verworven Immune Deficiency Syndrome VirusChina
Klinische onderzoeken op Groeihormoon (Genotropin)
-
PfizerVoltooidGroeihormoontekort | Idiopathische kleine gestalteVerenigde Staten
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolVoltooidIdiopathische kleine gestalteDuitsland
-
Rabin Medical CenterVoltooid
-
Damascus UniversityVoltooidKlasse II Divisie 1 Malocclusie | Retrognatische onderkaakSyrische Arabische Republiek
-
Northwell HealthWervingGroei | Groeistoornissen | Groei mislukking | Behandeling met groeihormoonVerenigde Staten
-
Rabin Medical CenterPfizerVoltooid
-
Federico II UniversityVoltooidGroeihormoontekort | Hypopituïtarisme | HypofysetumorenItalië
-
Damascus UniversityVoltooidKlasse II Divisie 1 MalocclusieSyrische Arabische Republiek
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityVoltooidTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningen | Temporomandibulaire stoornisEgypte
-
Charite University, Berlin, GermanyVoltooid