- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00540345
Négy kar, többközpontú vizsgálat testreszabott kezelési rendekről Peginterferon Plus Ribavirinnel a 2-es genotípusú krónikus hepatitis C kezelésére
Négy karú, többközpontú, nyílt vizsgálat a Peginterferon Plus Ribavirin 2-es genotípusú krónikus hepatitis C kezelésére szabott sémákról
Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:
- Az alacsony dózisú ribavirin és a standard dózisú ribavirin és peginterferon alfa-2a kombináció hatékonyságának és biztonságosságának értékelése 16 héten keresztül hepatitis C vírussal (HCV) 2-es genotípussal fertőzött, kezelésben még nem részesült krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, miután gyors virológiai eredményt értek el. válasz (RVR, a HCV RNS szeronegativitása a kezelés 4. hetében).
- A peginterferon alfa-2a és a standard dózisú ribavirin 24 hetes és 48 hetes kezelésének hatékonyságának és biztonságosságának értékelése 2-es genotípusú HCV-vel fertőzött, még nem kezelt, krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, akiknél nincs RVR.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A 2-es genotípusú HCV-betegek kezelésének javasolt sémája a peginterferon plusz alacsony dózisú ribavirin (800 mg/nap) 24 héten keresztül. A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a peginterferon és a ribavirin normál testtömeg-alapú dózisa (800-1400 mg/nap) rövidebb, 12-16 hetes kezelési időtartama ugyanolyan hatékony, mint a 24 hetes kezelés azoknál a 2-es genotípusú HCV-betegeknél, akiknek RVR-je van. a kezelés 4. hetében (a tartós virológiai válasz aránya, SVR, körülbelül 90%). Azonban azoknál a betegeknél, akiknél a 4. héten nincs RVR, a 24 hetes kezelés hatékonysága továbbra sem kielégítő. A krónikus hepatitis C kezelésének jövőbeli stratégiája az egyénre szabott terápia a kiindulási és a kezelés alatti virológiai tényezőknek megfelelően testreszabott terápiával, anélkül, hogy a hatékonyságot veszélyeztetné.
Jelen tanulmány céljai a következők
- Az alacsony dózisú ribavirin és a standard dózisú ribavirin és peginterferon alfa-2a kombináció hatékonyságának és biztonságosságának értékelése 16 héten keresztül hepatitis C vírussal (HCV) 2-es genotípussal fertőzött, kezelésben még nem részesült krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, miután gyors virológiai eredményt értek el. válasz (RVR, a HCV RNS szeronegativitása a kezelés 4. hetében).
- A peginterferon alfa-2a és a standard dózisú ribavirin 24 hetes és 48 hetes kezelésének hatékonyságának és biztonságosságának értékelése 2-es genotípusú HCV-vel fertőzött, még nem kezelt, krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél, akiknél nincs RVR.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kaohsiung, Tajvan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi és női betegek 18 éves korig
- A betegeket soha nem kezelték hagyományos interferon plusz ribavirinnel vagy peginterferon plusz ribavirinnel
- A krónikus hepatitis C fertőzés szerológiai bizonyítéka egy anti-HCV antitest teszttel
- Kimutatható szérum HCV-RNS és HCV vírus 2-es genotípus
- A krónikus hepatitis C fertőzés diagnózisának megfelelő májbiopsziás leletek kompenzált cirrhosissal vagy anélkül (Kivétel: hemofíliás betegek, akiknél a biopszia orvosilag ellenjavallt, nem igényel biopsziát.)
- Kompenzált májbetegség (Child-Pugh A fokozatú klinikai osztályozás)
- Negatív vizelet vagy vér terhességi teszt (fogamzóképes nők esetében), amelyet a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 24 órán belül dokumentáltak
- Minden ribavirint kapó termékeny férfinak és nősténynek kétféle hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő 6 hónapban.
Kizárási kritériumok:
- Folyamatos terhességben vagy szoptatásban szenvedő nők
- Terápia bármely szisztémás daganatellenes vagy immunmoduláló kezeléssel (beleértve a szuprafiziológiás szteroiddózisokat és a sugárzást is) 6 hónappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt
- Bármely vizsgálati gyógyszer 6 héttel a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt
- Aktív hepatitis A-val, hepatitis B-vel és/vagy humán immunhiány vírussal (HIV) való egyidejű fertőzés
- A HCV-n kívüli krónikus májbetegséggel kapcsolatos egészségügyi állapot anamnézisében vagy egyéb bizonyítékaiban (pl. hemochromatosis, autoimmun hepatitis, metabolikus májbetegség, alkoholos májbetegség, toxinexpozíció)
- A hepatocelluláris karcinóma jelei vagy tünetei
- Nyelőcsővarixból vagy más, dekompenzált májbetegséggel összefüggő állapotból származó vérzés anamnézisében vagy egyéb bizonyítékaiban
- Szűréskor neutrofilszám < 1500 sejt/mm3 vagy vérlemezkeszám < 90 000 sejt/mm3
- A szérum kreatinin szintje > 1,5-szerese a normál érték felső határának a szűréskor
- Súlyos pszichiátriai betegség, különösen a depresszió anamnézisében. Súlyos pszichiátriai betegségnek minősül a súlyos depresszióra vagy pszichózisra terápiás dózisú antidepresszáns gyógyszerrel vagy súlyos nyugtatóval végzett kezelés, amelyet bármely korábbi időpontban legalább 3 hónapon át, vagy a kórelőzményben a következők bármelyike esetén: öngyilkossági kísérlet, pszichiátriai betegség miatti kórházi kezelés , vagy pszichiátriai betegség miatti rokkantság időszaka
- Súlyos görcsrohamos rendellenesség a kórtörténetben vagy görcsoldó jelenlegi alkalmazása
- Az anamnézisben szereplő immunológiailag közvetített betegség, funkcionális korlátozottsággal járó krónikus tüdőbetegség, súlyos szívbetegség, jelentős szervátültetés vagy más súlyos betegségre utaló jel, rosszindulatú daganat vagy bármely más olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint a beteget alkalmatlanná teszi a vizsgálatra. tanulmány
- Az anamnézisben felírt gyógyszerekkel rosszul kontrollált pajzsmirigybetegség, megemelkedett pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) koncentráció a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek emelkedésével és a pajzsmirigybetegség bármely klinikai megnyilvánulása
- Súlyos retinopátia bizonyítéka (pl. CMV retinitis, makula degeneráció)
- A kábítószerrel való visszaélés (beleértve a túlzott alkoholfogyasztást is) bizonyítéka a vizsgálatba való belépéstől számított egy éven belül
- Képtelenség vagy nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni, vagy betartani a vizsgálat követelményeit
- Terhes nők férfi partnerei
- Hgb < 11 g/dl nőknél vagy < 12 g/dl férfiaknál a szűréskor
- Bármely súlyos talaszémiában szenvedő beteg
- Dokumentált vagy feltételezett koszorúér-betegségben vagy cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő betegeket nem szabad bevonni, ha a vizsgáló megítélése szerint a hemoglobinszint akár 4 g/dl-es akut csökkenése (amint az a ribavirin-terápia során is megfigyelhető) nem lenne jó. megtűrte
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A, RVR LD RBV
Az RVR-vel rendelkező betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják 1:1 arányban (A és B)B, RVR SD RBV A, RVR LD RBV B, RVR SD RBV
|
pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 4 héten keresztül, majd pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 800 mg/nap 12 héten keresztül, utánkövetés 24 hétig
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: B, RVR SD RBV
Az RVR-vel rendelkező betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják 1:1 arányban (A és B)B, RVR SD RBV
|
pegilált interferon alfa-2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 16 héten keresztül, követés 24 hétig
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: C, nem RVR 24w
Az RVR-vel nem rendelkező betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják 1:1 arányban (C és D kar) (C, nem RVR 24w) (D, nem RVR 48w)
|
pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 24 héten keresztül, követés 24 hétig
Más nevek:
pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 48 héten keresztül, követés 24 hétig
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: D, nem RVR 48w
Az RVR-vel nem rendelkező betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják 1:1 arányban (C és D kar) (C, nem RVR 24w) (D, nem RVR 48w)
|
pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 24 héten keresztül, követés 24 hétig
Más nevek:
pegilált interferon alfa 2a 180 mcg/hét és Ribavirin 1000-1200 mg/nap 48 héten keresztül, követés 24 hétig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Hatékonyság - Gyors virológiai válasz (RVR), HCV RNS szeronegatív PCR-rel a 4. héten Tartós virológiai válasz (SVR), HCV RNS szeronegatív PCR-rel a 24 hetes kezelésen kívüli időszakban
Időkeret: 1,5 év
|
1,5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Biztonság – a nemkívánatos események aránya és profilja
Időkeret: 1,5 év
|
1,5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dalgard O, Bjoro K, Hellum KB, Myrvang B, Ritland S, Skaug K, Raknerud N, Bell H. Treatment with pegylated interferon and ribavarin in HCV infection with genotype 2 or 3 for 14 weeks: a pilot study. Hepatology. 2004 Dec;40(6):1260-5. doi: 10.1002/hep.20467.
- Mangia A, Santoro R, Minerva N, Ricci GL, Carretta V, Persico M, Vinelli F, Scotto G, Bacca D, Annese M, Romano M, Zechini F, Sogari F, Spirito F, Andriulli A. Peginterferon alfa-2b and ribavirin for 12 vs. 24 weeks in HCV genotype 2 or 3. N Engl J Med. 2005 Jun 23;352(25):2609-17. doi: 10.1056/NEJMoa042608.
- von Wagner M, Huber M, Berg T, Hinrichsen H, Rasenack J, Heintges T, Bergk A, Bernsmeier C, Haussinger D, Herrmann E, Zeuzem S. Peginterferon-alpha-2a (40KD) and ribavirin for 16 or 24 weeks in patients with genotype 2 or 3 chronic hepatitis C. Gastroenterology. 2005 Aug;129(2):522-7. doi: 10.1016/j.gastro.2005.05.008.
- Yu ML, Dai CY, Huang JF, Hou NJ, Lee LP, Hsieh MY, Chiu CF, Lin ZY, Chen SC, Hsieh MY, Wang LY, Chang WY, Chuang WL. A randomised study of peginterferon and ribavirin for 16 versus 24 weeks in patients with genotype 2 chronic hepatitis C. Gut. 2007 Apr;56(4):553-9. doi: 10.1136/gut.2006.102558. Epub 2006 Sep 6.
- Strader DB, Wright T, Thomas DL, Seeff LB; American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C. Hepatology. 2004 Apr;39(4):1147-71. doi: 10.1002/hep.20119. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2004 Jul;40(1):269.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Flaviviridae fertőzések
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Hepatitis C
- Hepatitis, krónikus
- Hepatitis C, krónikus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Interferonok
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KMUH-IRB-960057
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .