- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00540345
Neljä kättä, monikeskustutkimus räätälöityistä hoito-ohjelmista Peginterferon Plus Ribavirin -hoidon kanssa genotyypin 2 kroonisen hepatiitti C:n hoitoon
Neljä kättä, monikeskus, avoin tutkimus räätälöidyistä hoito-ohjelmista Peginterferon Plus Ribavirinin kanssa genotyypin 2 kroonisen hepatiitti C:n hoitoon
Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat:
- Arvioidaan ribaviriinin pienen annoksen tehoa ja turvallisuutta standardiannoksiin verrattuna yhdessä peginterferoni alfa-2a:n kanssa annettuna 16 viikon ajan hepatiitti C -viruksen (HCV) genotyypin 2 infektoituneille, aiemmin hoitamattomille kroonista hepatiitti C -potilaille sen jälkeen, kun on saavutettu nopea virologinen vaste (RVR, määritelty HCV RNA:n seronegatiivisuudeksi hoitoviikolla 4).
- Arvioidaan peginterferoni alfa-2a:n ja ribaviriinin standardiannoksen 24 viikon ja 48 viikon hoito-ohjelman tehoa ja turvallisuutta HCV-genotyypin 2 infektoituneilla, aiemmin hoitamattomilla kroonista hepatiitti C -potilailla, joilla ei ole RVR:ää.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Suositeltu hoito-ohjelma HCV-genotyypin 2 potilaiden hoitoon on peginterferoni plus pieniannoksinen ribaviriini (800 mg/vrk) 24 viikon ajan. Äskettäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että lyhyempi 12–16 viikon hoidon kesto peginterferonilla ja normaalipainoon perustuvalla ribaviriiniannoksella (800–1400 mg/vrk) on yhtä tehokas kuin 24 viikon hoito-ohjelma genotyypin 2 HCV-potilailla, joilla on RVR hoitoviikko 4 (jatkuva virologinen vaste, SVR, noin 90 %). Kuitenkin potilailla, joilla ei ole kiitotienäkyvyyttä viikolla 4, 24 viikon hoidon teho on edelleen epätyydyttävä. Yksilöllinen hoito räätälöidyllä hoito-ohjelmalla lähtötilanteen ja hoidon aikana virologisten tekijöiden mukaan tehosta tinkimättä on tulevaisuuden strategia kroonisen hepatiitti C:n hoidossa.
Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat
- Arvioidaan ribaviriinin pienen annoksen tehoa ja turvallisuutta standardiannoksiin verrattuna yhdessä peginterferoni alfa-2a:n kanssa annettuna 16 viikon ajan hepatiitti C -viruksen (HCV) genotyypin 2 infektoituneille, aiemmin hoitamattomille kroonista hepatiitti C -potilaille sen jälkeen, kun on saavutettu nopea virologinen vaste (RVR, määritelty HCV RNA:n seronegatiivisuudeksi hoitoviikolla 4).
- Arvioidaan peginterferoni alfa-2a:n ja ribaviriinin standardiannoksen 24 viikon ja 48 viikon hoito-ohjelman tehoa ja turvallisuutta HCV-genotyypin 2 infektoituneilla, aiemmin hoitamattomilla kroonista hepatiitti C -potilailla, joilla ei ole RVR:ää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat 18 vuotta
- Potilaita ei ole koskaan hoidettu perinteisellä interferonilla plus ribaviriinilla tai peginterferonilla ja ribaviriinilla
- Serologiset todisteet kroonisesta hepatiitti C -infektiosta anti-HCV-vasta-ainetestillä
- Havaittava seerumin HCV-RNA ja HCV-viruksen genotyyppi 2
- Maksabiopsialöydökset, jotka vastaavat kroonisen hepatiitti C -infektion diagnoosia kompensoituneen kirroosin kanssa tai ilman (poikkeus: hemofiliapotilaat, joille biopsia on lääketieteellisesti vasta-aiheinen, ei vaadi biopsiaa.)
- Kompensoitu maksasairaus (Child-Pugh A-luokan kliininen luokitus)
- Negatiivinen virtsan tai veren raskaustesti (hedelmällisessä iässä oleville naisille), joka on dokumentoitu 24 tunnin aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Kaikkien ribaviriinia saavien hedelmällisten miesten ja naisten on käytettävä kahta tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joilla on meneillään raskaus tai imetys
- Hoito millä tahansa systeemisellä antineoplastisella tai immunomodulatorisella hoidolla (mukaan lukien suprafysiologiset steroidi- ja säteilyannokset) 6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Mikä tahansa tutkimuslääke 6 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Aktiivisen hepatiitti A:n, hepatiitti B:n ja/tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) samanaikainen infektio
- Aiemmat tai muut todisteet sairaudesta, joka liittyy muuhun krooniseen maksasairauteen kuin HCV:hen (esim. hemokromatoosi, autoimmuunihepatiitti, metabolinen maksasairaus, alkoholiperäinen maksasairaus, altistuminen toksiineille)
- Maksasolusyövän merkit tai oireet
- Aiempi tai muita todisteita verenvuodosta ruokatorven suonikohjuista tai muista sairauksista, jotka ovat sopusoinnussa dekompensoituneen maksasairauden kanssa
- Neutrofiilien määrä < 1500 solua/mm3 tai verihiutaleiden määrä < 90 000 solua/mm3 seulonnassa
- Seerumin kreatiniinitaso > 1,5 kertaa normaalin yläraja seulonnassa
- Aiempi vakava psykiatrinen sairaus, erityisesti masennus. Vaikea psykiatrinen sairaus määritellään masennuslääkehoitoa tai päärauhoittajaa terapeuttisilla annoksilla vakavaan masennukseen tai psykoosiin, joka on kestänyt vähintään 3 kuukautta milloin tahansa aikaisemmalla kerralla tai jos sinulla on ollut jokin seuraavista: itsemurhayritys, sairaalahoito psykiatrisen sairauden vuoksi tai psykiatrisesta sairaudesta johtuva työkyvyttömyysjakso
- Aiempi vakava kohtaushäiriö tai nykyinen antikonvulsanttikäyttö
- Aiemmin immunologisesti välittyvä sairaus, krooninen keuhkosairaus, johon liittyy toimintarajoituksia, vakava sydänsairaus, suuri elinsiirto tai muu todiste vakavasta sairaudesta, pahanlaatuisesta kasvaimesta tai muusta sairaudesta, joka tekisi potilaan tutkijan mielestä sopimattomaksi opiskella
- Kilpirauhassairaus, joka on ollut huonosti hallinnassa määrätyillä lääkkeillä, kohonneet kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) pitoisuudet sekä kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden nousu ja kaikki kilpirauhassairauden kliiniset oireet
- Todisteet vakavasta retinopatiasta (esim. CMV-retiniitti, makulan rappeuma)
- Todisteet huumeiden väärinkäytöstä (mukaan lukien liiallinen alkoholinkäyttö) vuoden sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Kyvyttömyys tai haluttomuus antaa tietoon perustuva suostumus tai noudattaa tutkimuksen vaatimuksia
- Raskaana olevien naisten mieskumppanit
- Hgb < 11 g/dl naisilla tai < 12 g/dl miehillä seulonnassa
- Kaikki potilaat, joilla on vakava talassemia
- Potilaita, joilla on dokumentoitu tai oletettu sepelvaltimotauti tai aivoverisuonisairaus, ei pitäisi ottaa mukaan, jos tutkijan arvion mukaan hemoglobiinin akuutti lasku jopa 4 g/dl (kuten ribaviriinihoidon yhteydessä voidaan havaita) ei ole hyvä. siedetty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: A, RVR LD RBV
Potilaat, joilla on kiitotienäkyvyys, satunnaistetaan kahteen ryhmään, joiden suhde on 1:1 (käsivarsi A & B)B, RVR SD RBV A, RVR LD RBV B, RVR SD RBV
|
pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 4 viikon ajan, jonka jälkeen pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 800 mg/vrk 12 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: B, RVR SD RBV
Potilaat, joilla on kiitotienäkyvyys, satunnaistetaan kahteen ryhmään, joiden suhde on 1:1 (käsivarsi A & B)B, RVR SD RBV
|
pegyloitu interferoni alfa-2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 16 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: C, ei-RVR 24w
Potilaat, joilla ei ole kiitotienäkyvyyttä, satunnaistetaan kahteen ryhmään, joiden suhde on 1:1 (käsivarsi C & D) (C, ei-RVR 24w) (D, ei-RVR 48w)
|
pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 24 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: D, ei-RVR 48w
Potilaat, joilla ei ole kiitotienäkyvyyttä, satunnaistetaan kahteen ryhmään suhteessa 1:1 (käsivarsi C & D) (C, ei-RVR 24w) (D, ei-RVR 48w)
|
pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 24 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
pegyloitu interferoni alfa 2a 180 mcg/viikko ja ribaviriini 1000-1200 mg/vrk 48 viikon ajan, seuranta 24 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Teho - Nopea virologinen vaste (RVR), HCV RNA seronegatiivinen PCR:llä viikolla 4 Jatkuva virologinen vaste (SVR), HCV RNA seronegatiivinen PCR:llä koko 24 viikon hoitojakson ajan
Aikaikkuna: 1,5 vuotta
|
1,5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuus – haittatapahtumien määrä ja profiili
Aikaikkuna: 1,5 vuotta
|
1,5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dalgard O, Bjoro K, Hellum KB, Myrvang B, Ritland S, Skaug K, Raknerud N, Bell H. Treatment with pegylated interferon and ribavarin in HCV infection with genotype 2 or 3 for 14 weeks: a pilot study. Hepatology. 2004 Dec;40(6):1260-5. doi: 10.1002/hep.20467.
- Mangia A, Santoro R, Minerva N, Ricci GL, Carretta V, Persico M, Vinelli F, Scotto G, Bacca D, Annese M, Romano M, Zechini F, Sogari F, Spirito F, Andriulli A. Peginterferon alfa-2b and ribavirin for 12 vs. 24 weeks in HCV genotype 2 or 3. N Engl J Med. 2005 Jun 23;352(25):2609-17. doi: 10.1056/NEJMoa042608.
- von Wagner M, Huber M, Berg T, Hinrichsen H, Rasenack J, Heintges T, Bergk A, Bernsmeier C, Haussinger D, Herrmann E, Zeuzem S. Peginterferon-alpha-2a (40KD) and ribavirin for 16 or 24 weeks in patients with genotype 2 or 3 chronic hepatitis C. Gastroenterology. 2005 Aug;129(2):522-7. doi: 10.1016/j.gastro.2005.05.008.
- Yu ML, Dai CY, Huang JF, Hou NJ, Lee LP, Hsieh MY, Chiu CF, Lin ZY, Chen SC, Hsieh MY, Wang LY, Chang WY, Chuang WL. A randomised study of peginterferon and ribavirin for 16 versus 24 weeks in patients with genotype 2 chronic hepatitis C. Gut. 2007 Apr;56(4):553-9. doi: 10.1136/gut.2006.102558. Epub 2006 Sep 6.
- Strader DB, Wright T, Thomas DL, Seeff LB; American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C. Hepatology. 2004 Apr;39(4):1147-71. doi: 10.1002/hep.20119. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2004 Jul;40(1):269.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti C, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Interferonit
- Interferoni-alfa
- Ribaviriini
- Peginterferoni alfa-2a
- Interferoni alfa-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- KMUH-IRB-960057
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen hepatiitti C
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Ohio State UniversityRekrytointiRiittävä C -vitamiinin tila | Riittämätön C -vitamiinin tilaYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisUuden tekniikan kehittäminen digitaalisten stereooptisten levykuvien C/D-suhteen mittaamiseksi | Intraobserver C/D-mittausten toistettavuus | Interobserver vaihtelevuus C/D mittaukset
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioRuotsi
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityValmisMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTurkki
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsPeruutettuKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationTuntematonKrooninen hepatiitti C -virusinfektioIsrael
-
BioGaia ABAureviaEi vielä rekrytointia
-
Zhongnan HospitalRekrytointi